Киста половой губы

Общая информация
Киста половой губы – это полое образование, внутри которого находится жидкость. Они могут формироваться из-за воспалительных процессов, травм, недостаточной гигиены половых органов. Значительные размеры образования являются поводом для его хирургического удаления.
Виды
Кисты половых губ классифицируются в зависимости от источника их происхождения:
- бартолиновая железа: могут располагаться как в области преддверия влагалища, так и в толще большой губы в ее нижней трети;
- сальная железа: формируется на малых половых губах вследствие закупорки протока на фоне воспаления;
- Вольфов проток: врожденный дефект обнаруживается на боковой поверхности гениталий;
- канал Нука: редкая врожденная патология, локализующаяся в верхней части больших половых губ.
Симптомы
Симптомы кисты на большой или малой половой губе зависят не только от локализации, но и от размера образования: при незначительной величине женщина может не замечать ее вовсе. По мере увеличения объема или присоединения воспалительного процесса могут возникать:
- ощущение инородного тела в области вульвы;
- дискомфорт или боль при ходьбе;
- болезненность во время полового акта;
- выраженная припухлость, сильная боль, локальное или общее повышение температуры при присоединении воспаления;
- гнойное или кровянистое отделяемое при вскрытии образования.
Диагностика
Кисты на внешних или внутренних половых губах выявляются во время планового или экстренного гинекологического осмотра. Для уточнения диагноза врач назначает следующие обследования:
- УЗИ;
- микроскопия патологического отделяемого и его микробиологическое исследование;
- гинекологические мазки (общий и на флору);
- анализы крови на инфекции (сифилис и другие);
- общий анализ крови и мочи.

Операции при кистах половых губ
Если образование воспаляется или просто причиняет пациентке дискомфорт, показано его хирургическое устранение. В зависимости от ситуации, врачи могут использовать следующие методики:
- марсупиализация: используется при патологии бартолиниевых желез; метод заключается в восстановлении проходимости выводного канала, в том числе с установкой катетера;
- вылущивание (радикальное удаление): киста полностью иссекается, ткани ушиваются.
При формировании абсцесса производится его хирургическое вскрытие и дренирование.
Экспертное мнение врача
Решение об удалении кисты принимается врачом гинекологом. При этом учитываются не только медицинские показания (например, наличие воспаления или абсцесса), но и эстетическая составляющая. Большие структуры могут значительно деформировать вульву. В этом случае их также рекомендуется устранять хирургическим путем.
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Реабилитация после операции
Большинство операций по удалению кистозных структур производятся в амбулаторных условиях, в режиме одного дня. До полного заживления тканей женщине необходимо воздерживаться от:
- половых контактов;
- купания в открытых водоемах и общественных бассейнах;
- горячих ванн, посещения бани и сауны;
- интенсивных физических нагрузок.
Вопрос-ответ
Да, нередко проходимость выводного канала восстанавливается самопроизвольно, и скопившаяся жидкость выходит наружу.
При марсупиализации вероятность рецидива довольно велика. Стопроцентную гарантию может дать только хирургическое удаление (вылущивание).
Да. При небольших размерах образования и отсутствии дискомфорта помощь хирурга необязательна. В этом случае необходимо регулярно посещать гинеколога для наблюдения, а также обратиться к нему при первых признаках неблагополучия.
Источники
Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. Москва. «ГЭОТАР-Медиа», 2009 г.

