Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Опущение стенок влагалища

Записаться онлайн
Общая информация

Опущение влагалища (генитальный пролапс) представляет собой патологическое изменение положения влагалищных стенок. Патология возникает по причине ослабления связочного аппарата и мышц тазового дна. К заболеванию могут привести различные факторы: затрудненное течение родов (крупный плод, разрывы промежности), ослабление мышц промежности вследствие возрастных изменений, тяжелый физический труд.

Симптомы

Характер и выраженность симптомов опущения влагалища зависят от стадии заболевания. Большинство пациенток на первых стадиях патологии не жаловались на боль и другие неприятные симптомы. Зачастую о пролапсе женщина узнает на плановом осмотре у гинеколога или при проведении УЗИ.

С прогрессированием заболевания возможно появление следующих симптомов:

  • боль тянущего характера внизу живота и спины;
  • ощущение давления;
  • чувство наличия инородного объекта в области гениталий;
  • дискомфорт при половом акте;
  • кровянистые выделения из влагалища.

При обнаружении любых вышеуказанных признаков следует как можно быстрее обратиться к квалифицированным специалистам. Диагностирование опущения влагалища на начальных стадиях позволит в короткие сроки устранить патологию, не прибегая к высокотравматичным операциям.

Диагностика

При первом посещении клиники женщина проходит осмотр у врача-гинеколога. Специалист осматривает пациентку на гинекологическом кресле и определяет степень опущения женских половых органов.

Уточняющими методами в рамках дополнительной диагностики являются трансвагинальное УЗИ и компьютерная томография. При помощи данных методов можно не только выявить патологию на самых ранних стадиях, но и оценить состояние других органов малого таза.

Перед хирургическим вмешательством проводится мазок для определения микрофлоры влагалища, берутся анализы крови и мочи.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Операции по устранению опущения влагалища

Лечение опущения стенок влагалища проводится как консервативным (при незначительной выраженности патологии), так и хирургическим путем.

Консервативная терапия включает в себя гинекологический массаж, введение во влагалище мазей и кремов с содержанием эстрогенов и их метаболитов, а также специальные комплексы упражнений, способствующие укреплению мышц малого таза. При наступившей менопаузе назначается заместительная гормональная терапия.

Для хирургического лечения опущения влагалища используются операции по укреплению передней и задней его стенки, а также мышц тазового дна:

  • ушивание стенок влагалища (кольпоррафия): проводится как изолированно на передней или задней стенках, так и на обеих;
  • леваторопластика: укрепление мышц тазового дна путем их хирургического ушивания;
  • операция Лефора-Нейгербауэра: сшивание стенок вагины, используется, если женщина не планирует больше жить половой жизнью;
  • Манчестерская операция: сочетание нескольких вмешательств: кольпография, леваторопластика и удаление шейки матки;
  • сакровагинопластика: в процессе врач укрепляет органы малого таза с помощью специальной сетки; вмешательство проводится лапароскопическим путем.
Экспертное мнение врача

Опущение стенок влагалища – это патология, которая может встречаться и в пожилом возрасте на фоне естественного старения организма и гормональной перестройки, так и у относительно молодых женщин. В этом случае провоцирующим фактором может послужить регулярное поднятие тяжестей или осложненные роды. Если женщина регулярно посещает гинеколога, он своевременно выявит патологию и примет меры по ее устранению консервативным путем.

Сонина (Юдина) Татьяна Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач II категории
Сонина (Юдина) Татьяна Александровна

Реабилитация

После проведения оперативного лечения опущения влагалища пациентку переведут в стационарное отделение клиники, где за ней круглосуточно наблюдают специалисты. Длительность пребывания в стационаре зависит от использованного метода лечения и скорости послеоперационного восстановления организма. Обычно время нахождения составляет не более 2-3 дней. Перед выпиской врачи проводят контрольный осмотр и дают все необходимые рекомендации по приему лекарственных средств, режиму половой и физической активности.

Период полного восстановления составляет от 2 до 4 недель в зависимости от метода лечения и индивидуальных особенностей организма. Реконструкция нормальной анатомии тазового дна полностью избавляет от опущения влагалища и создает условия для полноценной активной жизни, в т.ч. сексуальной.

Вопросы и ответы об опущении стенок влагалища

Вам необходимо ежедневно выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. В течение полугода не поднимайте ничего, весом свыше 4 кг без бандажа, а также следите за стулом. Запоры и постоянные натуживания при дефекации увеличивают риск опущения.

Если роды прошли легко, начинать тренировки можно уже через несколько дней. При наличии разрывов и швов необходимо дождаться их полного заживления (10-14 дней). Если ребенок родился путем кесарева сечения, тренировки запрещены минимум, на месяц. В любом случае, упражнения выполняются только после осмотра гинеколога и получения его разрешения.

Источники
Источники

М.Ю. Гвоздев, Н.В. Тупикина, Г.Р. Касян, Д.Ю. Пушкарь. ПРОЛАПС ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ВРАЧА-УРОЛОГА. Москва 2016.

Выпадение женских половых органов Клинический протокол диагностики и лечения.

Партнеры
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии № 1 (лечебный факультет)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с 2016 года является клинической базой для кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.