Перианальные бахромки не являются заболеванием в прямом смысле слова. Однако, они могут доставлять серьезный эстетический дискомфорт, быть причиной стеснения и даже проблем в личной жизни.

Описание заболевания

Обычно это кожные складки, избыток кожи в перианальной области. Иногда простую кожную складку трудно дифференцировать от наружного компонента геморроидального узла. Что внутри этого избытка – можно ответить только после гистологического (под микроскопом) изучения удаленной бахромки.

Перианальные бахромки не только нарушают эстетику, но и могут воспаляться, увеличиваясь в размере, вызывать зуд и раздражение, затруднять гигиену промежности. Одним из наиболее неприятных моментов наличия бахромки является то, что при каждой дефекации бахромка тянет за собой слизистую анального канала, она выворачивается и может дополнительно травмироваться. Отсюда зуд и дискомфорт в области заднего прохода.

Консервативных методов лечения не существует. Восстановить эстетический облик можно только хирургическим путем. В большинстве случаев достаточно простого удаления бахромки, иногда же требуется небольшая пластическая операция. Удаление проводится острым путем, лазером, электрокоагуляцией или ультразвуковым скальпелем. Оптимальный метод операции подберет проктолог после обследования пациента.

Виды

Анальные бахромки классифицируются на 2 основных вида:

  • неосложненные – воспалительный процесс отсутствует;
  • осложненные – имеется воспаление кожных складок.

В некоторых случаях анальные бахромки могут быть сочетанными, т.е. развиваться на фоне ряда проктологических заболеваний.

Симптомы

Перианальные бахромки представляют собой складчастость кожи, локализующуюся вокруг анального канала. Это состояние приводит к эстетическому дискомфорту. Перианальные бахромки не сопряжены с онкологическим риском – они никогда не трансформируются в злокачественное образование.

Наличие бахромок создает определенные трудности при выборе нижнего белья. Стринги и бикини, как правило, под запретом, т.к. кожные складки могут выпячивать и становиться причиной психологических комплексов.

Бахромки могут воспаляться (отекают и увеличиваются в объеме). Этому способствует ношение тесного белья, верховая езда, езда на велосипеде. Воспаление перианальных бахромок проявляется следующими симптомами:

  • зуд и жжение;
  • ощущение постороннего предмета в прямокишечной области;
  • боль при опорожнении кишечника;
  • появление неприятного запаха;
  • пачкание нижнего белья, даже после тщательной гигиены после похода в туалет «по большому».

  • Если к воспаленной перианальной бахромке присоединяются условно-патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие в прямокишечной области, то может развиться парапроктит (переход воспалительного процесса на клетчатку, окружающую прямую кишку). Это состояние требуют неотложной хирургической помощи.

Причины

Причин образования перианальных бахромок несколько:

  • перенесенный острый тромбоз наружного геморроидального узла;
  • хронические запоры;
  • результат гестационного процесса и родов;
  • хронический комбинированный геморрой;
  • ранее проведенное хирургическое лечение в анальной зоне.

Механизм формирования перианальных бахромок связан с перерастяжением кожи и слизистой данной локализации. В результате происходит образование кожной складки, которая со временем может существенно увеличиваться в размере.

Экспертное мнение врача
Анальные бахромки представляют серьезную проблему для некоторых пациентов, особенно в связи с профессиональной деятельностью. Это касается моделей, спортсменов, хореографов и т.д. Современная проктология предлагает малоинвазивные, но при этом эффективные способы удаления патологических кожных складок. После такой операции период восстановления короткий, а получаемые результаты отличаются хорошей эстетикой (отсутствуют шрамы и рубцы).
Заводчиков Станислав Александрович
Врач колопроктолог
Заводчиков Станислав Александрович

Диагностика

Установление диагноза перианальных бахромок может казаться простой задачей только на первый взгляд. Это состояние требует дифференциальной диагностики с рядом похожих заболеваний – геморрой, аногенитальные бородавки, анальные полипы и другие.

