Тромбэктомия из артерий верхних конечностей
Тромбоэктомия из артерий верхних конечностей — это хирургическая операция с целью удаления образовавшегося в просвете артерии тромба, который представляет собой опасность для здоровья и жизни человека. Крупный сгусток крови в артериальной ветке создает препятствие полноценному кровотоку или угрожает отрывом и закупоркой легочной артерии — состояние, которое за считанные минуты может привести к смерти.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» тромбэктомия выполняется как по классической методике, так и по инновационной эндоваскулярной микрохирургической технике, при которой удается избежать открытой операции с разрезом артерии.

Проведение тромбоэктомии из артерий верхних конечностей в «СМ-Клиника»
Показания к тромбэктомии из артерий верхних конечностей
Хирургическое удаление образовавшего тромба показано при следующих состояниях:
- Просвет крупной артерии в значительной степени перекрыт кровяным сгустком, кровоснабжение конечности сильно нарушено.
- Артериальная ветвь закупорена тромбом полностью.
- Диагностирован флотирующий тромб с угрозой отрыва и закупорки жизненно важных артерий.
Окончательное решение о необходимости хирургической помощи принимается врачом после ангиографической диагностики. Онкологическое заболевание и септическое состояние являются противопоказаниями к данной операции. При эндоваскулярном вмешательстве к противопоказаниям также относится индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
Подготовка к тромбэктомии
В зависимости от экстренности показаний к операции обследование пациента проводится в плановом или в срочном порядке. Плановое обследование включает в себя ряд лабораторных анализов и следующую аппаратную диагностику.
- ЭХОКГ сердца — метод ультразвукового обследования органа с выявлением возможных отклонений в работе и наличия кровяных сгустков в его камерах.
- Электрокардиография, итоговое заключение врача-кардиолога.
- Рентгенография грудной полости, оценка работы легких, описание строения сердца и его размеров.
- ЭГДС — аппаратное исследование желудка на наличие язвенных поражений.
- Общий анализ мочи.
- Ряд лабораторных исследований крови — общая и биохимическая диагностика, коагулограмма (свертываемость), количество общего белка, мочевины, определение группы и резус-фактора, выявление инфекций (гепатиты, сифилис, СПИД).
Лечащий врач должен быть в обязательном порядке поставлен в известность о принимаемых на постоянной основе препаратах, имеющейся беременности, хронических патологиях. По индивидуальным показаниям обследование может быть дополнено консультацией других специалистов.
В «СМ-Клиника» предоперационную подготовку легко пройти за 1-2 дня в комфортной обстановке без очередей.

Техника проведения тромбэктомии из артерий верхних конечностей




Врачи Центра хирургии выполняют два вида тромбоэктомии из артерий верхних конечностей в зависимости от локализации тромба, его размеров и причин образования, а также от состояния сосудов и общих возрастных изменений в организме пациента.
Традиционная тромбэктомия открытым доступом
После предоперационной подготовки больного и введения анестезии оперирующий врач делает операционный разрез в месте поврежденного участка артерии, выделяет его и накладывает зажимы выше и ниже места локализации тромба. После этого рассекает стенку артерии и специальным микрохирургическим инструментом извлекает тромб. Очищенный сосуд зашивается, по нему возобновляется кровоток. Операционная рана ушивается с наложением эластичной повязки.
Показаниями к открытой тромбэктомии являются тяжелые состояния пациента, когда необходима экстренная хирургическая помощь.
Эндоваскулярная методика
Операция производится чрезкожным доступом. Для четкого изображения на ангиографе в кровь больного непосредственно перед операцией вводится контрастное вещество.
Хирург делает незначительный разрез для ввода специального катетера в полость сосуда, по которому он под рентгенологическим контролем продвигается к месту локализации кровяного сгустка. Захватив тромб, врач выводит катетер обратно. После операции остается почти незаметный точечный шрам, наложения швов не требуется.
Результатом успешно проведенной тромбэктомии является восстановление полноценного кровотока на проблемном участке, а при флотирующем тромбе — минимизация риска его отрыва и закупорки легочной артерии.
Реабилитационный период
Продолжительность послеоперационного периода определяется объемом и тактикой хирургического вмешательства. После классической тромбэктомии из артерий верхних конечностей пациент находится в стационарной палате Центра хирургии 3-4 дня, после эндоваскулярного вмешательства он может быть выписан домой через 1-2 суток. Домашний постельный режим не требуется.
По рекомендации лечащего врача будет необходимо некоторое время принимать лекарства для восстановления сосудов, корректировки вязкости крови и профилактики послеоперационных воспалений. Некоторое время нужно воздерживаться от банных процедур и следить, чтобы организм не перегревался.
Своевременная операция по извлечению тромба имеет хороший прогноз и значительно снижает риски опасных сердечнососудистых патологий (ТЭЛА).
Наши врачи готовы помочь вам и вашим близким в любое время, звоните по телефону +7 (495) 292-84-12 или оставьте свой номер на сайте.
Цены
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 777-48-49. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

