Личный кабинет
Резекция тонкой кишки
Резекция тонкой кишки — хирургическая операция, целью которой является удаление ее пораженного участка, когда лечение другими методами уже не представляется возможным. Относится к разряду сложных оперативных вмешательств с высокими рисками и назначается при наличии веских на то оснований. Требует достаточно длительной реабилитации, строгого диетического питания и изменения самого образа жизни.
Решение о проведении резекции тонкой кишки и хирургической технике ее выполнения принимает врач, профессионализм и опыт которого во многом определяет эффективность лечения. Обращение в Центр хирургии «СМ-Клиника» — это гарантия приема у специалиста самой высокой квалификации с опытом хирургической практики в данной области.
Показания к операции резекции тонкой кишки
- Механические травмы кишечника.
- Кровотечения, инфекционные очаги, язвы.
- Рак и предраковые полипы, опухоли.
- Закупорка сосудов (тромбоз).
- Фитобезоары (инородные тела в кишечнике из остатков растительного происхождения).
- Острая спаечная кишечная непроходимость.
- Необходимость реконструкции кишечника при других операциях на органах брюшной полости.
Подготовка к операции
При плановой операции, когда есть достаточно времени для подготовки, пациент проходит все необходимых обследования, включая лабораторные анализы крови и мочи, ЭКГ, осмотр хирурга, кардиолога, стоматолога, терапевта, УЗИ исследование и КТ органов брюшной полости. При наличии других хронических заболеваний может быть назначена консультация специалистов других направлений. Всю необходимую подготовку можно пройти в нашем Центре хирургии за 1-2 дня.
При необходимости проведения экстренной резекции объем предоперационной подготовки зависит от жизненных показаний и включает в себя необходимый минимум для безопасного хирургического вмешательства. Дежурный хирург производит осмотр пациента, осуществляется КТ и УЗИ брюшной полости, забор крови и мочи на срочные лабораторные анализы.
Техника проведения операции
Вид анестезии — общая эндотрахеальная. Врач рассекает брюшину, производит визуальную ревизию внутренних органов брюшной полости, определяет точные границы участка, подлежащего удалению, и производит его отсечение от брыжейки. Техника данной манипуляции зависит от размера очага патологии с тем, чтобы максимально сохранить кровоснабжение кишечника. После иссечения пораженного участка производится его сшивание вручную или с применением хирургического сшивающего аппарата. Техника выполнения шва зависит от объема удаляемого участка и его расположения. Различают три вида соединения (анастомоза):
- Конец в конец — просветы соединяются естественным образом, как до операции.
- Бок в бок — концы тонкой кишки сшиваются боковыми поверхностями.
- Конец в бок — круглый просвет одного конца кишки вшивается в бок другого.
Хирург проверяет соединение на герметичность, устанавливает дренаж, после чего операционная рана ушивается и на нее накладывается стерильная повязка.
Продолжительность операции — 1 час.
Другие виды операций на тонкой кишке
В зависимости от клинической картины операция может проводиться как открытым, так и лапароскопическим доступом.
Лапароскопическая методика проведения резекции тонкой кишки
Вместо полостного разреза хирург делает несколько небольших проколов в брюшной стенке, через которые вводятся необходимые датчики, свет и хирургические инструменты.
Это наименее травматичный вид операции, после которой остаются практически незаметные шрамы, быстрее и безболезненнее протекает послеоперационный период, значительно снижается риск инфекционных и других осложнений. Однако при всех преимуществах лапароскопической методики она не всегда осуществима технически. Кроме того, в ходе ее врачи всегда готовы к переходу в открытый этап.
Наложение илеостомы
Илеостомой называется выведение открытого конца тонкой кишки через отверстие в брюшной стенке, где он подшивается к коже. Создание искусственного выхода диктуется жизненной необходимостью и может быть как временным (до восстановления функций нижних отделов кишечника), так и постоянным.
В первом случае пациенту спустя некоторое время требуется повторная операция по реконструкции кишечника для восстановления естественного прохождения каловых масс по всей его длине.
Реабилитация после операции резекции тонкого кишечника
Период восстановления зависит от тяжести прооперированной патологии, объема вмешательства, общего состояния здоровья пациента и выполнения им рекомендаций врача. При отсутствии осложненных факторов он проводит в стационаре 1-2 дня под постоянным контролем врачей. При выписке ему даются рекомендации по диетическому питанию, гигиене послеоперационной раны и общему режиму. Рацион питания в период реабилитации приобретает первостепенное значение — от этого в значительной степени зависит состояние прооперированного кишечника. Дренаж обычно удаляется на 3-4 день, через 7-10 суток снимаются швы. В течение всего послеоперационного периода у пациента сохраняется связь с лечащим врачом клиники.
Резекция тонкого кишечника в Центре хирургии «СМ-Клиника» — это опытные высококвалифицированные специалисты, современные методики и доступные цены. Запись осуществляется по телефону: +7 (495) 308-05-97
Лицензии клиники
