Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Закрытие дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП)

Записаться онлайн

Закрытие дефекта межпредсердной перегородки — малотравматичная операция при врожденном пороке сердца, представляющем собой отверстие в перегородке между предсердиями. Современная медицина позволяет устранить дефект малоинвазивным эндоваскулярным методом без открытой операции на сердце, необходимости его остановки и применения системы искусственного кровообращения. В качестве заплаты дефекта используется сетчатый окклюдер из сплава никеля и титана, имеющего свойство памяти формы. Внутри сетка заполнена тонкими синтетическими полимерными нитями. К месту установки заплатка доставляется в сложенном виде внутри специального гибкого катетера-проводника по естественному кровяному руслу через небольшой кожный прокол в бедре.

Благодаря чрезкожному доступу и малой операционной травме операция переносится намного легче и имеет чрезвычайно малый процент осложнений. Выполняется данное хирургическое вмешательство исключительно в условиях специально оборудованной рентгенологической операционной.

Преимущества закрытия ДМПП в Центре хирургии «СМ-Клиника»
1
Инновационное оснащение клиники, операционных блоков, самые современные и качественные расходные материалы.
2
Высококвалифицированные сосудистые хирургии с большим опытом клинической практики. Наши врачи провели десятки успешных эндоваскулярных операций по закрытию ДМПП у пациентов разного возраста и с патологиями любой сложности.
3
Минимальный риск послеоперационных осложнений, малая операционная травма, отсутствие шрамов, короткая реабилитация.
4
Индивидуальные программы лечения, отсутствие боли и страха, психологический комфорт.

Показания к закрытию ДМПП

Показанием к хирургическому лечению ДМПП является перегрузка в работе правого предсердия на фоне значительного артериовенозного переброса крови через дефект в перегородке. В случае нарастания симптоматики сердечной недостаточности и других сопутствующих патологии осложнений вмешательство считается необходимым вне зависимости от других показаний.

Противопоказанием к эндоваскулярному закрытию в пользу открытой операции является стеноз полых вен и непереносимость контрастирующего вещества.

Каждый клинический случай рассматривается нашими сосудистыми хирургами в совокупности всех индивидуальных факторов, после чего принимается взвешенное решение о целесообразности эндоваскулярного закрытия ДМПП.

Предоперационная подготовка

Перед хирургическим вмешательством необходимо полное обследование организма для минимизации рисков и достижения наилучшего результата операции. В Центре хирургии «СМ-Клиника» в него входят:

  • Консультативный прием у сердечно-сосудистого хирурга.
  • Консультация врача-анестезиолога (при поступлении в стационар).
  • Электрокардиография с заключением кардиолога.
  • Обзорная рентгенография органов грудной полости.
  • Лабораторная диагностика мочи и крови на общие показатели, биохимию, наличие инфекционных групп, свертываемость и другие — всего 21 анализ.

По индивидуальным показаниям может быть назначена консультация других узких специалистов для комплексного решения о допуске к операции.

Предоперационная подготовка

Техника эндоваскулярного закрытия дефекта межпредсердной перегородки

Вмешательство проводится в специально оборудованной рентгенологической операционной. В качестве обезболивания используется местная анестезия под контролем врача-анестезиолога. При необходимости возможна седация.

Для визуального контроля за ходом вмешательства используется ангиограф — рентгенологический аппарат, на мониторе которого оперирующий хирург видит операционное поле в качественном оптическом увеличении. Для четкости картинки используется безопасное контрастное вещество, которое вводится в кровяное русло. Перед вмешательством проводится УЗИ сердца, для этого используется транспищеводный датчик, дающий наиболее полную анатомическую информацию о дефекте.

Оперирующий врач делает прокол глубокой бедренной вены, через который в нее вводится катетер-проводник со вставленным в него сложенным окклюдером. Затем он продвигает гибкий катетер по естественному ходу вены до предсердия, подводит к месту дефекта в межпредсердной перегородке и выводит из него окклюдер. Заплатка самопроизвольно расправляется и встает на место, закрывая отверстие. Со временем она прорастает живой тканью и становится непроницаемой, образуя физический заслон перебросу крови из левой камеры в правую.

Если окклюдер встал не очень точно, со смещением, он может быть втянут обратно в проводник и поставлен заново в правильное положение. Это исключает его некорректную установку.

Вмешательство завершается удалением катетера и наложением стерильной повязки на место прокола. Со временем ранка легко закрывается сама, наложения швов не требуется.

Операция по закрытию дефекта межпредсердной перегородки демонстрирует хорошие отдаленные результаты в плане нормализации гемодинамики — правильного распределения давления кровяного русла на разных его участках.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Реабилитационный период после эндоваскулярного закрытия ДМПП

Операция относится к «хирургии одного дня», уже через сутки пациент обычно выписывается домой. На месте прокола и введения катетера в течение некоторого времени должна оставаться асептическая повязка.

На фоне введения транспищеводного датчика некоторое время может ощущаться дискомфорт, першение в горле. Врач назначит антибактериальную и противотромбную терапию. Ограничение на физические нагрузки сохраняется на 1 месяц. В течение полугода после операции окклюдер эндотелизируется, т.е. полностью прорастет собственными клетками сердечной ткани. На этот период необходимо исключить возможность беременности и плановую вакцинацию. Спустя полгода все послеоперационные ограничения снимаются.

В Центре хирургии «СМ-Клиника» вмешательство выполняют опытные квалифицированные врачи. Чем раньше будет выполнена операция по закрытию порока межпредсердной перегородки, тем лучше прогноз продолжительности и качества жизни пациентов с врожденным пороком сердца.

Мы готовы ответить на интересующие вас вопросы относительно данной операции по тел. +7 (495) 292-59-87.

Партнеры
Кафедра кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения
Кафедра кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения
Российский университет дружбы народов
Кафедра кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с февраля 2017 года является клинической базой кафедры кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.
Цены
Консультации
Цены
Консультация сердечно-сосудистого хирурга
2 100  руб.
Имплантация окклюдеров в сердце (в зависимости от категории сложности)
от 90 000  руб.
Врачи
Эндоваскулярный хирург, ангиохирург, кардиохирург, д.м.н. Профессор кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии, гематологии и клинической лабораторной диагностики МИ РУДН. Заместитель главного врача по сердечно-сосудистой хирургии в «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте
Стаж: 21 год
Отзывы: 33
м. «Текстильщики»
м. «Новые Черемушки»
м. «Молодежная»
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению

Имя

Телефон

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.