Центр хирургии > Оперативная гинекология > Гипертрофия шейки матки

Общая информация

Гипертрофия шейки матки – это состояние, при котором происходит разрастание тканей, в результате которого шейка начинает избыточно выбухать во влагалище или выступать за его пределы. Пусковым механизмом патологического процесса могут стать травмы, воспалительные заболевания, миомы, а также генетическая предрасположенность. Без своевременного лечения патология может стать причиной развития предракового состояния.

Виды гипертрофии шейки матки

В зависимости от гистологического строения, выделяют следующие виды патологии:

  • железистая: объем тканей нарастает за счет увеличения количества желез, расположенных в толще внутреннего слоя (эндометрия); нередко возникает на фоне травматизации при абортах и других манипуляциях;
  • кистозная (фолликулярная): при этой форме гипертрофии шейки матки в тканях формируется большое количество мелких пузырьков с жидким содержимым;
  • железисто-кистозная: при гистологическом исследовании выявляются и кисты, и железистая ткань;
  • мышечная: этот вид гипертрофии шейки матки характеризуется разрастанием мышечного слоя; основной причиной его возникновения является миома;
  • железисто-мышечная: сочетает железистый и мышечный типы, часто сопровождается развитием рубцовых деформаций.

Выделяют три стадии гипертрофии:

  • первая: утолщенная шейка матки выступает за пределы влагалища;
  • вторая: нижний край разросшихся тканей располагается на уровне входа во влагалище;
  • третья: ткани выступают за пределы вагинального отверстия.


Симптомы

При небольшой гипертрофии шейки матки женщина может не отмечать патологических симптомов. В этом случае заболевание выявляется на плановом приеме у гинеколога.

По мере разрастания тканей симптоматика нарастает. Среди проявлений наиболее часто встречаются:

  • дискомфорт или боль во время интимных контактов, введения тампона;
  • ощущение инородного тела во влагалища;
  • появление или усиление боли во время менструации;
  • увеличение длительности менструальных кровотечений;
  • кровянистые выделения различной интенсивности вне периода менструации.

При второй и третьей стадии заболевания увеличенные ткани видны без специальных инструментов. Они нередко травмируются во время ходьбы, что вызывает кровотечение и изъязвление поверхности.

Диагностика

Диагноз устанавливается во время гинекологического осмотра с помощью зеркал. Для подтверждения диагноза, уточнения стадии заболевания и вида гипертрофии, используются следующие обследования:

  • кольпоскопия: осмотр влагалища изнутри с помощью специальной оптики;
  • гистероскопия: осмотр полости матки изнутри;
  • УЗИ органов малого таза с цервикометрией (измерением длины шейки матки);
  • гинекологические мазки (общие, на флору, цитологические);
  • цервикоскопия: изучение цервикального канала изнутри;
  • выскабливание цервикального канала;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • МРТ органов малого таза (при подозрении на онкологию);
  • различные лабораторные анализы (общий анализ мочи и крови, биохимия крови, оценка гормонального статуса, тесты на инфекции и т.п.).


Точный список анализов зависит от симптоматики и выявленных проблем, а также сопутствующих заболеваний.

Операции при гипертрофии шейки матки

Лечение гипертрофии шейки матки проводится только хирургическим путем. В арсенале хирургов имеется несколько вариантов операций:

  • частичная резекция шейки матки: врачи удаляют избыток ткани с помощью скальпеля или лазера;
  • конизация: иссечение участка в виде конуса, используется при очаговом поражении;
  • полная ампутация шейки матки: врачи устраняют разросшиеся ткани, сохраняя при этом цервикальный канал;
  • гистерэктомия: полное удаление матки; используется при значительной гипертрофии у тех женщин, которые не планируют рождение детей;
  • кольпоперинеолеваторопластика: вмешательство дополняет удаление гипертрофированной шейки матки и позволяет восстановить нормальную анатомию влагалища.

Реабилитация после операции

Реабилитация после лечения гипертрофии занимает от 3 недель до нескольких месяцев в зависимости от масштаба вмешательства. В это время необходимо избегать физических нагрузок, купания в общественных и открытых водоемах, горячих ванн, бани, сауны и половых контактов.
Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Экспертное мнение врача
При незначительно гипертрофированной шейке матки можно обойтись без хирургического лечения, однако в этом случае женщине требуется регулярное наблюдение гинеколога (не реже 1 раза в 6 месяцев). При прогрессировании процесса врач сможет вовремя назначить операцию.
Аскольская Светлана Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.
Аскольская Светлана Ивановна

Вопрос-ответ

Может ли гипертрофия привести к бесплодию? Чем сильнее выражены гипертрофические явления, тем сложнее пациентке забеременеть. Кроме того, велик риск разрывов в процессе родов.

Может ли гипертрофическая шейка перерасти в рак? Да, риск ракового перерождения тканей довольно велик.

Источники

  • Сингер, А. «Предраковые заболевания шейки матки, влагалища, вульвы: диагностика и лечение». пер. с англ. ред. С. И. Роговской. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
  • Заболевания шейки матки. Клиника, диагностика, лечение [Электронный ресурс] : учеб. пособие для врачей / Т. В. Овсянникова и др. – Москва: МЕДпресс-информ, 2016.


Наши партнеры
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова


Кафедра акушерства и гинекологии № 1 (лечебный факультет)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с 2016 года является клинической базой для кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.

Консультативные центры

Консультации врачей-гинекологов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
Лицензии