Закрытие дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП)
Закрытие дефекта межпредсердной перегородки — малотравматичная операция при врожденном пороке сердца, представляющем собой отверстие в перегородке между предсердиями. Современная медицина позволяет устранить дефект малоинвазивным эндоваскулярным методом без открытой операции на сердце, необходимости его остановки и применения системы искусственного кровообращения. В качестве заплаты дефекта используется сетчатый окклюдер из сплава никеля и титана, имеющего свойство памяти формы. Внутри сетка заполнена тонкими синтетическими полимерными нитями. К месту установки заплатка доставляется в сложенном виде внутри специального гибкого катетера-проводника по естественному кровяному руслу через небольшой кожный прокол в бедре.
Благодаря чрезкожному доступу и малой операционной травме операция переносится намного легче и имеет чрезвычайно малый процент осложнений. Выполняется данное хирургическое вмешательство исключительно в условиях специально оборудованной рентгенологической операционной.

Преимущества закрытия ДМПП в Центре хирургии «СМ-Клиника»
- Инновационное оснащение клиники, операционных блоков, самые современные и качественные расходные материалы.
- Высококвалифицированные сосудистые хирургии с большим опытом клинической практики. Наши врачи провели десятки успешных эндоваскулярных операций по закрытию ДМПП у пациентов разного возраста и с патологиями любой сложности.
- Минимальный риск послеоперационных осложнений, малая операционная травма, отсутствие шрамов, короткая реабилитация.
- Индивидуальные программы лечения, отсутствие боли и страха, психологический комфорт.
Показания к закрытию ДМПП
Показанием к хирургическому лечению ДМПП является перегрузка в работе правого предсердия на фоне значительного артериовенозного переброса крови через дефект в перегородке. В случае нарастания симптоматики сердечной недостаточности и других сопутствующих патологии осложнений вмешательство считается необходимым вне зависимости от других показаний.Каждый клинический случай рассматривается нашими сосудистыми хирургами в совокупности всех индивидуальных факторов, после чего принимается взвешенное решение о целесообразности эндоваскулярного закрытия ДМПП.
Предоперационная подготовка
- Консультативный прием у сердечно-сосудистого хирурга.
- Консультация врача-анестезиолога (при поступлении в стационар).
- Электрокардиография с заключением кардиолога.
- Обзорная рентгенография органов грудной полости.
- Лабораторная диагностика мочи и крови на общие показатели, биохимию, наличие инфекционных групп, свертываемость и другие — всего 21 анализ.
По индивидуальным показаниям может быть назначена консультация других узких специалистов для комплексного решения о допуске к операции.

Техника эндоваскулярного закрытия дефекта межпредсердной перегородки

Для визуального контроля за ходом вмешательства используется ангиограф — рентгенологический аппарат, на мониторе которого оперирующий хирург видит операционное поле в качественном оптическом увеличении. Для четкости картинки используется безопасное контрастное вещество, которое вводится в кровяное русло. Перед вмешательством проводится УЗИ сердца, для этого используется транспищеводный датчик, дающий наиболее полную анатомическую информацию о дефекте.
Оперирующий врач делает прокол глубокой бедренной вены, через который в нее вводится катетер-проводник со вставленным в него сложенным окклюдером. Затем он продвигает гибкий катетер по естественному ходу вены до предсердия, подводит к месту дефекта в межпредсердной перегородке и выводит из него окклюдер. Заплатка самопроизвольно расправляется и встает на место, закрывая отверстие. Со временем она прорастает живой тканью и становится непроницаемой, образуя физический заслон перебросу крови из левой камеры в правую.
Если окклюдер встал не очень точно, со смещением, он может быть втянут обратно в проводник и поставлен заново в правильное положение. Это исключает его некорректную установку.
Вмешательство завершается удалением катетера и наложением стерильной повязки на место прокола. Со временем ранка легко закрывается сама, наложения швов не требуется.
Операция по закрытию дефекта межпредсердной перегородки демонстрирует хорошие отдаленные результаты в плане нормализации гемодинамики — правильного распределения давления кровяного русла на разных его участках.
Реабилитационный период после эндоваскулярного закрытия ДМПП
Операция относится к «хирургии одного дня», уже через сутки пациент обычно выписывается домой. На месте прокола и введения катетера в течение некоторого времени должна оставаться асептическая повязка.На фоне введения транспищеводного датчика некоторое время может ощущаться дискомфорт, першение в горле. Врач назначит антибактериальную и противотромбную терапию. Ограничение на физические нагрузки сохраняется на 1 месяц. В течение полугода после операции окклюдер эндотелизируется, т.е. полностью прорастет собственными клетками сердечной ткани. На этот период необходимо исключить возможность беременности и плановую вакцинацию. Спустя полгода все послеоперационные ограничения снимаются.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» вмешательство выполняют опытные квалифицированные врачи. Чем раньше будет выполнена операция по закрытию порока межпредсердной перегородки, тем лучше прогноз продолжительности и качества жизни пациентов с врожденным пороком сердца.
Мы готовы ответить на интересующие вас вопросы относительно данной операции по тел. +7 (495) 292-59-87.
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас.
Почему именно мы?
Высокая квалификация и опыт врачей
Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.Крупный хирургический центр
В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.Современные малотравматичные методики
Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.Индивидуальный подход
Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.Послеоперационное наблюдение
Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.Круглосуточный комфортабельный стационар
Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.Комплексная реабилитация
Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.Транспортировка пациента из любых регионов
Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.
Хирургические площадки
Цены
Наименование услуги | цена (руб.) |
---|---|
Консультация сердечно-сосудистого хирурга по поводу операции (бесплатно по акции)* | 0 руб. |
Консультация сердечно-сосудистого хирурга | 1 950 руб. |
Имплантация окклюдеров в сердце (в зависимости от категории сложности) | от 90 000 руб. |
Консультативные центры
на ул. Маршала Тимошенко
на ул. Клары Цеткин
на ул. Ярославская
на 2-ом Сыромятническом пер
на ул. Ярцевская
на ул. Лесная
в Старопетровском проезде
на Волгоградском проспекте
на пер. Расковой
на Симферопольском бульваре
Врачи

на Волгоградском проспекте
на ул. Новочеремушкинская