Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Ретроцервикальный эндометриоз

Записаться онлайн
Общая информация

Ретроцервикальный эндометриоз – одна из форм хронической патологии, при которой эндометриоидные очаги располагаются на задней стенке шейки матки и контактируют с прямой кишкой. Это вызывает характерную симптоматику, причиняющую женщине немало дискомфорта.


Виды

В зависимости от распространения и глубины очагов выделяют 4 стадии ретроцервикального эндометриоза:

  • первая: очаги не выходят за пределы ректовагинальной клетчатки;
  • вторая: патологическая ткань прорастает в шейку матки и стенку влагалища, а также частично в ткани прямой кишки; формируются мелкие кисты;
  • третья: патология захватывает связки матки и достигает мышечного слоя прямой кишки;
  • четвертая: эндометриоз поражает прямую кишку на всю толщину, распространяется на брюшину, вызывает спайки в области яичников и фаллопиевых труб.

Симптомы

К наиболее ярким признакам ретроцервикального эндометриоза относятся:

  • Болезненные ощущения, дискомфорт в зоне прямой кишки. Неприятные ощущения усиливаются во время менструальных кровотечений. Иногда наблюдается миграция боли в половые органы, зону крестца.
  • Болезненность во время половых сношений.
  • Появление темно-коричневых выделений из анального отверстия во время менструаций.
  • Появление болевого синдрома во время опорожнения кишечника, особенно в менструальные дни.

На ранних стадиях заболевания клиническая симптоматика может не проявляться. Нарастание выраженности признаков связано с увеличением патологических участков эндометрия в ретроцервикальном пространстве.

Диагностика

Постановка диагноза ретроцервикального эндометриоза основана на выявлении характерных симптомов во время опроса и осмотра пациентки. Для подтверждения проводятся:

  • трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • КТ, МРТ органов малого таза;
  • колоноскопия;
  • диагностическая лапароскопия (осмотр полости малого таза и брюшной полости изнутри через небольшие проколы передней брюшной стенки).
Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Операции при ретроцервикальном эндометриозе

Лечение заболевания предусматривает комплексное применение консервативных и оперативных методик. На фоне гормональной терапии рекомендуется выполнять лапароскопическое удаление очагов эндометриоза.

Вмешательство проводится лапароскопическим способом. На передней брюшной стенке в нескольких местах делаются проколы длиной 10 мм. Через образовавшиеся отверстия хирург вводит эндоскопический инструментарий. Под контролем видеонаблюдения проводится ревизия органов брюшной полости и иссечение выявленных очагов эндометриоза в пределах здоровых тканей. После иссечения патологических зон выполняется надежный гемостаз, раны ушиваются.

При значительном распространении очагов и развитии спаек в брюшной полости в некоторых случаях проводится полостная операция с удалением матки и/или резекцией прямой кишки.

Подробнее
Экспертное мнение врача

Операции по удалению очагов ретроцервикального эндометриоза представляют определенную сложность ввиду близкого расположения прямой кишки и высокого риска ее повреждения. Именно поэтому так важно своевременно проходить обследование и по возможности минимизировать провоцирующие факторы, в частности, гормональные сбои и воспалительные заболевания.

Вороной Святослав Владимирович
Врач-гинеколог, к.м.н.
Вороной Святослав Владимирович

Реабилитация

Лапароскопическое лечение ретроцервикального эндометриоза предусматривает обязательный контроль состояния пациентки еще в течение 1-2 дней после вмешательства. После выписки рекомендуется ограничивать половую жизнь и физические нагрузки еще в течение 3-4 недель.

Для достижения оптимального терапевтического результата параллельно назначается терапия с применением гормональных препаратов. Это позволяет предупредить потенциально возможные рецидивы.

Вопрос-ответ

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, можно начать с гормональной терапии, но при отсутствии эффекта операции не избежать.

Чтобы минимизировать риск развития ретроцервикального эндометриоза, необходимо регулярно проходить диагностику у гинеколога, своевременно лечить гормональные сбои и воспалительные заболевания, избегать незапланированных беременностей и абортов.

Список литературы
Источники

Барто Р.А., Чечнева М.А. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА. Альманах клинической медицины. 2015.

Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация [письмо Минздрава РФ от 22.11.2013 №15-4/10/2-8710].

Врачи
Врач акушер-гинеколог
Стаж: 10 лет
Отзывы: 0
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог
Стаж: 14 лет
Отзывы: 2
м. «Новые Черемушки»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог I категории
Стаж: 23 года
Отзывы: 4
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж: 8 лет
Отзывы: 10
м.«Севастопольская»
м. «Новые Черемушки»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Стаж: 29 лет
Отзывы: 43
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.
Стаж: 45 лет
Отзывы: 7
м. «Текстильщики»
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Стаж: 16 лет
Отзывы: 6
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач-гинеколог, к.м.н.
Стаж: 20 лет
Отзывы: 9
м. «Динамо»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог высшей квалификации, гинеколог-эндокринолог
Стаж: 29 лет
Отзывы: 2
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, врач II категории
Стаж: 16 лет
Отзывы: 26
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог
Стаж: 27 лет
Отзывы: 9
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог второй категории
Стаж: 5 лет
Отзывы: 0
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к.м.н. Заместитель главного врача в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко
Стаж: 15 лет
Отзывы: 0
м.«Крылатское»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Стаж: 21 год
Отзывы: 2
м.«Крылатское»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог
Стаж: 6 лет
Отзывы: 3
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, врач-маммолог
Стаж: 10 лет
Отзывы: 4
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Стаж: 27 лет
Отзывы: 16
м. «Новые Черемушки»
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог врач I категории, к.м.н.
Стаж: 23 года
Отзывы: 7
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Стаж: 18 лет
Отзывы: 4
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог II категории
Стаж: 18 лет
Отзывы: 6
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Стаж: 27 лет
Отзывы: 11
м. «Молодежная»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, УЗ-диагност
Стаж: 11 лет
Отзывы: 0
м. «Молодежная»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог
Стаж: 9 лет
Отзывы: 16
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог
Стаж: 11 лет
Отзывы: 4
м. «Молодежная»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к.м.н.
Стаж: 42 года
Отзывы: 20
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, врач первой категории
Стаж: 10 лет
Отзывы: 4
м. «Динамо»
Записаться на прием
Партнеры
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии - Сеченова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Кафедра акушерства и гинекологии № 1 (лечебный факультет)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с 2016 года является клинической базой для кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.