Желудочно-кишечное кровотечение
Общая информация
Желудочно-кишечное кровотечение – опасное патологическое состояние, характеризующееся повреждением сосудов, кровоснабжающих органы ЖКТ. В большинстве случаев проблема представляет прямую угрозу здоровью и жизни пациента, поэтому требует незамедлительной госпитализации в стационар.
Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» проводят экстренную госпитализацию больных с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение. Наши специалисты в кратчайшие сроки проводят комплексную диагностику состояния пациента и подбирают оптимальный вариант оперативного или консервативного лечения.
Осложнения заболевания
Продолжающееся кровотечение – это потенциально смертельное осложнение некоторых заболеваний желудка и кишечника. Основные причины желудочно-кишечного кровотечения:
- язва в желудке или в двенадцатиперстной кишке;
- опухоль толстой кишки;
- дивертикулит.
Описанные заболевания могут являться источниками массивной кровопотери, которая будет представлять непосредственную угрозу жизни пациента. При отсутствии своевременной медицинской помощи, продолжающееся или возобновляющееся кровотечение приводит к тяжелой анемии, нарушению работы внутренних органов, острой ишемии миокарда, головного мозга.
Симптомы
Выраженность клинической симптоматики зависит от выраженности кровотечения и размера поврежденного сосуда. На ранних этапах патологии пациент иногда может не замечать изменений самочувствия. Чем дольше продолжается желудочно-кишечное кровотечение, тем выше риск для здоровья и жизни пациента.
Типичные симптомы:
- слабость;
- бледность;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение, обморочное состояние;
- рвота с примесью крови или содержимого цвета «кофейной гущи»;
- стул с примесью свежей крови или жидкий черный «дегтеобразный» стул.
Отсутствие своевременно оказанной помощи ведет к прогрессированию клинической картины с ухудшением самочувствия пациента.
Диагностика
Подозрение на кровотечение из ЖКТ требует оперативной диагностики и выявления локализации патологического процесса. Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» при установке диагноза ориентируются на данные первичного осмотра (измеряют артериальное давление пациента и устанавливают частоту его сердечных сокращений), результаты инструментальных и лабораторных тестов.
Для верификации патологии в обязательном порядке выполняются:
- лабораторные анализы крови, в том числе, для оценки степени кровопотери и определения показаний к переливанию крови;
- гастроскопия – процедура выполняется для визуального осмотра ЖКТ и выявления источника кровотечения;
- колоноскопия – используется для диагностики патологии в нижних отделах желудочно-кишечного тракта.
При необходимости в Центре хирургии «СМ-Клиника» применяется КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием или капсульная эндоскопия тонкой кишки. Пациента при необходимости осматривает анестезиолог и смежные специалисты (гастроэнтеролог, кардиолог).
Лечение
При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» госпитализируют пациента в экстренном порядке. Больной должен быть доставлен в стационар на протяжении 3 часов от момента появления первых клинических признаков патологии.
Хирурги нашего центра останавливают активное кровотечение из желудка и двенадцатиперстной кишки при выполнении ЭГДС с использованием специального оборудования. С помощью эндоскопа врач визуально оценивает состояние слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. При выявлении кровоточащего сосуда он коагулируется.
Кровотечение из опухоли желудка или кишки требует хирургического вмешательства. Объем операции зависит от диагноза, тяжести кровопотери, сроков обращения и наличия сопутствующих заболеваний.
С помощью соответствующих манипуляций специалисты «СМ-Клиника» устраняют непосредственную угрозу для жизни пациента. В дальнейшем врачи подбирают оптимальную медикаментозную терапию для стабилизации функции организма и предотвращения развития желудочно-кишечного кровотечения в будущем.
В послеоперационный период, когда устранена непосредственная угроза для жизни эффективно консервативное лечение. Терапия направлена на восстановление нормального объема циркулирующей крови и нормализацию уровня потерянного гемоглобина. В рамках медикаментозной терапии могут использоваться ингибиторы протонной помпы, гемостатические средства, препараты железа, цианокобаламин, фолиевая кислота.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава
