Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Ушивание прободной язвы желудка

Записаться онлайн

Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки – наиболее частое осложнение язвенной болезни, которое нередко даже при условиях своевременной операции и правильного послеоперационного ведения больного приводит к развитию перитонита. Значительно снижает риск осложнения и улучшает прогноз госпитализация пациента и хирургическое вмешательство в первые 6 часов с момента появления симптомов болезни.

Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» обладают знаниями и опытом проведения операций по лечению прободной. Наши специалисты отдают предпочтение наименее травматичным для пациента методикам, если позволяет клиническая ситуация. Одной из таких операций является ушивание прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Преимущества ушивания прободной язвы в «СМ-Клиника»

1
Профессионализм хирургов
Операции по лечению язвы проводят высококвалифицированные специалисты, в том числе – кандидаты медицинских наук.
2
Современное оборудование
Благодаря этому врачи имеют возможность точно диагностировать патологию и проводить операции быстро, качественно и с минимальной травматизацией.
3
Индивидуальный подход к пациентам
Врачи разбирают каждый случай отдельно с учетом анамнеза и только после этого определяют схему ведения больного и тактику операции.

Показания к проведению операции

Ушивание прободной язвы проводят в 94% случаев, особенно молодым людям с коротким анамнезом язвенной болезни и пациентам, у которых с момента перфорации прошло более 6 часов.

Оперативное вмешательство невозможно в таких ситуациях:

  • язва слишком большая, пенетрирующая, каллезная;
  • имеется инфильтрация тканей вокруг язвенного дефекта, из-за которой у врача возникают сомнения в герметичности шва;
  • стеноз (сужение) пилородуоденальной области;
  • подозрение на злокачественную природу язвы;
  • прорезывание нитями ушиваемых тканей.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка проводится в наиболее короткий срок и включает:

  • гигиенические мероприятия;
  • выведение содержимого желудка;
  • выведение мочи;
  • введение антибиотика с профилактической целью;
  • профилактику тромбоэмболии.

При декомпенсации работы жизненно важных органов проводят:

  • ИВЛ;
  • поддержку сердечной деятельности;
  • инфузионную терапию для коррекции гиповолемии.
Подготовка к операции

Техника проведения операции

Доступ - открытый или лапароскопический
Доступ - открытый или лапароскопический
Метод анестезии - общий наркоз
Метод анестезии - общий наркоз

При операции ушивания прободной язвы желудка или ДПК предпочтительно использовать рассасывающиеся нити на атравматической игле длиной не более 30 мм.

Линия шва должна проходить перпендикулярно основанию желудка. Верхним срединным разрезом врач вскрывает брюшную полость, удаляет аспиратором или марлевыми салфетками содержимое желудка, осматривает область операции в поиске места прободения. Затем он ограничивает это место марлевыми салфетками и ушивает дефект двухрядным серозно-мышечным швом (шов Шмидена и шов Ламбера либо оба шва Ламбера). После ушивания язвы к ней подшивают сальник на ножке.

Лапароскопическое ушивание прободной язвы проводится более, чем в половине случаев. Метод применяется при размере язвенного дефекта до 5 мм и локализации на передней стенке органа. Вмешательство включает следующие этапы:

  • диагностическая лапароскопия;
  • удаление выпота, санация брюшной полости;
  • минилапаротомия, ушивание отверстия;
  • лапароскопическая санация.
Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Результат операции

Ушивание язвы – органосохраняющая операция, наименее травматичная для пациента. В результате ее восстанавливается целостность стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, уменьшается болевой синдром, устраняются симптомы диспепсии, ассоциированные с основным заболеванием.

Лапароскопическое вмешательство значительно снижает риск инфицирования послеоперационной раны и ускоряет восстановительный период после операции. Однако в тяжелых случаях ни лапароскопия, ни открытое ушивание прободной язвы желудка невозможны ввиду специфической локализации язвенного дефекта и частой сочетанной патологии.

Другие операции для лечения прободной язвы

В хирургии прободных язв желудка и ДПК помимо описанного выше метода могут быть использованы:

  • иссечение язвы с пилоропластикой и, при необходимости, ваготомией;
  • резекция (удаление части) желудка.

Реабилитация после хирургического лечения

Чтобы облегчить послеоперационный период и эффективно восстановить перистальтику кишечника:

  • назначают анестетики короткого действия;
  • рекомендуют ранний прием пищи и жидкости;
  • при возможности – не применяют назогастральный зонд;
  • мочевой катетер удаляют как можно раньше.

После выписки из хирургического отделения пациенту рекомендовано диспансерное наблюдение у участкового терапевта или гастроэнтеролога с периодическими курсами противорецидивного лечения язвенной болезни.

Наши партнеры
Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН
Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН
Российский университет дружбы народов
Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН
«СМ-Клиника» на ул. Волгоградском Проспекте с января 2017 года является клинической базой Кафедры хирургии и онкологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.
Цены
Консультации
Цены
Консультация хирурга по поводу операции (бесплатно по акции)*
0  руб.
Консультация хирурга
2 100  руб.
Ушивание прободной язвы (в зависимости от категории сложности)
от 30 000  руб.

* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Врачи
Врач-хирург высшей категории
Стаж: 24 года
Отзывы: 5
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-онколог, доктор медицинских наук, профессор
Стаж: 41 год
Отзывы: 17
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-флеболог, врач-колопроктолог, врач онколог-маммолог
Стаж: 13 лет
Отзывы: 7
м. «Новые Черемушки»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-онколог высшей категории, д.м.н., профессор
Стаж: 40 лет
Отзывы: 0
ст. МЦК «Коптево»
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач-хирург. Заведующий хирургическим отделением в «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте
Стаж: 13 лет
Отзывы: 17
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач-хирург первой категории, врач-колопроктолог, врач-онколог
Стаж: 10 лет
Отзывы: 15
м. «Курская»
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач онколог-маммолог, к.м.н., хирург высшей категории
Стаж: 35 лет
Отзывы: 4
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Стаж: 9 лет
Отзывы: 0
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению

Имя

Телефон

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.