Глаукома – это хроническое заболевание глаз, характеризующееся нарушением оттока внутриглазной жидкости и, как правило, повышением давления в глазном яблоке. Без своевременного и регулярного лечения патология может привести к полной слепоте. В зависимости от формы, причины и выраженности симптомов глаукомы врачи выбирают консервативное или хирургическое лечение.
Существует несколько видов классификации глаукомы, основанных на различных особенностях заболевания:
Степень изменения зрения при глаукоме, а также симптомы, свидетельствующие о поражении глаза, позволяют выделить четыре стадии заболевания:
Как правило, в самом начале заболевания характерные симптомы и признаки глаукомы у взрослых отсутствуют. Ухудшение зрения отмечается, когда зрительный нерв поражен более, чем наполовину. На этой стадии глаукома сопровождается дискомфортными ощущениями в глазу (резь, тяжесть, затуманивание, боль, появление «сеточки»), пациенты жалуются на ухудшение зрения в темное время суток.
Чаще всего человек приходит к врачу, когда большая часть зрения уже потеряна. Редко, при внезапном повышении внутриглазного давления, появляются острые симптомы: сильная и резкая боль в глазу, покраснение, рвота. Такой приступ свидетельствует о развитии закрытоугольной глаукомы и требует немедленного обращения к врачу и лекарственного или хирургического снижения давления.
Чтобы избежать подобных состояний и не допустить потери зрения, врачи рекомендуют внимательно относиться к состоянию глаз и после 40 лет проходить регулярные осмотры у офтальмолога, а при появлении даже незначительных изменений – срочно обследоваться.
Выделяют несколько факторов, приводящих к развитию глаукомы: гемодинамический, метаболический и механический. Гемодинамический (нарушение кровоснабжения глаза) и метаболический (нарушение обмена веществ) факторы обычно связаны с возрастными изменениями организма, проявляющимися после 40 лет, и плохо поддаются коррекции. А вот влияние механического фактора, который связан с возрастными изменениями хрусталика (его передним смещением, увеличением объема, веса и плотности), можно уменьшить хирургическим путем.
Регулярные обследования у офтальмолога помогут вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Ведь болезнь, выявленная на ранних стадиях, гораздо легче поддается лечению, в том числе и медикаментозному, а лазерные или хирургические операции позволяют избежать полной потери зрения.
Комплекс процедур, направленных на выявление глаукомы и определение ее формы, включает в себя:
В зависимости от клинической ситуации врачи могут назначить проведение дополнительных исследований.
От глаукомы нельзя избавиться полностью, однако своевременное выявление заболевания и грамотное лечение позволяют избежать серьезных потерь зрения и обеспечить высокое качество жизни больного.
Офтальмологи в совершенстве владеют традиционными и передовыми методиками лечения глаукомы, применяя их комплексно и опираясь на индивидуальные особенности каждого пациента. При выборе того или иного вида лечения специалисты учитывают разновидность и стадию заболевания, возраст пациента, его общее состояние, наличие других заболеваний и другие факторы.
Если лекарственная терапия (применение капель для снижения давления) оказывается неэффективной, то единственным вариантом сохранения зрения пациента является проведение операции. В зависимости от показаний офтальмологи-хирурги выполняют лазерные и хирургические вмешательства.
Глаукому можно назвать тихими убийцей зрения. Главная ее опасность кроется в длительном, бессимптомном течении, хотя при этом ткани глаза уже подвергаются необратимым изменениям. В этот период только осмотр врача с обязательным измерением внутриглазного давления и изучением глазного дня может выявить патологию. Чтобы этого не случилось, каждый взрослый человек должен знать хотя бы общую информацию о том, что за болезнь глаукома, каковы причины ее развития, как проявляются симптомы и признаки, и какие методы лечения станут профилактикой необратимого поражения глаз и слепоты.
Оперативные вмешательства выполняются в амбулаторном режиме. Пациент уходит домой вскоре после завершения вмешательства, получив подробные рекомендации по уходу за глазами в послеоперационный период. Ограничения действуют в течение 7-14 дней. В это время необходимо носить повязку на прооперированном глазу при выходе на улицу, избегать попадания воды в глаз, наклонов, поднятия тяжестей, употребления спиртного и продуктов, вызывающих повышение давления (солености).
Важно как можно быстрее обратиться к офтальмологу для оказания помощи. Промедление и попытки самолечения могут значительно усугубить поражение глаз.
Нет, полностью избавиться от заболевания не получится. Капли могут лишь предотвратить повышение ВГД, при условии, что человек регулярно их использует.
Алексеев В.Н., Алябьева Ж.Ю., Амиров А.Н.: Глаукома. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
Егоров Е.А. и др.: Офтальмология. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2016 г.
Личный кабинет