Замершая беременность

Общая информация
Неразвивающаяся беременность – патология, которая сопровождается остановкой процессов роста и развития плода внутри матки на ранних сроках гестации. Подобная ситуация является серьезной угрозой для здоровья и жизни пациентки, требуя неотложного лечения. В основе данной патологии лежит хронический эндометрит.
Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» в экстренном порядке госпитализируют женщин с подозрением на замершую беременность. С помощью современного оборудования наши врачи оперативно устанавливают соответствующий диагноз и подбирают оптимальное лечение.
Осложнения заболевания
Неразвивающаяся беременность сопровождается преждевременным ее прерыванием после предварительной гибели плода. Это может стать причиной развития серьезных осложнений, связанных с нарушением целостности сосудов матки. При запоздалом оказании медицинской помощи формируется ДВС-синдром, для которого характерна одновременная активация систем свертывания крови и систем ее фибринолиза (разрушения сгустков). По этой причине развивающееся кровотечение бывает непросто остановить. На фоне кровопотери развивается тяжелая анемия и даже шоковое состояние.
При снижении иммунитета может произойти активация условно-патогенной микрофлоры. Бактериальная инфекция грозит развитием эндометрита, образованием абсцессов или заражением крови (сепсис). Массивная интоксикация может стать причиной полиорганной недостаточности, которая ведет к смерти.
Симптомы
Клиническая картина при неразвивающейся беременности может маскироваться под другие гинекологические заболевания. Возникает боль в нижних отделах живота, которая нередко сопровождается тошнотой, рвотой, выделением крови из влагалища (темно-коричневого цвета). Нередко присоединяется повышение температуры тела в связи с наличием эндометрита. Важный дифференциальный признак – задержка менструации и несоответствие размеров матки гестационному сроку.
При сдаче анализа в крови фиксируются воспалительные изменения (лейкоцитоз, увеличение СОЭ), указывающие на наличие патологического процесса в организме.
Диагностика
Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» используют традиционные физикальные методы и современные диагностические устройства для выявления соответствующей патологии. Ключевыми в экстренных случаях являются следующие обследования:
- инструментальные обследования – УЗИ органов малого таза, электрокардиография;
- комплекс общеклинических обследований – анализ микрофлоры влагалища, общий анализ крови и мочи, «биохимия» крови, анализ на инфекционную группу.

Лечение
Целью экстренного оперативного лечения замершей беременности является удаление плодного яйца, что снижает риски для здоровья и жизни пациентки. Для этого специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» используют современное оборудование и прогрессивные методики.
После введения женщины в кратковременный внутривенный наркоз в асептических условиях гинеколог фиксирует шейку матки на пулевые щипцы. Врач выполняет зондирование полости матки. После расширения канала шейки матки расширителями Гегара до размера, который соответствует сроку беременности, проводится вакуум-аспирация плодного яйца или его частей.
После операции женщине в индивидуальном порядке подбирается медикаментозная терапия, которая направлена на ускорение выздоровления и лечение хронического эндометрита.

