Иссечение свища прямой кишки
Свищ прямой кишки – заболевание, при котором конечный отдел кишечника соединяется патологическим ходом с параректальной клетчаткой. Лечить это патологическое образование консервативным путем бесполезно, поскольку уже произошли органические изменения. Хирургическое лечение приводит к полному выздоровлению.
Проктологи Центра хирургии СМ-Клиника проводят радикальное лечение ректального свища с помощью современных методик.

Проведение иссечения свища прямой кишки с возможным использованием проктопластики в «СМ-Клиника»
Показания
Специалисты Центра оперируют разные виды свищей:
- интрасфинктерные – прямой ход соединяет анальную крипту и кожу вокруг заднего прохода, не задевая сфинктеры;
- транссфинктерные – свищ проходит через мышцы сфинктера;
- экстрасфинктерные – cвищевой ход огибает сфинктеры внешне.
Свищ, расположенный в любом месте, ухудшает качество жизни. Беспокоит боль в анальной области, зуд, кровянистые выделения и местное раздражение кожи. Мокнутие и мацерация создают благоприятную среду для бактерий, часто обостряются воспалительные процессы. Если свищ существует долго, то может деформироваться сфинктер, а появляющиеся в результате этого симптомы очень сильно изнуряют человека.
Хроническое воспаление перианальной области всегда вызывает онкологическую настороженность, поскольку у этой категории пациентов частота злокачественных опухолей выше.
Подготовка к операции
Перед операцией проводится клиническое обследование:
- рентген органов грудной клетки или флюорография;
- ЭКГ;
- анализы крови – общий, биохимический и т.д.;
- общий анализ мочи;
- колоноскопия – позволяет определить расположение внутреннего отверстия свища, проводится под обезболиванием;
- осмотр терапевта;
- для женщин – консультация гинеколога;
- осмотр анестезиолога;
- осмотр врачей других специальностей, если имеется хроническая патология внутренних органов.
Кишечник перед операцией должен быть полностью освобожден от каловых масс. Для этого за 3–е суток до хирургического вмешательства прекращают употреблять продукты, увеличивающие объем кишечного содержимого: сырые фрукты и овощи, бобовые, острое и соленое, молоко, грубое мясо. За 2 дня употребляют преимущественно углеводистую пищу: жидкая манная и рисовая каши, мед.
Вечером перед операцией выполняется очистительная клизма или принимается по инструкции один из препаратов, полностью очищающих кишечник. Конкретные рекомендации по очищению кишечника предоставит лечащий врач.
Чаще всего операцию проводят в период неактивного воспаления в плановом порядке, стараясь при этом консервативным способом уменьшить воспалительные явления. При нагноении свища операция выполняется экстренно.

Техника проведения



Предваряет оперативное лечение внутривенное введение седирующих средств, которые снимают нервное напряжение и существенно снижают болевые ощущения. Далее используется эпидуральная или спинальная анестезия, помогающая эффективно убрать боль и мышечные спазмы. Поэтому при этом виде обезболивания нет необходимости использовать дополнительные лекарства для того, чтобы мышца сфинктера расслабилась.
После развития анестезирующего эффекта, врач вводит в прямую кишку анальное зеркало, а в свищевой ход –зонд. В наружное отверстие вводится краситель, который свободно вытекает по ходу свища.
Тактика хирургического лечения зависит от расположения свища к сфинктеру. Цель операции это удаление свищевого хода с внутренним отверстием и с затеками, восстановление сфинктера и слизистой кишки.
Реабилитация
Первые 2 - 3 суток пациенту придется провести в стационаре. В это время производится смена повязок, введение антибактериальных и обезболивающих лекарств. В рационе питания должны присутствовать продукты с минимальным содержанием грубого волокна; разрешены жидкие мягкие каши, напитки и вода.
Профессиональный туалет раны обеспечивает быстрое заживление после операции по лечению свища прямой кишки. Проктолог дает рекомендации по диетическому питанию, ограничению физической нагрузки.
Полное восстановление занимает до полутора месяцев, однако трудоспособность в этот период практически не нарушается. С целью ускорения реабилитации, во время операции возможно выполнение проктопластики.
Цены на иссечение свища прямой кишки с возможным использованием проктопластики
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
