Общая информация
Гипертрофия шейки матки – это состояние, при котором происходит разрастание тканей, в результате которого шейка начинает избыточно выбухать во влагалище или выступать за его пределы. Пусковым механизмом патологического процесса могут стать травмы, воспалительные заболевания, миомы, а также генетическая предрасположенность. Без своевременного лечения патология может стать причиной развития предракового состояния.
Виды гипертрофии шейки матки
В зависимости от гистологического строения, выделяют следующие виды патологии:- железистая: объем тканей нарастает за счет увеличения количества желез, расположенных в толще внутреннего слоя (эндометрия); нередко возникает на фоне травматизации при абортах и других манипуляциях;
- кистозная (фолликулярная): при этой форме гипертрофии шейки матки в тканях формируется большое количество мелких пузырьков с жидким содержимым;
- железисто-кистозная: при гистологическом исследовании выявляются и кисты, и железистая ткань;
- мышечная: этот вид гипертрофии шейки матки характеризуется разрастанием мышечного слоя; основной причиной его возникновения является миома;
- железисто-мышечная: сочетает железистый и мышечный типы, часто сопровождается развитием рубцовых деформаций.
Выделяют три стадии гипертрофии:
- первая: утолщенная шейка матки выступает за пределы влагалища;
- вторая: нижний край разросшихся тканей располагается на уровне входа во влагалище;
- третья: ткани выступают за пределы вагинального отверстия.

Симптомы
При небольшой гипертрофии шейки матки женщина может не отмечать патологических симптомов. В этом случае заболевание выявляется на плановом приеме у гинеколога.По мере разрастания тканей симптоматика нарастает. Среди проявлений наиболее часто встречаются:
- дискомфорт или боль во время интимных контактов, введения тампона;
- ощущение инородного тела во влагалища;
- появление или усиление боли во время менструации;
- увеличение длительности менструальных кровотечений;
- кровянистые выделения различной интенсивности вне периода менструации.
При второй и третьей стадии заболевания увеличенные ткани видны без специальных инструментов. Они нередко травмируются во время ходьбы, что вызывает кровотечение и изъязвление поверхности.

Диагностика
Диагноз устанавливается во время гинекологического осмотра с помощью зеркал. Для подтверждения диагноза, уточнения стадии заболевания и вида гипертрофии, используются следующие обследования:- кольпоскопия: осмотр влагалища изнутри с помощью специальной оптики;
- гистероскопия: осмотр полости матки изнутри;
- УЗИ органов малого таза с цервикометрией (измерением длины шейки матки);
- гинекологические мазки (общие, на флору, цитологические);
- цервикоскопия: изучение цервикального канала изнутри;
- выскабливание цервикального канала;
- биопсия с последующим гистологическим исследованием;
- МРТ органов малого таза (при подозрении на онкологию);
- различные лабораторные анализы (общий анализ мочи и крови, биохимия крови, оценка гормонального статуса, тесты на инфекции и т.п.).
Точный список анализов зависит от симптоматики и выявленных проблем, а также сопутствующих заболеваний.

Операции при гипертрофии шейки матки
Лечение гипертрофии шейки матки проводится только хирургическим путем. В арсенале хирургов имеется несколько вариантов операций:- частичная резекция шейки матки: врачи удаляют избыток ткани с помощью скальпеля или лазера;
- конизация: иссечение участка в виде конуса, используется при очаговом поражении;
- полная ампутация шейки матки: врачи устраняют разросшиеся ткани, сохраняя при этом цервикальный канал;
- гистерэктомия: полное удаление матки; используется при значительной гипертрофии у тех женщин, которые не планируют рождение детей;
- кольпоперинеолеваторопластика: вмешательство дополняет удаление гипертрофированной шейки матки и позволяет восстановить нормальную анатомию влагалища.

Реабилитация после операции
Реабилитация после лечения гипертрофии занимает от 3 недель до нескольких месяцев в зависимости от масштаба вмешательства. В это время необходимо избегать физических нагрузок, купания в общественных и открытых водоемах, горячих ванн, бани, сауны и половых контактов.
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас.
Экспертное мнение врача
При незначительно гипертрофированной шейке матки можно обойтись без хирургического лечения, однако в этом случае женщине требуется регулярное наблюдение гинеколога (не реже 1 раза в 6 месяцев). При прогрессировании процесса врач сможет вовремя назначить операцию.
Аскольская Светлана Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.

Вопрос-ответ
Может ли гипертрофия привести к бесплодию? Чем сильнее выражены гипертрофические явления, тем сложнее пациентке забеременеть. Кроме того, велик риск разрывов в процессе родов.Может ли гипертрофическая шейка перерасти в рак? Да, риск ракового перерождения тканей довольно велик.
Источники
- Сингер, А. «Предраковые заболевания шейки матки, влагалища, вульвы: диагностика и лечение». пер. с англ. ред. С. И. Роговской. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
- Заболевания шейки матки. Клиника, диагностика, лечение [Электронный ресурс] : учеб. пособие для врачей / Т. В. Овсянникова и др. – Москва: МЕДпресс-информ, 2016.
Наши партнеры

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии № 1 (лечебный факультет)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с 2016 года является клинической базой для кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.
Хирургические площадки
Хирургическое лечение гинекологических заболеваний проводится в клиниках по адресу

м. «Текстильщики»
Волгоградский проспект, д.42, cтр. 12
Волгоградский проспект, д.42, cтр. 12
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
3 операционных
44 койки в стационаре

м. «Новые Черемушки»
ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
2 операционных
16 коек в стационаре

м. «Войковская»
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
3 операционных
18 коек в стационаре

м. «ВДНХ»
ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
4 операционных
51 койка в стационаре

м. «Динамо»
пер. Расковой, д. 14/22
пер. Расковой, д. 14/22
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
2 операционных
8 коек в стационаре
Консультативные центры
Консультации врачей-гинекологов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
м.«Крылатское»
на ул. Маршала Тимошенко
на ул. Маршала Тимошенко
Пн-Пт с 7:30 до 21:00
Сб, Вс с 7:30 до 21:00
м. «Новые Черемушки»
на ул. Новочеремушкинская
на ул. Новочеремушкинская
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Войковская»
на ул. Клары Цеткин
на ул. Клары Цеткин
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «ВДНХ»
на ул. Ярославская
на ул. Ярославская
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Курская»
на 2-ом Сыромятническом пер
на 2-ом Сыромятническом пер
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Молодежная»
на ул. Ярцевская
на ул. Ярцевская
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Белорусская»
на ул. Лесная
на ул. Лесная
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00 в сб, с 09:00 до 20:00 в вс
м. «Войковская»
в Старопетровском проезде
в Старопетровском проезде
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Текстильщики»
на Волгоградском проспекте
на Волгоградском проспекте
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м.«Севастопольская»
на Симферопольском бульваре
на Симферопольском бульваре
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
«СМ-Клиника» в Солнечногорске
Пн-Пт с 9:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00