Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!
Общая информация

Эндометрит — заболевание, при котором воспаляется внутренний слизистый покров матки — эндометрий. Патология возникает на фоне проникновения болезнетворных микроорганизмов в полость матки после родов, абортов, гинекологических манипуляций, а также на фоне воспалительных процессов во влагалище.

Виды

В зависимости от течения заболевания и его симптомов выделяют два вида патологии:

  • острый эндометрит: развивается стремительно, в течение нескольких дней, характеризуется яркой, выраженной симптоматикой;
  • хронический эндометрит: протекает длительно, имеет слабо выраженные, слабые симптомы и может даже остаться незамеченным.

Факторы риска

  • Родовые травмы.
  • Повреждения шейки и внутренней поверхности матки механического, биохимического или термического характера, наиболее часто — кесарево сечение, аборты, ВМС, диагностические выскабливания.
  • Погрешности гигиены, неправильные или слишком частые спринцевания.
  • Внутриматочные спирали, повышающие риск восходящей инфекции по ее нитям.
  • Внутриматочные спирали, повышающие риск восходящей инфекции по ее нитям.
  • Длительное применение контрацептивов, способных влиять на микрофлору влагалища.
  • Влагалищные тампоны, особенно используемые продолжительное время.
  • Общие инфекции организма бактериального, вирусного, паразитарного характера.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Хронические стрессы, частые ОРВИ и другие факторы снижения защитных барьеров.

Симптомы эндометрита

Острая форма дает выраженную симптоматику в короткие сроки после инфицирования.

  • Повышенная температура, часто резкий подъем до высоких значений, озноб, чередующийся с жаром, повышенная потливость.
  • Появляются сукровичные дурно пахнущие выделения, т.н. «мясные помои».
  • Острая или ноющая боль, локализирующаяся внизу живота, крестце или паху.
  • Общая разбитость, недомогание, упадок сил.
  • При мануальном осмотре — болезненная реакция матки, ее небольшое увеличение.

При хроническом процессе признаки патологии выражены не столь ярко.

Женщина может отмечать:

  • Нерегулярность месячных, изменение их продолжительности, развитие кровотечений.
  • Болезненность при половом акте; снижение либидо.
  • Постоянно ноющие или периодические боли, часто отдающие в область крестца.
  • Неприятные на вид и запах выделения серозного или кровянистого характера.

Большинство симптомов хронического эндометрита совпадают с признаками других гинекологических заболеваний и не слишком привлекают внимание женщины. Отсутствие своевременного лечения нередко приводит к неприятным осложнениям, вплоть до бесплодия.

Диагностика эндометрита

При остром течении заболевания для постановки предположительного диагноза достаточно обычного гинекологического осмотра, при котором обнаруживается выраженная болезненность матки. Вне зависимости от причин и выраженности симптомов эндометрита врач проводит ряд тестов для точной диагностики:

  • мазки из половых путей, позволяющих выявить сам воспалительный процесс и его возбудителя;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови и мочи;
  • гистология эндометрия (обследование небольшого образца ткани под микроскопом).

При необходимости список обследований может быть расширен.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Операции при эндометрите

Выбор метода лечения эндометрита зависит от его формы, симптомов и причины. Если состояние женщины позволяет, назначается консервативная терапия: антибиотики, противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы, гормоны.

При послеродовом эндометрите, развитии заболевания после выскабливания полости матки, а также неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение – раздельно-диагностическое выскабливание (РДВ). Под наркозом врач расширяет цервикальный канал и с помощью специальной кюретки тщательно очищает стенки матки от измененных тканей, образец которых направляется на гистологическое исследование. В современных условиях процедура нередко производится под контролем гистероскопа, что обеспечивает максимальную безопасность манипуляции.

Экспертное мнение врача

Хронический эндометрит – это одна из частых причин бесплодия. Лечение заболевания нередко требует длительного приема препаратов, но только так врачи могут полностью устранить все воспалительные проявления. Если не выполнить назначения до конца, вялотекущий и практически бессимптомный патологический процесс приводит к развитию бесплодия, а при наступлении беременности – к повышению риска выкидыша и недостаточному кровоснабжению плода.

Капанадзе Магда Юрьевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Капанадзе Магда Юрьевна

Реабилитация после хирургического лечения эндометрита

Из операционной женщину перевезут в комфортабельную палату, где она будет находиться под постоянным медицинским контролем от нескольких часов до 1-2 дней в зависимости от состояния здоровья. Перед выпиской врач даст рекомендации по комплексному приему медикаментов и общему режиму.

На полное восстановление и возврату к обычному ритму жизни обычно уходит 2-3 недели, на протяжении которых рекомендуется соблюдать щадящий режим: избегать половых контактов, физических нагрузок, перегрева (включая баню и сауну), купания в открытых или общественных водоемах, использования вагинальных тампонов.

При своевременном лечении эндометрит проходит без последствий для женского организма.

Вопрос-ответ

Фитотерапия может быть использована лишь в качестве дополнения к классическим вариантам терапии и только по назначению врача.

Все зависит от причины и симптомов эндометрита. Существуют четкие показания к операции.

Список литературы
Источники

Савельева Галина Михайловна, Бреусенко Валентина Григорьевна. Гинекология. ГЭОТАР-Медиа, 2018.

М.С. Вербицкая, В.С. Вербицкий, Л.Ф. Можейко. Прогнозирование, профилактика и лечение послеродового эндометрита. OmniScriptum Publishing KS.

Партнеры
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии № 1 (лечебный факультет)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с 2016 года является клинической базой для кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.