Переломы позвоночника

По степени повреждения выделяют переломы:

• неосложненные, при которых спинной мозг и периферические спинномозговые нервы не затрагиваются;
• осложненные, при которых наблюдается сдавление или травматизация нервно-сосудистых образований.

По причине возникновения переломы позвоночника бывают:

• травматическими, то есть полученными в результате какой-либо травмы, например, при падении, особенно с большой высоты, ударе, давлении и т.д.;
• компрессионными, когда первоначальной причиной состояния стало разрушение костной ткани вследствие заболевания или возрастной дегенерации.

С учетом локализации в современной классификации выделяют следующие типы переломов позвоночника:

• в шейном отделе;
• в грудном отделе;
• в поясничном отделе;
• в крестцовом отделе;
• множественные;
• многоуровневые;
• одновременно множественные и многоуровневые.

Также специалисты различают стабильные и нестабильные переломы. При первом варианте травмы диагностируется одновременное повреждение передних и задних отделов позвонка, в случае второго типа травмы затрагиваются только задние или только передние отделы, что позволяет избежать смещения.

Клиническая картина при переломах позвоночника зависит от степени повреждения позвоночных структур, стадии патологического процесса, локализации излома и ряда других факторов. В момент получения травмы челочек испытывает резкую, острую и сильную боль в области повреждения, может потерять сознание. При тяжелых переломах возможные нарушения в работе органов дыхания, сердечно-сосудистой, выделительной и пищеварительной системы. Нередко такие травмы сочетаются с различными ушибами, вывихами, растяжениями, внутренними и наружными кровотечениями и другими патологическими состояниями.

Признаками нарушения целостности позвонков шейного отдела становятся:

• снижения чувствительности и двигательной функции рук, ног;
• сильная боль в шее, в затылке, темени;
• дискомфорт, болезненность при попытках повернуть или наклонить голову.

Переломы костей шейного отдела позвоночника всегда сопряжены с высоким риском для здоровья и жизни пациента в целом.

При поражении структур грудного и поясничного отелов ведущими симптомами становятся:

• боль различной интенсивности, усиливающаяся при движении, наклонах, поворотах, глубоком вдохе, кашле, смехе и чихании;
• деформация отдельных участков позвоночника;
• отечность, припухлость в области точки излома.

В случае, если из-за перелома позвоночника был задет спинномозговой канал, главным симптомом станет паралич, который может затрагивать все конечности или только определенные зоны.

В целом проявления такой травмы очень индивидуальны, даже одинаковые по механизму переломы позвоночника у разных людей могут сопровождаться различными признаками. Многое зависит от текущего здоровья пациента, наличия у него сопутствующих или системных патологий, от характера и причины повреждения.

Восстановительный период после прооперированного перелома позвоночника напрямую зависит от тяжести травмы и объема оперативного вмешательства. При неосложненных патологиях и положительной динамике в послеоперационном периоде вставать и двигаться разрешается уже через несколько дней, тяжелые переломы требуют более долгого постельного режима для надежного сращения костной ткани и вживления имплантатов.

Пациенту показан постоянный медицинский контроль, в том числе при амбулаторном наблюдении, а также прием обезболивающих и иных препаратов по мере необходимости, соблюдение сбалансированной диеты. Важную роль в восстановлении играет психологическая поддержка, особенно это касается травм, полученных в результате ДТП, чрезвычайных происшествий, насильственных действий. Оказать необходимую помощь могут не только близкие люди пациента, но и психологи.