Центр хирургии > Оперативная гинекология > Гиперплазия эндометрия

Общая информация и формы заболевания

Гиперплазия эндометрия – это состояние, при котором чрезмерно разрастается внутренняя слизистая оболочка матки. В норме эндометрий изменяется под воздействием гормонов в течение всего менструального цикла. В первой половине яичники вырабатывают эстроген, под воздействием которого слизистая утолщается, готовя матку к беременности. После овуляции начинает увеличиваться уровень прогестерона. Если беременность не наступает, количество обоих гормонов снижается и начинается менструация. При нарушении гормонального обмена прогестерона оказывается недостаточно, и эндометрий продолжает увеличиваться под воздействием эстрогена. Однако рост слизистой оболочки не может продолжаться постоянно – через несколько месяцев матка все-таки отторгает избыток тканей и начинается обильное кровотечение. Если не устранить причину гиперплазии, такое состояние будет повторяться вновь.

Гиперплазия эндометрия составляет примерно пятую часть от всех гинекологических заболеваний. Это состояние диагностируют у молодых девушек и женщин детородного возраста, однако чаще всего оно проявляется в пациенток в период климакса. Опасность гиперплазии – в высоком риске развития злокачественной опухоли (до 30 % при атипичной форме). Наши врачи рекомендуют регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя выявить патологию и избежать возникновения осложнений.



Формы гиперплазии эндометрия

В соответствии с последними рекомендациями ВОЗ выделяют простую и комплексную, типичную и атипичную формы гиперплазии эндометрия. Точный диагноз устанавливается после проведения гистологического исследования.
  • При простой типичной форме гиперплазии риск развития рака матки составляет не более 1 %.
  • Наличие комплексной типичной формы повышает вероятность образования злокачественных опухолей до 3 %.
  • При простой атипичной форме риск развития рака увеличивается до 8 %.
  • Наиболее опасна комплексная атипичная форма, так как при ее наличии возможность перерождения доброкачественных образований в злокачественные составляет 29 %.





Симптомы

Внезапное менструальное кровотечение. Возникает у женщин в климактерическом периоде. Как правило, у таких пациенток это самый важный симптом, свидетельствующий об избыточном количестве эндометриозной ткани и требующий немедленного оперативного лечения.

Нарушение менструального цикла. Менструации становятся нерегулярными, а выделения – скудными или слишком обильными.

Болевой синдром во время менструации. Болезненными месячными страдают около 70 % женщин. Однако, если сильные боли появились впервые, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, так как этот симптом также может свидетельствовать о развитии гиперплазии эндометрия.

Общее ухудшение состояния. Проявляется снижением работоспособности, повышением артериального давления, головными болями, увеличением веса и пр. Возникает в результате высокой кровопотери или эндокринных нарушений.
У многих пациенток гиперплазия эндометрия протекает бессимптомно и выявляется случайно в ходе обследования по другому поводу.



Диагностика гиперплазии эндометрия

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов обязательно обратитесь к врачу. Специалисты используют наиболее информативные методы диагностики гиперплазии эндометрия, чтобы максимально точно определить стадию и форму заболевания.

Проведение УЗИ позволяет определить толщину эндометрия и очаги гиперплазии. Для уточнения диагноза выполняется гистероскопию с прицельной биопсией. В ходе обследования удается определить форму заболевания и выявить атипичные клетки, из которых может развиться злокачественная опухоль.

Если по результатам диагностики врач принимает решение о необходимости хирургического вмешательства, вам предстоит пройти стандартную предоперационную подготовку. Комплексное обследование включает в себя выполнение анализов крови (общий, биохимический, на инфекции, группу крови и резус-фактор, свертываемость), мочи, мазок на флору из влагалища, проведение флюорографии, консультации анестезиолога и терапевта.



Оперативное лечение гиперплазии эндометрия

Для лечения гиперплазии эндометрия применяются современные методики , позволяющие деликатно удалить избыточные ткани эндометрия, тем самым сократив период восстановления.




Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Если после гормонотерапии состояние слизистой не нормализовалось, гинекологи проводят малые хирургические вмешательства, не требующие госпитализации. Применение современного оборудования позволяет удалить излишки эндометрия с минимальной травматизацией тканей.

Гистерорезектоскопия

Удаление гипертрофированной ткани выполняется с помощью гистерорезектоскопа – аппарата, оснащенного видеокамерой и электрохирургическим ножом (петлей).
Общий наркоз
Время манипуляции - 15-40 мин
Пребывание в стационаре не требуется

Раздельное диагностическое выскабливание

Удаление излишних тканей эндометрия производится механическим путем с использованием специального инструмента – кюретки.
Общий наркоз
Время манипуляции - 15-40 мин
Пребывание в стационаре не требуется

Реабилитация после оперативного лечения гиперплазии эндометрия

Хирургические вмешательства проводятся в амбулаторных условиях с использованием внутривенной анестезии и не требуют госпитализации. Как правило, спустя 4–5 часов после операции вы сможете отправиться домой. На полное восстановление требуется 2–3 недели. В этот период следует отказаться от физических нагрузок и половых контактов.

Наши партнеры
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова


Кафедра акушерства и гинекологии № 1 (лечебный факультет)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с 2016 года является клинической базой для кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.

Врачи

17 хирургов-гинекологов
оперируют
в нашем центре
Посмотреть всех врачей
353
оперирующих специалиста работает в нашем центре

Консультативные центры

Консультации врачей-гинекологов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
Лицензии