Для установления окончательного диагноза проктолог проводит визуальный и пальпаторный осмотр прямокишечной области. В отсутствие воспалительного процесса кожные складки неотечные и безболезненные, по цвету не отличаются от окружающей ткани.

Программа обследования также дополняется эндоскопическими методами – аноскопией и ректороманоскопией. Такая диагностика позволяет выявить сопутствующие заболевания, которые требуют первоначального лечения. Только после коррекции основной патологии проводится иссечение анальных бахромок. В противном случае не исключен рецидив.

Методы лечения

Основной метод лечения – хирургический. Консервативными мероприятиями убрать перерастянутые кожные складки невозможно. Операция проводится по эстетическим показаниям по желанию пациента.

Консервативное лечение

Консервативное лечение направлено на предупреждение рецидива. В этом отношении актуальны следующие правила:

  • правильное опорожнение кишечника – «поза орла», когда колени находятся на уровне груди;
  • достаточное употребление клетчатки (30г в день) и оптимальный питьевой режим, что предупреждает появление запоров;
  • отказ от использования туалетной бумаги – в идеале подмывание после каждого посещения туалета (а если это невозможно, то применение влажных салфеток, предназначенных для интимной гигиены).

Оперативное лечение

Хирургическое лечение в настоящее время проводится малоинвазивными методами. Удаление скальпелем практически не выполняется. Для иссечения патологических кожных складок может применяться лазерная, радиоволновая и электрокоагулирующая энергия.

Операция выполняется под местной анестезией и отличается хорошими косметическими результатами.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность формирования анальных бахромок, важно избегать запоров. Именно длительное и повторяющееся натуживание приводит к выпячиванию кожной складки. Для сохранения эстетики промежности важно своевременно обращаться к проктологу при появлении первых симптомов заболеваний прямой кишки.
Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Реабилитация после хирургического лечения

Восстановление после операции проходит достаточно быстро и не требует особых ограничений. До полного заживления хирургической раны рекомендуется:

  • ограничить подъем тяжестей;
  • воздержаться от интенсивных физических нагрузок;
  • соблюдать половой покой;
  • следить за стулом, избегая запоров (возможно применение слабительных средств мягкого физиологического действия).

Популярные вопросы

Какой врач лечит анальные бахромки?
Диагностикой и лечением этого состояния занимается проктолог.

Чем опасны анальные бахромки?
В большинстве случаев это состояние сопряжено с косметическим недостатком. У некоторых пациентов анальные бахромки могут воспаляться, что приводит к появлению неприятных симптомов и ограничивает социальную активность.

Могут ли анальные бахромки озлокачествляться и приводить в развитию рака?
Нет. Анальные бахромки формируются не в результате патологического деления клеток, а в результате механического растяжения нормальной по строению ткани. Учитывая такой механизм развития, анальные бахромки не представляют онкологической опасности.

Источники:

  • Кайзер А.М. Колоректальная хирургия: Пер. с англ. / Под ред. Ю.А. Шелыгина, С.Е. Урядова. — М.: Изд-во Панфилова, 2011. — 751 с.
  • Клинические рекомендации. Колопроктология / под ред. Ю. А. Шелыгина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 528 с.
  • Шелыгин Ю.А., Нечушкин М.И., Рыбаков Е.Г. Опухоли анального канала и перианальной кожи. — М.: Практическая Медицина, 2011.

Врачи

9
проктологов
оперируют
в нашем центре
240
оперирующих специалиста работает в нашем центре

Цены

Наименование услуги цена (руб.)
Консультация проктолога по поводу операции (бесплатно по акции)* 0 руб.
Консультация проктолога 2 200 руб.
HAL- допплер (в зависимости от категории сложности) от 40 000 руб.
HAL-RAR допплер( в зависимости от категории сложности) от 61 000 руб.
Геморроидэктомия (в зависимости от категории сложности) от 22 000 руб.
Иссечение наружной геморроидальной бахромки (или узла) с косметической целью 20 000 руб.
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов ( в зависимости от категории сложности) от 50 000 руб.
Лицензии