Паронихия – это воспаление околоногтевого валика, являющееся разновидностью панариция. Заболевание может возникнуть на фоне механической или термической травмы и последующего проникновения патогенных микроорганизмов в толщу ткани. При длительном течении паронихия может стать причиной изменения формы ногтевой пластины или стать причиной воспаления расположенных рядом тканей.
Существует несколько видов паронихии, различающихся особенностями течения и основными симптомами:
Также существуют специфические виды паронихии, связанные с экземой или псориазом и характеризующиеся соответствующими признаками.
Симптомы паронихии зависят от формы заболевания. Классическими признаками большинства видов является поражение околоногтевого валика, изменение его формы и цвета. Нередко патологический процесс переходит и на ноготь.
Диагностика заболевания основана на внешнем осмотре пальца пациента. Врач определяет специфические признаки заболевания, дополнительно собирает анамнез, уточняя обстоятельства и давность появления воспаления. Для более точной диагностики проводится микробиологическое обследование отделяемого (при его наличии), дерматологическое обследование, анализы крови (в частности, тесты на сифилис). При выделении гноя назначается микробиологический посев для выявления не только возбудителя, но и чувствительности его к антибиотикам.
Лечение паронихии ногтя проводится как консервативным, так и хирургическим методом. Консервативная терапия оправдана лишь при отсутствии гнойного воспаления. Если в области околоногтевого валика скапливается гной, проводится небольшое хирургическое вмешательство в амбулаторном режиме.
Врач вскрывает гнойник, удаляет его содержимое, промывает полость антисептиками. Затем на пораженный палец накладывается сначала обеззараживающая мазь, а затем стерильная повязка.
После вскрытия гнойника пациент должен следить, чтобы в рану не попали никакие загрязнения, а также регулярно менять повязку. При необходимости хирург назначает антибиотики, противовоспалительные средства и другие препараты. Как правило, заживление ткани занимает 7-10 дней в зависимости от тяжести воспаления.
Паронихия считается одной из самых легких форм панариция. Очаг воспаления расположен поверхностно, его несложно обнаружить и легко опорожнить. Однако при отсутствии квалифицированной медицинской помощи или попытках самолечения заболевание может стать причиной распространения воспаления на другие ткани. На фоне патологического процесса нередко развивается подногтевой панариций, а оттуда гнойный процесс нередко переходит на подкожную клетчатку, сухожилия, суставы и даже кость. Чтобы избежать этих проблем, не стоит самостоятельно вскрывать абсцесс, использовать компрессы, прогревания и другие народные методы. Только врач может точно определить причину заболевания и назначить соответствующую терапию.
Да, при высоком уровне сахара в крови вероятность развития гнойных заболеваний существенно возрастает.
Необходимо избегать травмирования околоногтевой области, носить перчатки, не допускать прямых контактов с агрессивной химией и т.п.
Уорик Дэвид, Меликян Эрман, Данн Родерик. Хирургия кисти. Издательство Панфилова, 2013 г.
Крайнюков П.Е., Кокорин В.В., Колодкин Б.Б., Сафонов О.В. Этапы развития хирургии гнойной инфекции кисти и современные подходы к лечению // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 2017. №3.
Крайнюков П.Е., Матвеев С.А. Этиопатогенетические аспекты формирования гнойных заболеваний кисти // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 2012. №2.
Крайнюков П.Е., Князева Н.С., Жиленко Э.В., Щербатых А.В. Комплексное лечение гнойных заболеваний кисти в условиях хирургического стационара // Главврач Юга России. 2011. №2 (25).
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Личный кабинет