Формирование артерио-венозной фистулы
Цены 
Врачи Формирование артериовенозной (АВ) фистулы – это операция по созданию искусственного соединения вены и артерии. Эта структура используется для очищения крови в обход почек (диализа) при тяжелой почечной недостаточности, когда орган уже неспособен выполнять эту функцию. Цель операции — обеспечить для диализа постоянный сосудистый доступ.
Вены человека располагаются близко к поверхности кожи и могут легко обеспечить этот доступ, однако, имеют слишком слабый кровоток. В артериях кровяное давление для этого слишком высокое и имеет выраженную пульсацию, что также затрудняет проведение диализа.
В результате проведенной операции формируется особый кровеносный сосуд — фистула, соединяющая вену и артерию. Как правило, она располагается на предплечье и сочетает в себе нужные свойства артериального и венозного кровотока.
Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» успешно формируют артериовенозные фистулы для проведения постоянного гемодиализа. В процессе используются современные технологии, позволяющие выполнить вмешательство с минимальным повреждением тканей.
Проведение формирования артериовенозной фистулы в Центре хирургии «СМ-Клиника»
Показания к формированию артериовенозной фистулы
Хирургическое вмешательство по формированию АВ-сосудистого доступа выполняется при наличии показаний к регулярному гемодиализу. Окончательное решение принимается лечащим врачом на основе индивидуальной клинической картины каждого пациента с диагностированной почечной недостаточностью.
Операция не имеет абсолютных противопоказаний, но может быть временно отложена по причине острых воспалительных состояний, обострений психоза и т.п.
Предоперационная подготовка
Перед вмешательством пациент проходит стандартный комплекс диагностических исследований, в который входят:
- консультация хирурга, нефролога, анестезиолога;
- рентгенография органов грудной клетки для оценки состояния легких и особенностей строения сердца;
- проведение ЭКГ для получения результатов электрической активности сердца с заключительной консультацией терапевта, а также кардиолога при необходимости;
- ряд диагностических исследований крови: на мочевину, креатинин, общие показатели, параметры свертываемости, наличие инфекций, электролиты, общий белок;
- общий анализ мочи.
По индивидуальным показаниям (хронические заболевания или вновь выявленные патологии) могут потребоваться консультации других узких специалистов. Важно, чтобы пациент сообщил врачу о своих хронических заболеваниях, в том числе не связанных с почками и сердечно-сосудистой системой, а также дал список препаратов, которые он принимает на постоянной основе.
Техника проведения операции
Вмешательство производится, как правило, под местной анестезией, по индивидуальным показаниям возможен наркоз.
Продолжительность операции 40-50 минут.
Участок кожи обрабатывается асептическим средством, после чего врач делает разрез в проекции артерии, обнажает ее, перевязывает выше и ниже будущего соединения. Следом выделяется и зажимается участок венозного русла.
На следующем этапе операции хирург рассекает венозный и артериальный сосуды и сшивает их между собой, используя собственные ткани больного. Зажимы снимаются, и рана ушивается с установкой дренажа и наложением асептической повязки.
Формирование артериовенозной фистулы в Центре хирургии «СМ-Клиника»
Правильно сформированная фистула позволяет без труда проводить гемодиализ так часто, как этого требует состояние пациента. Именно в нее вводится катетер аппарата, который очищает кровь. Соединение между артерией и веной может функционировать долгое время, вплоть до нескольких десятков лет, обеспечивая качественный гемодиализ.
Реабилитация
После вмешательства пациент остается в стационаре под наблюдением врача на 1-2 дня. При выписке ему будут даны необходимые рекомендации, назначена антибактериальная операционная терапия. Постельный домашний режим не требуется.
В дальнейшем фистула постепенно созревает: увеличивается ее диаметр, формируются и утолщаются стенки искусственно созданного сосуда. Этот процесс обычно занимает 2-6 недель, после чего специалисты могут прокалывать его стенку и устанавливать катетер для диализа.
При соблюдении врачебных рекомендаций по сохранению созданного сосуда в рабочей форме он может функционировать долгие годы. На сегодняшний день данный метод обеспечения сосудистого доступа для гемодиализа считается наиболее безопасным, передовым и эффективным в долгосрочной перспективе.
Чтобы уточнить цену на операцию по формированию артериовенозной фистулы, а также стоимость других услуг Центра хирургии «СМ-Клиника», звоните по телефону или закажите обратный звонок через сайт.
Видео по теме
Цены
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава
