Внематочная беременность
Общая информация
Внематочная беременность – грозное патологическое состояние в гинекологии. Развитие плода вне полости матки происходит чаще всего в фаллопиевых трубах, что может стать причиной повреждения питающих сосудов с возникновением массивного кровотечения. Патология требует немедленного оперативного вмешательства из-за прямой угрозы для жизни пациентки.
Гинекологи Центра хирургии «СМ-Клиника» оказывают экстренную помощь женщинам с внематочной беременностью. Наши врачи применяют современное эндоскопическое оборудование и малоинвазивные вмешательства для лечения патологии, тем самым устраняя угрозу для здоровья и жизни пациентки.
Осложнения заболевания
Внематочная беременность является следствием неправильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Чаще всего она прикрепляется в просвете маточных труб. Результатом этого является рост плода в месте, которое не предназначенного для этого. При увеличении размеров плодного яйца до определенных размеров происходит разрыв маточной трубы или трубный аборт, когда продукт зачатия сокращениями трубы выталкивается в брюшную полость. И в одном, и в другом случае повреждаются сосуды, происходит массивное внутрибрюшное кровотечение.
Наиболее опасным осложнением является шок с резким падением артериального давления. Отсутствие экстренного оперативного лечения представляет прямую угрозу для жизни пациентки.
Симптомы
На ранних сроках внематочная беременность протекает, как и маточная. Наблюдается задержка месячных, присутствует тошнота и рвота, женщина ощущает себя беременной. При прерывании внематочной беременности возникают следующие симптомы:
- боли в нижних отделах живота (острая, тянущая, усиливающаяся при движении, отдающая в поясницу, прямую кишку);
- головокружение, слабость, потеря сознания;
- необильные кровянистые выделения из половых путей.
Выраженность клинических признаков зависит от длительности, обильности кровотечения, а также индивидуальных особенностей организма конкретной женщины.
Диагностика
Экстренная госпитализация женщины в Центр хирургии «СМ-Клиника» предусматривает оперативную и точную диагностику патологии с выбором оптимального метода лечения. Наши врачи уже с первых минут общения анализируют жалобы и оценивают клинические признаки внематочной беременности. Из инструментальных процедур проводится УЗИ органов малого таза (для установки локализации плодного яйца), а при наличии симптомов прерывания беременности показана пункция брюшной полости через задний свод влагалища (проводится под внутривенным наркозом и позволяет выявить наличие крови в дугласовом пространстве).
Для оценки состояния организма дополнительно проводится комплекс лабораторных исследований, которые нужны для определения группы крови, резус-фактора, особенностей свертываемости (коагулограмма), выявление возможных инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C). Также показан общеклинический анализ крови (выявляет степень анемии) и анализ мочи перед операцией по удалению внематочной беременности.
Лечение
Госпитализация в Центр хирургии «СМ-Клиника» для оказания экстренной помощи проводится незамедлительно с момента возникновения первых клинических признаков. После установления окончательного диагноза и предоперационной подготовки наши врачи приступают к срочному хирургическому вмешательству.
Оперативное лечение внематочной беременности осуществляется лапароскопическим методом через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Через один из них вводится оптическая система, позволяющая врачу выполнять манипуляции под оптическим увеличением. Через 2 других прокола вводятся хирургические инструменты. Цель операции лапароскопии при внематочной беременности заключается в извлечении эктопически (не в полости матки) расположенного плодного яйца, остановке кровотечения и удалении уже излившейся в брюшную полость крови (санация). Важно, что в тех случаях, когда возможно сохранить маточную трубу, наши гинекологи проводят органосохраняющие операции.
Преимущество эндовидеохирургического метода операции заключается в значительном уменьшении риска развития спаечного процесса, ускорении сроков реабилитации, улучшении репродуктивных результатов.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава
