Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Гипертрофия шейки матки

Записаться онлайн
Общая информация

Гипертрофия шейки матки – это состояние, при котором происходит разрастание тканей, в результате которого шейка начинает избыточно выбухать во влагалище или выступать за его пределы. Пусковым механизмом патологического процесса могут стать травмы, воспалительные заболевания, миомы, а также генетическая предрасположенность. Без своевременного лечения патология может стать причиной развития предракового состояния.

Виды гипертрофии шейки матки

В зависимости от гистологического строения, выделяют следующие виды патологии:

  • железистая: объем тканей нарастает за счет увеличения количества желез, расположенных в толще внутреннего слоя (эндометрия); нередко возникает на фоне травматизации при абортах и других манипуляциях;
  • кистозная (фолликулярная): при этой форме гипертрофии шейки матки в тканях формируется большое количество мелких пузырьков с жидким содержимым;
  • железисто-кистозная: при гистологическом исследовании выявляются и кисты, и железистая ткань;
  • мышечная: этот вид гипертрофии шейки матки характеризуется разрастанием мышечного слоя; основной причиной его возникновения является миома;
  • железисто-мышечная: сочетает железистый и мышечный типы, часто сопровождается развитием рубцовых деформаций.

Выделяют три стадии гипертрофии:

  • первая: утолщенная шейка матки выступает за пределы влагалища;
  • вторая: нижний край разросшихся тканей располагается на уровне входа во влагалище;
  • третья: ткани выступают за пределы вагинального отверстия.

Симптомы

При небольшой гипертрофии шейки матки женщина может не отмечать патологических симптомов. В этом случае заболевание выявляется на плановом приеме у гинеколога.

По мере разрастания тканей симптоматика нарастает. Среди проявлений наиболее часто встречаются:

  • дискомфорт или боль во время интимных контактов, введения тампона;
  • ощущение инородного тела во влагалища;
  • появление или усиление боли во время менструации;
  • увеличение длительности менструальных кровотечений;
  • кровянистые выделения различной интенсивности вне периода менструации.

При второй и третьей стадии заболевания увеличенные ткани видны без специальных инструментов. Они нередко травмируются во время ходьбы, что вызывает кровотечение и изъязвление поверхности.

Диагностика

Диагноз устанавливается во время гинекологического осмотра с помощью зеркал. Для подтверждения диагноза, уточнения стадии заболевания и вида гипертрофии, используются следующие обследования:

  • кольпоскопия: осмотр влагалища изнутри с помощью специальной оптики;
  • гистероскопия: осмотр полости матки изнутри;
  • УЗИ органов малого таза с цервикометрией (измерением длины шейки матки);
  • гинекологические мазки (общие, на флору, цитологические);
  • цервикоскопия: изучение цервикального канала изнутри;
  • выскабливание цервикального канала;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • МРТ органов малого таза (при подозрении на онкологию);
  • различные лабораторные анализы (общий анализ мочи и крови, биохимия крови, оценка гормонального статуса, тесты на инфекции и т.п.).

Точный список анализов зависит от симптоматики и выявленных проблем, а также сопутствующих заболеваний.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Операции при гипертрофии шейки матки

Лечение гипертрофии шейки матки проводится только хирургическим путем. В арсенале хирургов имеется несколько вариантов операций:

  • частичная резекция шейки матки: врачи удаляют избыток ткани с помощью скальпеля или лазера;
  • конизация: иссечение участка в виде конуса, используется при очаговом поражении;
  • полная ампутация шейки матки: врачи устраняют разросшиеся ткани, сохраняя при этом цервикальный канал;
  • гистерэктомия: полное удаление матки; используется при значительной гипертрофии у тех женщин, которые не планируют рождение детей;
  • кольпоперинеолеваторопластика: вмешательство дополняет удаление гипертрофированной шейки матки и позволяет восстановить нормальную анатомию влагалища.
Экспертное мнение врача

При незначительно гипертрофированной шейке матки можно обойтись без хирургического лечения, однако в этом случае женщине требуется регулярное наблюдение гинеколога (не реже 1 раза в 6 месяцев). При прогрессировании процесса врач сможет вовремя назначить операцию.

Чичигин Алексей Александрович
Врач акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог
Чичигин Алексей Александрович

Реабилитация после операции

Реабилитация после лечения гипертрофии занимает от 3 недель до нескольких месяцев в зависимости от масштаба вмешательства. В это время необходимо избегать физических нагрузок, купания в общественных и открытых водоемах, горячих ванн, бани, сауны и половых контактов.

Вопрос-ответ

Чем сильнее выражены гипертрофические явления, тем сложнее пациентке забеременеть. Кроме того, велик риск разрывов в процессе родов.

Да, риск ракового перерождения тканей довольно велик.

Источники
Источники

Сингер, А. «Предраковые заболевания шейки матки, влагалища, вульвы: диагностика и лечение». пер. с англ. ред. С. И. Роговской. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017.

Заболевания шейки матки. Клиника, диагностика, лечение [Электронный ресурс] : учеб. пособие для врачей / Т. В. Овсянникова и др. – Москва: МЕДпресс-информ, 2016.

Партнеры
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии № 1 (лечебный факультет)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с 2016 года является клинической базой для кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.