Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Общая информация

Киста шеи – это образование в виде полости, отграниченной от окружающих тканей, внутри которой находится жидкость или кашицеобразное содержимое. Патология относится к доброкачественным опухолям и формируется на ранних стадиях эмбрионального развития. Само по себе образование не представляет опасности для человека, но при инфицировании содержимого может произойти его нагноение. Также проблемы возникают при сдавливании кистой проходящих рядом сосудов и нервов.

Классификация кист шеи

Существует два вида кист:

  • боковые: расположены на переднебоковой поверхности шеи в верхней или средней ее части;
  • срединные: расположены спереди четко по средней линии, редко достигают больших размеров и могут длительное время никак не проявлять себя.

Симптомы

Основным симптомом боковой и срединной кист шеи является сам факт наличия образования на теле. Оно может быть практически незаметным или явно выбухать под кожей. При отсутствии воспалительного процесса структуры безболезненны, подвижны и не спаиваются с окружающими тканями, легко смещаясь относительно них. При этом срединные формы редко превышают 2 см в диаметре, тогда как боковые могут достигать значительных размеров и сдавливать окружающие структуры, вызывая соответствующую симптоматику.

Воспаление кистозного образования становится причиной более выраженных симптомов. Образование увеличивается в размерах, становится горячим на ощупь и болезненным при ощупывании, кожа над ним приобретает красный или багрово-синюшный оттенок. При сильном воспалении страдает и общее самочувствие пациента: повышается температура, появляется слабость и общее недомогание, снижается аппетит, увеличиваются в размерах регионарные лимфатические узлы. Подобное состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

При образовании свища на коже шеи или слизистой ротовой полости появляется отверстие, через которое выходит гнойное отделяемое.

Диагностика

Обнаружение кисты не представляет труда, поскольку образование, как правило, видно невооруженным глазом. Основная задача врача заключается в определении природы структуры, поскольку похожим образом могут выглядеть также увеличенные лимфоузлы, злокачественные опухоли, абсцессы. Для этого проводится осмотр и опрос пациента, пальпация образования, а также лабораторная и инструментальная диагностика:

  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • УЗИ;
  • пункция образования с последующим исследованием содержимого под микроскопом.

При подозрении на воспаление или сдавление структур шеи список обследований может расширяться. Так, наличие свища позволяет провести его зондирование и ввести контрастный препарат для последующей рентгенографии.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Операции при кистах шеи

Единственным способом лечения боковых и срединных кист шеи является хирургическая операция. В ходе вмешательства врач иссекает структуру вместе с капсулой. Разрез может располагаться как в полости рта, так и на коже шеи. Если речь идет о срединной кисте, одновременно иссекается часть подъязычной кости, поскольку там проходит специфический тяж.

При нагноившихся кистах вмешательство проводится в два этапа. Сначала вскрывается и дренируется полость гнойника, проводятся регулярные промывания до полного стихания воспалительного процесса. Через 2-3 месяца проводится повторное вмешательство, направленное на иссечение образования.

Удаление свищей, сформировавшихся из кист шеи, требует иссечение не только самого образования, но и свищевых ходов, которых может быть несколько.

Экспертное мнение врача

Кистозные образования на шее редко причиняют неприятности пациенту. В большинстве случаев структура практически не напоминает о себе, если не принимать во внимание небольшой эстетический дефект. Однако ситуация меняется, если в образовании начинается воспалительный процесс. Нагноение кисты неприятно само по себе, но наибольшую опасность представляет риск распространения воспаления на ткани шеи с развитием флегмоны, а также переход на расположенные рядом органы. Именно поэтому врачи рекомендуют не ждать осложнений, а спокойно удалять кисты в плановом порядке. Благодаря современным технологиям, врачам удается обойтись без больших разрезов, а в некоторых случаях и вовсе провести операцию с доступом через ротовую полость.

Юманов Марат Масумович
Врач челюстно-лицевой хирург
Юманов Марат Масумович

Реабилитация

В большинстве случаев после удаления образования пациент остается в стационаре до следующего дня, после чего его выписывают с подробными рекомендациями. Как правило, назначаются лекарственные препараты: обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные средства. До заживления послеоперационной раны запрещаются физические нагрузки, наклоны вперед, поднятие тяжестей. Также необходимо воздержаться от посещения бани и сауны, купания в открытых или общественных водоемах, загара на солнце или в солярии. Срок реабилитации зависит от размера и локализации образования, а также наличия или отсутствия воспалительных осложнений.

Вопрос-ответ

Точные причины развития боковых и срединных кист шеи в настоящее время не известны. Образования возникают на фоне небольших сбоев в формировании тканей во время внутриутробного развития эмбриона. Прослеживается наследственная склонность к образованию кист.

Да, существует вероятность злокачественного перерождения, именно поэтому лучше не затягивать с удалением образования.

Источники

Источники

Аржанцев Андрей Павлович, Арутюнов Анатолий Сергеевич, Абрамян Сюзанна Владимировна. Челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2019 г.

Киселев Алексей Сергеевич, Морозов Александр Дмитриевич, Харламов Дмитрий Анатольевич БРАНХИОГЕННЫЕ БОКОВЫЕ КИСТЫ ШЕИ // РО. 2018. №4 (95).

Тимофеева А.В., Карасева О.В., Телешов Н.В., Горелик А.Л. СРЕДИННЫЕ КИСТЫ ШЕИ У ДЕТЕЙ // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2020. №5.

Дрегалкина А. А., Герасимова Л. Д., Кроншталова Ю. П. Проблемы дифференциальной диагностики врожденных боковых кист шеи // Проблемы стоматологии. 2010. №2.

Пархимович Нина Порфирьевна, Ленькова Ирина Иосифовна, Саврасова Нина Александровна ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННЫХ КИСТ ШЕИ // Современная стоматология. 2019. №3 (76).

Миранович Сергей Иванович, Черченко Наталья Николаевна Особенности хирургического лечения врожденной боковой кисты шеи больших размеров: случай из практики // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015. №2 (14).

Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению

Имя

Телефон*

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава