Эндометрит

Общая информация

Эндометрит — инфекционное заболевание, при котором воспаляется внутренний слизистый покров матки — эндометрий.

В здоровом организме полость матки имеет надежную защиту от проникновения возбудителей инфекции извне, но иногда создаются условия, позволяющие возбудителям проникнуть внутрь и провоцирующие воспалительный процесс в выстилающие ее изнутри слизистой оболочке — эндометрии.

Факторы риска

• Родовые травмы.
• Повреждения шейки и внутренней поверхности матки механического, биохимического или термического характера, наиболее часто — кесарево сечение, аборты, ВМС, диагностические выскабливания.
• Погрешности гигиены, неправильные или слишком частые спринцевания.
• Внутриматочные спирали, повышающие риск восходящей инфекции по ее нитям.
• Длительное применение контрацептивов, способных влиять на микрофлору влагалища.
• Влагалищные тампоны, особенно используемые продолжительное время.
• Общие инфекции организма бактериального, вирусного, паразитарного характера.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Хронические стрессы, частые ОРВИ и другие факторы снижения защитных барьеров.

Симптомы эндометрита

Острая форма дает выраженную симптоматику в короткие сроки после инфицирования.

• Повышенная температура, часто резкий подъем до высоких значений, озноб, чередующийся с жаром, повышенная потливость.
• Появляются сукровичные дурно пахнущие выделения, т.н. «мясные помои».
• Острая или ноющая боль, локализирующаяся внизу живота, крестце или паху.
• Общая разбитость, недомогание, упадок сил.
• При мануальном осмотре — болезненная реакция матки, ее небольшое увеличение.

При хроническом течении:

• Нерегулярность месячных, изменение их продолжительности, развитие кровотечений.
• Болезненный половой акт, снижение либидо.
• Постоянно ноющие или периодические боли, часто отдающие в область крестца.
• Неприятные на вид и запах выделения серозного или кровянистого характера.

Диагностика эндометрита

Основывается на характере жалоб и симптомах, результатах гинекологического осмотра. Окончательный диагноз ставится по результатам анализов крови и взятых при осмотре мазков. Для точной диагностики воспаления, особенно хронического течения, важную роль играют результаты гистологического исследования эндометрия и УЗИ, позволяющее выявить его структурные изменения.

Медикаментозное и оперативное лечение эндометрита

Комплекс лечебных мероприятий зависит от установленной причины инфицирования, поэтому крайне важно своевременное обращение к опытному специалисту. Если воспаление развилось в послеродовом периоде или после выскабливания матки, необходимо в срочном порядке удалить из ее полости оставшиеся фрагменты. Женщине назначается лечебно-диагностическое выскабливание (РВД). Оперативное вмешательство показано и при некоторых других факторах, спровоцировавших заболевание. При наличии ВМС она подлежит немедленному удалению.

Одновременно или в качестве основного лечения врач назначает медикаментозную терапию для купирования воспалительного процесса, подавления болезнетворной флоры и восстановления здорового эндометрия.

Результатом оставленного без лечения эндометрита часто становится бесплодие, невынашиваемость, осложненная беременность, тяжелые роды и другие негативные последствия. Врачи имеют большой положительный опыт полного излечения эндометрита любой степени тяжести и подходят к лечению каждой женщины на основе индивидуальной клинической картины и особенностей ее организма.