Аборт в ходу, начавшийся выкидыш

Общая информация
Аборт в ходу – серьезная патология, угрожающая жизни женщины. Состояние характеризуется преждевременным окончанием беременности, когда организм матери отторгает плод, но этот процесс затягивается во времени. Главной задачей врачей в данном случае является устранение возможных рисков для пациентки.
Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» оказывают экстренную помощь женщинам с абортом в ходу и начавшимся выкидышем. Мы знаем, насколько коварным и опасным может быть эта клиническая ситуация. Поэтому наши гинекологи всегда готовы помочь пациенткам, в любое время суток.
Осложнения заболевания
Аборт в ходу является необратимым процессом. Матка женщины начинает сокращаться намного раньше необходимого срока, что ведет к отторжению плода. В процессе изгнания кровь изливается из материнских сосудов. При массивной кровопотере это ведет к анемии и снижению артериального давления. В тяжелых случаях может развиваться геморрагический шок.
Если медицинская помощь запаздывает, особенно на фоне сниженного иммунитета, легко присоединяется бактериальная флора, возникает воспаление матки и ее придатков. Несвоевременно начатое лечение создает предпосылки для перехода воспалительного процесса в сепсис с полиорганной недостаточностью, которая может стать причиной летального исхода.
Симптомы
При начавшемся выкидыше плодное яйцо практически полностью отслаивается от стенки матки, но все еще остается в ее полости. Сначала возникают болевые ощущения в нижнем отделе живота, которые сопровождаются выделением крови из влагалища в умеренном объеме.
Аборт в ходу – это следующая стадия самопроизвольного прерывания беременности. Плодное яйцо полностью потеряло связь с маточной стенкой, но все еще остается в полости или в цервикальном канале. По этой причине матка не может сократиться, и кровотечение становится очень интенсивным, присутствуют сгустки.
Диагностика
Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» начинают диагностику с базовых обследований, которые помогают точно установить причину патологического состояния. Для этого проводятся:
- бимануальное обследование;
- УЗИ органов малого таза;
- комплекс общеклинических обследований – анализ мазка, общий и биохимический анализ крови, общеклинический анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора;
- оценка инфекционного статуса – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.

Лечение
Экстренная госпитализация пациенток с абортом в ходу в Центр хирургии «СМ-Клиника» выполняется в кратчайшие сроки без потери драгоценного времени. Это гарантирует снижение рисков для здоровья женщины. Экстренная помощь в подобной клинической ситуации предусматривает удаление остатков плодного яйца щадящими методам (вакуум-аспирация) с последующим ультразвуковым контролем.
Пациентка боли не чувствует, т.к. находится под кратковременной внутривенной анестезией. При строгом соблюдении правил асептики и антисептики врач берет шейку матки на пулевые щипцы. Проводится зондирование полости матки. После расширения цервикального канала расширителями Гегара до нужного размера проводится удаление остатков плодного яйца с помощью вакуум-аспиратора.
Длительность манипуляции составляет 10-15 минут. Удаление остатков плодного яйца устраняет угрозу для жизни женщины, т.к. кровотечение быстро останавливается.
В послеоперационном периоде рекомендуется в течение 2-3 недель исключить тяжелый физический труд и половую жизнь.

