Анальная трещина

Анальная трещина – это спонтанно возникающий разрыв стенки прямой кишки со стороны слизистой оболочки, который частично переходит на кожу. Дефект может быть линейным или элипсовидным.

Заболеванию наиболее подвержены женщины в возрасте 20-60 лет.

Коварство анальной трещины в том, что она самостоятельно очень плохо заживает. Такая особенность патологического процесса связана с анатомией и физиологией прямой кишки. Эта область активно обсеменена условно-патогенными микроорганизмами, которые легко проникают в сформированный дефект слизистой. Это приводит к тому, что зона надрыва уплотняется и углубляется. Края и дно становятся четкими и ровными. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то острая трещина переходит в хроническую. В этом случае края становятся настолько омозолелыми, что самостоятельное заживление даже под действием самых современных лекарственных средств становится маловероятным. Организм пытается локализовать патологический процесс, поэтому в области хронической трещины со стороны кожи образуется «сторожевой бугорок» - участок кожной складки, прикрывающий край. А со стороны слизистой определяется гиперпластический анальный сосочек.

Помимо инфицирования трудности спонтанного заживления объясняются еще и сопутствующим спазмом сфинктера. В ответ на боль, которая сопровождает анальную трещину, сокращается прямокишечный сфинктер. А это приводит к локальному нарушению микроциркуляции. В условиях дефицита питательных веществ и кислорода репарация тканей становится затруднительной.