Нервно-мышечные заболевания пищевода
При нервно-мышечных заболеваниях пищевода наблюдается нарушение его моторной функции. К ним относятся кардиоспазм, ахалазия кардии, диффузный эзофогоспазм.
Кардиоспазм – это спастическое сужение пищевода, сопровождающееся дисфагией (затруднением глотания различной степени). При этом больные жалуются на болевые ощущения в грудной клетке, дискомфорт, который может возникать даже во время глотания слюны. При обнаружении первых тревожных симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу. Запущенные стадии заболевания сопровождаются деформацией мускулатуры и тканей пищевода, что нередко приводит к осложнениям, в том числе заболеваниям органов грудной клетки, например, пневмонии. Врачи различают несколько стадий кардиоспазма. На 3 и 4 показано обязательное хирургическое вмешательство.
Ахалазия кардии – патология, вызванная недостаточным расслаблением сфинктера (клапана, пропускающего пищу в желудок), из-за чего нарушается проходимость пищевода.
Диагностика нервно-мышечных заболеваний пищевода
Сначала хирург проводит предварительный осмотр, после чего назначаются дополнительные процедуры, которые позволяют визуализировать пищевод и оценить его состояние. Рентгенография, эзофагоскопия (обследование пищевода с помощью эзофагоскопа), эзофагоманометрия (для оценки сократительной способности пищевода и качества перистальтики).
Подготовка к операции при нервно-мышечных заболеваниях пищевода
Перед хирургическим вмешательством мы обязательно проводим комплексную диагностику состояния здоровья пациента. Это необходимо, чтобы исключить наличие противопоказаний: воспалительных процессов, инфекций и хронических заболеваний в период обострения. Больной сдает комплекс лабораторных анализов, проходит электрокардиограмму, рентгенографию органов грудной клетки, рентгеноскопию желудка, УЗИ органов брюшной полости.
Если перед оперативным вмешательством требуется предварительная подготовка, больной госпитализируется в наш стационар заранее. Для радикального лечения незапущенных случаев хирурги «СМ-Клиника» успешно применяют кардиомиотомию по Геллеру параллельно с неполной фундопликацией по Дору. Операция может выполняться лапароскопическим или классическим (открытым способом). Сначала рассекается мышечная ткань определенного сегмента пищевода, благодаря чему удается снять спазм. Заключительный этап – неполная фундопликация по Дору (создание специальной манжетки из собственных тканей пациента, которая препятствует забросу в пищевод содержимого желудка).
- Лапароскопия.
- Классический метод.
Больным с тяжелыми формами нервно-мышечных заболеваний пищевода показана трансхиатальная экстирпация пищевода. Пациент укладывается на валик – это наиболее удобное положение для такой операции. Основной задачей врача является создание искусственного пищевода, который реконструируется на месте пораженного органа.
Реабилитация после операции при нервно-мышечных заболеваниях пищевода
В послеоперационном периоде очень важно правильно питаться. Первые дни пища должна быть исключительно жидкой, через некоторое время можно постепенно переходить на протертую, а затем возвращаться к привычному питанию. Минимальное время нахождения в стационаре составляет 3 дня, после чего оценивается общее состояние пациента. После тяжелых операций госпитализация может продолжаться около 2 недель.
В отдаленном периоде необходимо проходить профилактические осмотры у хирурга и гастроэнтеролога. Мы рекомендуем обязательно проверять состояние пищевода и желудка с помощью плановой гастроскопии.
- После оперативного вмешательства больного перестает беспокоить дисфагия, пропадают неприятные ощущения, возникающие во время еды.
- Удается избежать серьезных осложнений.
- Недолгий восстановительный период.
- После операции человек помещается в комфортную палату со всеми удобствами и кнопкой вызова персонала.
- К каждому больному применяется индивидуальная схема лечения, которая составляется на основании тяжести поражений пищевода, особенностей пациентами его анамнеза.

на Волгоградском проспекте
на ул. Новочеремушкинская

на ул. Ярославская
на Волгоградском проспекте

на ул. Ярославская
на ул. Ярцевская

на ул. Ярославская
на Симферопольском бульваре

на ул. Маршала Тимошенко
на Симферопольском бульваре
Стационарные хирургические операции проводятся в следующих клиниках
Консультации хирургов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28 (м. «Войковская»)
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
ул. Ярославская, дом 4, корп. 2 (м. «Алексеевская», м. «ВДНХ»)
«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
ул. Ярцевская, д. 8 (м. «Молодежная»)
«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)
ул. Лесная, д. 57, стр. 1 (м. «Белорусская», «Менделеевская» и «Новослободская»)
«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Старопетровский проезд, 7А, строение 22 (м. «Войковская»)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
Волгоградский проспект, д.42, cтр. 12 (м. «Текстильщики»)
Клиника для детей и подростков «СМ-Доктор» в Марьиной Роще (м. «Марьина Роща»)
3-й проезд Марьиной Рощи, д.41 (м. «Марьина Роща»)
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Динамо», м. «Белорусская»)
пер. Расковой, д. 14/22 (м. «Динамо», м. «Белорусская»)
г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167, стр. 2
«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)
2-й Сыромятнический пер. д. 11 (м. «Курская»)
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Симферопольский бульвар, дом 22 (м. Севастопольская)
«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. Крылатское)
ул. Маршала Тимошенко, д. 29 (м. «Крылатское»)
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1 (м. «Новые Черемушки»)