Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Эрозия и лейкоплакия шейки матки

Записаться онлайн
Общая информация

Влагалищная часть шейки матки в нормальном состоянии покрыта плоским эпителием. Воспалительные процессы, гормональный дисбаланс, аллергические реакции и другие неблагоприятные факторы могут изменить его структуру и внешний вид. В результате возникает эрозия шейки матки – небольшая зона с поврежденными клетками, которая может кровоточить при легком прикосновении. В некоторых случаях клетки слизистой становятся ороговевшими – формируется лейкоплакия шейки матки. Патологии являются серьезным предрасполагающим фактором к развитию рака.

Виды патологии

Различают два вида эрозии:

  • истинная: представляет собой участок, лишенный эпителия;
  • ложная: плоский эпителий, характерный для этой области, замещается другим его видом, который в норме покрывает внутреннюю часть шеечного канала.

Лейкоплакия делится на виды в зависимости от:



  • структурных особенностей: нежная (легко снимается при осмотре) или грубая (плотно спаяна с подлежащими тканями);
  • распространенности: точечная (представлена единичными очагами) или обширная (покрывает всю поверхность).

Симптомы

Эрозия и лейкоплакия шейки матки практически не проявляют себя. Лишь изредка женщина отмечает незначительные кровянистые следы на белье после полового акта, которые вызваны небольшим кровотечением из измененных тканей.

К редким симптомам эрозии и лейкоплакии относят:

  • увеличение количества ежедневных выделений и/или изменение их характера;
  • незначительный дискомфорт или болезненность в нижней части живота, усиливающиеся после полового акта.

Диагностика

Полноценная диагностика эрозии или лейкоплакии шейки матки возможна только в кабинете гинеколога. В процессе осмотра врач видит ярко-красное или белесое пятно на шейке, которое начинает легко кровоточить, если до него дотронуться. Чтобы уточнить диагноз, специалист проводит:

  • кольпоскопию: осмотр влагалища и шейки с помощью специальной оптики;
  • пробу с раствором йода: измененные участки окрашиваются не так, как здоровые ткани;
  • биопсию: иссечение небольшого участка тканей с последующим исследованием под микроскопом.

Окончательный диагноз ставится только по результатам биопсии. Дополнительно проводятся:

  • мазки и анализы на ЗППП, ВПЧ и другие инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование гормонального статуса при необходимости.
Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Лечение

Единственным по-настоящему эффективным способом лечения лейкоплакии и эрозии шейки матки является хирургическое удаление. В зависимости от типа и объема поражения, врачи используют следующие методики:

  • диатермокоагуляция: прижигание пораженной области;
  • криодеструкция: устранение с помощью жидкого азота;
  • лазерная коагуляция: удаление лазером;
  • радиоволновое удаление: проводится с помощью аппарата «Сургитрон».
Экспертное мнение врача

Эрозия и лейкоплакия – это процессы, которые могут долго не проявляться, но это обманчивое благополучие. Со временем вероятно превращение измененных клеток в рак. Сроки перерождения индивидуальны, поэтому необходимо регулярно обращаться к гинекологу для прохождения планового осмотра. При отсутствии проблем достаточно проверяться раз в год.

Тихомиров Александр Леонидович
Врач акушер-гинеколог, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, лауреат премии правительства РФ
Тихомиров Александр Леонидович

Реабилитация

Удаление эрозии или лейкоплакии шейки матки проводится в режиме одного дня. Уже через несколько часов после вмешательства пациентка может отправиться домой. Врач дает рекомендации по дальнейшему лечению и ограничениям. В зависимости от объема вмешательства женщине необходимо избегать поднятия тяжестей и интимных контактов в течение 2-4 недель.

Вопросы и ответы об эрозии и лейкоплакии шейки

Современные методики удаления эрозии шейки матки позволяют обойтись без последующего формирования рубцов. Это очень важно при лечении женщин, которые в дальнейшем планируют иметь детей. При использовании аппарата «Сургитрон» или лазера ткани сохраняют свою эластичность.

Консервативные методики лечения эрозии могут быть эффективны лишь на ранней стадии развития. Обычно назначается комплексное лечение с использованием гормональных и противовоспалительных средств, а также иммуностимуляторов.

Да. Изменения эпителия шейки матки снижают вероятность зачатия, а также повышают риск выкидыша. Кроме того, через эти ткани может проникать инфекция.

Нет, у беременных женщин операция не проводится. Необходимо обратиться к гинекологу после родов.

Источники
Источники

Адамян Л.В. и др. «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака. Клинические рекомендации». Москва, 2017 г.

Прилепская В.Н. «Лейкоплакия шейки матки» Регулярные выпуски «РМЖ» № 5, 1998.

Партнеры
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии № 1 (лечебный факультет)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с 2016 года является клинической базой для кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.