Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ, ЭРХПГ) – это методика диагностики и лечения заболеваний поджелудочной железы и желчевыделительной системы. Ее суть заключается во введении зонда с оптикой и инструментами для манипуляций через пищевод в двенадцатиперстную кишку с последующим контрастированием и выполнением серии рентгеновских снимков. При необходимости в это же время могут быть произведены несложные манипуляции, например, удаление камня из общего желчного протока.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» в Москве можно сделать РХПГ (ЭРХПГ) на современном оборудовании. Большой опыт наших специалистов и адекватное обезболивание позволяют сделать неприятную манипуляцию максимально деликатно и бережно, минимизируя дискомфорт пациента.
Проведение РХПГ в «СМ-Клиника»
Показания к проведению ретроградной холангиопанкреатографии
ЭРХПГ относится к неприятным процедурам, но она предпочтительнее, чем оперативное вмешательство, поскольку не требует разрезов кожи и длительной реабилитации. Для ее проведения существуют строгие показания. Диагностическая манипуляция выполняется если у пациента имеется:
- хронический панкреатит с частыми рецидивами;
- свищ поджелудочной железы;
- механическая желтуха: повышение уровня билирубина в крови вследствие нарушения оттока желчи;
- камни в желчных протоках или подозрение на них;
- подозрение на рак поджелудочной железы.
Манипуляция может также носить лечебный характер. Ее проводят при наличии у пациента:
- камня в общем желчном протоке, блокирующего его просвет (холедохолитиаз);
- папиллостеноза (рубцового сужения большого дуоденального сосочка, нарушающего отток желчи).
Во время ЭРХПГ может проводиться рассечение сосочка (папиллотомия), которое при необходимости дополняется извлечением камня и/или установкой стента.
Подготовка к манипуляции
Перед проведением РХПГ пациент проходит полноценное обследование, что позволяет выявить показания и убедиться в отсутствии противопоказаний к этой операции, а также оценить состояние организма. Диагностика начинается с консультации хирурга и/или гастроэнтеролога, после чего человека направляют на объективное исследование:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- рентген или флюорография грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости;
- консультация терапевта и анестезиолога.
В день накануне процедуры необходимо ограничить питание, вечером допускается только легкий ужин. Также выполняется очистительная клизма. Само исследование проводится строго натощак.
Техника проведения операции
Исследование может проводиться как под местной анестезией, так и под наркозом. Пациент ложится на спину и закусывает специальный загубник. Через его отверстие на вдохе в пищевод вводится гибкий зонд, который медленно продвигается до двенадцатиперстной кишки. В процессе производится оценка состояния тканей. С помощью специального катетера в проток дуоденального сосочка вводится катетер, через который подается контрастное вещество. Затем выполняется один или несколько рентгеновских снимков.
При необходимости после диагностики проводятся лечебные манипуляции: рассечение сосочка и его сфинктера (папиллосфинктеротомия), установка стента, препятствующего повторному сужению, извлечение желчных камней. Исследование позволяет также выполнить биопсию, т.е. взять небольшой участок ткани для последующего гистологического исследования.
Результат операции ЭРХПГ в «СМ-Клинике»
Во время проведения РХПГ врачи получают важные сведения о состоянии желчных протоков и поджелудочной железы, а также избавляют пациента от неприятных симптомов, связанных с нарушением оттока желчи. После манипуляции уровень билирубина в крови постепенно нормализуется, желтуха проходит.
Реабилитация после вмешательства
ЭРХПГ не требует длительной реабилитации. Несколько часов пациент находится в стационаре под наблюдением врачей. При отсутствии проблем можно отправляться домой. Через час после процедуры допускается употребление жидкости. В первые сутки лучше отдавать предпочтение легкой протертой пище. Некоторые пациенты отмечают небольшую боль в горле или дискомфорт в животе в течение 2-3 дней после процедуры, что является нормальной реакцией и не должно вызывать беспокойства.
Чтобы уточнить цену на проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ) в Центре хирургии «СМ-Клиника» в Москве, свяжитесь с нами по телефону или через сайт. Мы сделаем все, чтобы манипуляция принесла как можно меньше дискомфорта.
Цены
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава