Гипоплазия эндометрия

Общая информация

Гипоплазия эндометрия — это патологическое недоразвитие или истончение внутренней оболочки матки. Толщины функционального слоя эндометрия становится недостаточно для принятия оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего беременность не наступает или заканчивается ранним выкидышем. В очень редких случаях при диагностированной гипоплазии эндометрия ребенка все-таки удается выносить, но процесс сопровождается угрозой прерывания беременности.

Патология может возникнуть на фоне сосудистой или эндокринной патологии, перенесенных воспалительных процессов или неудачного выскабливания, а также при врожденной патологии развития матки.

Виды гипоплазии эндометрия

Врачи выделяют два основных вида гипотрофии эндометрия:

• первого типа: характеризуется уменьшением высоты внутреннего слоя матки на фоне полноценного кровообращения в нем;
• второго типа: процесс недоразвития сопровождается нарушением кровообращения в крупных и мелких артериях.

Симптомы

Чаще всего патология протекает без выраженных проявлений. Признаками проблемы могут выступать:

• отсутствие месячных в 16 лет и старше и другие признаки задержки полового развития у девочек;
• скудные, нерегулярные, болезненные и/или короткие месячные (менее 3 дней);
• низкое половое влечение;
• слабовыраженные вторичные половые признаки: скудное оволосение лобка и подмышек, узкий таз, неразвитые молочные железы;
• бесплодие: неудачные попытки зачатия при регулярном незащищенном сексе в течение года и более;
• невынашивание беременности, ранние выкидыши.

Специалисты рекомендуют девушкам и женщинам проходить гинекологическое обследование ежегодно, начиная с возраста полового взросления, для выявления возможной патологии на ранних сроках ее развития.

Диагностика

Основу диагностики составляет подробный гинекологический осмотр в сочетании с тщательным сбором анамнеза. Для точной постановки диагноза могут назначаться следующие дополнительные лабораторные и аппаратные обследования:

• анализ крови на уровень зависимых гормонов;
• УЗИ органов малого таза для измерения толщины эндометрия и выявления степени гипоплазии;
• рентгенологическая гистеросальпингоскопия;
• биопсия эндометрия.

Перечень диагностических процедур специалисты составляют индивидуально для каждой пациентки.

Операции при гипоплазии эндометрия

При подозрении на гипопластические процессы в эндометрии сначала назначается консервативное лечение. В ход идут гормональные препараты, призванные стимулировать естественные процессы регенерации.

В случае неэффективности терапии назначается раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) с гистероскопией. Метод заключается в удалении внутреннего слоя полости матки с целью диагностики причин гипоплазии, исключения воспалительного процесса, стимуляции обновления и роста функционального слоя эндометрия. Операция проводится под общей внутривенной анестезией влагалищным доступом без разрезов.

Для визуального контроля манипуляций используется гистероскоп, благодаря которому минимизируется риск повреждения здоровых тканей и повышается точность процедуры.