Пахидермия гортани

Общая информация

Пахидермию гортани считают разновидностью гипертрофического ларингита. Заболевание характеризуется появлением уплотнений на голосовых связках с образованием на них бугристых наростов, зачастую с грануляционной (соединительной) тканью.

Пахидермия может появиться как в одном месте слизистой гортани, так и в нескольких локациях. Бугорки могут быть разных размеров, а их цвет, в зависимости от степени ороговения клеток, варьируется от желтых до серых оттенков. Ткани слизистой оболочки гортани при этом приобретают синюшный цвет и становятся рыхлыми.

К причинам появления пахидермии гортани относят:

• травмы гортани врожденные и приобретенные;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• нарушения работы эндокринной системы;
• туберкулез;
• застойные явления в лимфатических узлах шеи;
• спазм шейных сосудов;
• системная красная волчанка;
• вдыхание токсинов при работе на вредных производствах.

Симптомы

Болезнь проявляет себя затруднением при глотании, зудом и першением в глотке, охриплостью голоса. При длительном течении состояние больного может усугубиться закрытием просвета гортани и перехода патологии в злокачественную форму.

Во избежание таких осложнений врачи рекомендуют, при наличии симптомов болезни, своевременно обратиться за медицинской помощью и оперативно провести операцию.

Диагностика пахидермии гортани

Диагностические мероприятия включают:

• консультации специалистов: отоларинголога, пульмонолога, гастроэнтеролога, эндоскописта, аллерголога, фониатра;
• аппаратные исследования: эндоскопия глотки и гортани, видеотрахеобронхоскопия, КТ и МРТ гортани и шеи, МРТ ангиография, УЗИ сосудов шеи, исследование функции внешнего дыхания.
• лабораторные анализы: общий анализ мочи и крови, а также исследования крови: общее, на биохимические показатели, свертываемость, группу, на антитела к сифилису, ВИЧ, гепатитам В и С.

Оперативное лечение

Единственный способ полностью избавиться от пахидермии гортани — хирургическое вмешательство.

В настоящее время врачи применяют самую современную технику резекции пахидермии — микрохирургическое эндоларингеальное удаление под контролем микроскопа. Все операции врачи проводят на новейшем оборудовании европейского и американского производства: микроскоп OPMI MOVENA (Германия), набор инструментов для микрохирургии гортани, радиоволновая техника (США), гольмиевый лазер AURIGA XL 50 W (США).

Показания к удалению пахидермии гортани:

• затруднения при глотании;
• рост пахидермии;
• угроза перерождения пахидермии в злокачественную опухоль;
• длительная осиплость голоса;
• закрытие просвета гортани.

Удаление пахидермии не проводится при инфаркте миокарда, инсульте, онкологии, патологиях системы крови и декомпенсированной форме диабета. Во всех остальных случаях своевременная операция — необходимая мера для сохранения голоса и предупреждения опасных осложнений.

Операции при пахидермии гортани

ЛОР-хирурги имеют большой опыт проведения операций на гортани.

Чаще всего одновременно выполняется микрохирургическое удаление пахидермии и образовавшихся грануляций. Операция проводится эндоларингеальным доступом под контролем микроскопа, с использованием специальных микрохирургических инструментов и лазера.

Суть операции сводится к выделению грануляций, иссечению участков разросшегося эпидермиса и самого основания пахидермии.

Конкретную тактику ведения операции врачи определяют индивидуально, исходя из клинической картины и состояния здоровья пациента.

Сочетание высококачественной микроларингоскопической техники и профессионализма хирургов позволяют качественно и без осложнений избавить пациента от этой патологии.

Реабилитация после хирургического лечения

Послеоперационный период в стационаре занимает 2 суток. На полную реабилитацию у пациента уходит до 21 дня.

После операции необходим полный голосовой покой в течение недели.

Кроме того, весь период восстановления следует выполнять такие рекомендации: исключить крик, разговор шепотом, воздержаться от перелетов в течение 3 месяцев, не поднимать тяжести, ограничить физическую нагрузку, тепловые процедуры, не курить и не принимать алкоголь, скорректировать рацион питания в пользу отварной неострой пищи.

Консультативные центры

Консультации врачей-отоларингологов по поводу хирургического лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга