Гипоплазия эндометрия
Общая информация
Гипоплазия эндометрия — это патологическое недоразвитие или истончение внутренней оболочки матки. Толщины функционального слоя эндометрия становится недостаточно для принятия оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего беременность не наступает или заканчивается ранним выкидышем. В очень редких случаях при диагностированной гипоплазии эндометрия ребенка все-таки удается выносить, но процесс сопровождается угрозой прерывания беременности.Патология может возникнуть на фоне сосудистой или эндокринной патологии, перенесенных воспалительных процессов или неудачного выскабливания, а также при врожденной патологии развития матки.

Виды гипоплазии эндометрия
Врачи выделяют два основных вида гипотрофии эндометрия:- первого типа: характеризуется уменьшением высоты внутреннего слоя матки на фоне полноценного кровообращения в нем;
- второго типа: процесс недоразвития сопровождается нарушением кровообращения в крупных и мелких артериях.

Симптомы
Чаще всего патология протекает без выраженных проявлений. Признаками проблемы могут выступать:- отсутствие месячных в 16 лет и старше и другие признаки задержки полового развития у девочек;
- скудные, нерегулярные, болезненные и/или короткие месячные (менее 3 дней);
- низкое половое влечение;
- слабовыраженные вторичные половые признаки: скудное оволосение лобка и подмышек, узкий таз, неразвитые молочные железы;
- бесплодие: неудачные попытки зачатия при регулярном незащищенном сексе в течение года и более;
- невынашивание беременности, ранние выкидыши.
Специалисты рекомендуют девушкам и женщинам проходить гинекологическое обследование ежегодно, начиная с возраста полового взросления, для выявления возможной патологии на ранних сроках ее развития.

Диагностика гипоплазии эндометрия
Основу диагностики составляет подробный гинекологический осмотр в сочетании с тщательным сбором анамнеза. Для точной постановки диагноза могут назначаться следующие дополнительные лабораторные и аппаратные обследования:- анализ крови на уровень зависимых гормонов;
- УЗИ органов малого таза для измерения толщины эндометрия и выявления степени гипоплазии;
- рентгенологическая гистеросальпингоскопия;
- биопсия эндометрия.

Операции при гипоплазии эндометрия
При подозрении на гипопластические процессы в эндометрии сначала назначается консервативное лечение. В ход идут гормональные препараты, призванные стимулировать естественные процессы регенерации.В случае неэффективности терапии назначается раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) с гистероскопией. Метод заключается в удалении внутреннего слоя полости матки с целью диагностики причин гипоплазии, исключения воспалительного процесса, стимуляции обновления и роста функционального слоя эндометрия. Операция проводится под общей внутривенной анестезией влагалищным доступом без разрезов.
Для визуального контроля манипуляций используется гистероскоп, благодаря которому минимизируется риск повреждения здоровых тканей и повышается точность процедуры.

Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас.
Реабилитация после операции

Хирургическое лечение гипоплазии эндометрия занимает около 20 минут, после чего пациентка перевозится в комфортную палату дневного стационара, где проводит 4-5 часов под медицинским наблюдением. При отсутствии осложнений женщина в тот же день возвращается домой.
Перед выпиской домой врач проводит контрольный осмотр и назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты. В течение следующих 2-3 недель женщина должна соблюдать щадящий режим без физических нагрузок, посещения бань, саун и бассейнов, купания в открытых водоемах. До заживления тканей необходимо соблюдать половой покой. С целью стимуляции роста эндометрия врач назначает послеоперационную индивидуальную гормонотерапию.
Гипоплазия эндометрия не представляет опасности для женщины, пока она не решит забеременеть. Вероятность успешного прикрепления эмбриона к стенке матки существенно ниже, чем при здоровой слизистой оболочки. Если же беременность случилась, неподготовленный эндометрий и недостаточное кровоснабжение плода могут привести к выкидышам на любых сроках, остановке развития плода (замершей беременности), тяжелым токсикозам, опасным осложнениям во время родов и послеродового периода. Именно поэтому гинекологи рекомендуют лечить проблему заранее.

Вопросы-ответы
Сколько нужно лечить гипоплазию эндометрия? Длительность и эффективность курса лечения зависит от степени и типа гипотрофии. В среднем, срок терапии составляет не менее 6 месяцев.Поможет ли ЭКО забеременеть при гипоплазии? Нет. Технология ЭКО направлена на получение жизнеспособного эмбриона, но не может повлиять на качество эндометрия. При неэффективности лечения можно задуматься о суррогатном материнстве.
Список литературы
- Краснопольская К.В., Ершова И.Ю., Федоров А.А. «Тонкий эндометрий. Лечение бесплодия у женщин с гипоплазией эндометрия». Москва, 2020.
- Калинченко С.Ю., Жиленко М.И., Гусакова Д.А., Дымова А.В. «Подготовка к беременности женщин с гипоплазией эндометрия».

Хирургические площадки

Волгоградский проспект, д.42, корп. 12
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

пер. Расковой, д. 14/22
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
Консультативные центры
на ул. Маршала Тимошенко
на ул. Новочеремушкинская
на ул. Клары Цеткин
на ул. Ярославская
на 2-ом Сыромятническом пер
на ул. Ярцевская
на ул. Лесная
в Старопетровском проезде
на Волгоградском проспекте
на Симферопольском бульваре