Корригирующая остеотомия переднего отдела стопы
Цены 
Врачи Корригирующая остеотомия переднего отдела стопы – открытое хирургическое вмешательство, которое проводится для восстановления анатомически правильного положения костей стопы при наличии их деформаций. Операция позволяет нормализовать функцию пораженной конечности и улучшить качество жизни пациента.
Травматологи-ортопеды Центра хирургии «СМ-Клиника» успешно проводят коррекцию анатомии стоп независимо от причины возникновения деформаций. Наши специалисты используют современное хирургическое оборудование, которое гарантирует эффективное лечение и быструю реабилитацию после операции.
Проведение лечения в «СМ-Клиника»
Показания к проведению операции
Операция показана больным, у которых развилась деформация пальцев стопы. Наиболее распространенными вариантами патологии, с которой встречаются наши специалисты, являются:
- Вальгусная деформация первого пальца стопы.
- Молоткообразная деформация всех или нескольких пальцев.
- Когтеобразная деформация пальцев.
Качество жизни пациента в таких случаях ухудшается из-на нарушения функции стопы, невозможности правильно распределять массу тела во время ходьбы или бега, что может в будущем привести к патологии позвоночника и внутренних органов.
Подготовка к операции
Корригирующая остеотомия переднего отдела стопы – открытая операция, которая проводится только после тщательной подготовки пациента. Комплекс предварительных мероприятий необходим для гарантирования безопасности больному во время хирургического вмешательства и предотвращения рисков развития осложнений.
Стандартные подготовительные меры:
- Рентгенография стопы в двух проекциях (КТ или МРТ стопы – по рекомендации лечащего врача).
- Комплекс лабораторных анализов для оценки текущего состояния здоровья пациента. Речь идет об общем анализе крови и мочи, «биохимии» крови, анализе на инфекционную группу (ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С). Также оценивается свертываемость крови (коагулограмма) и устанавливается ее групповая принадлежности (AB0, Rh-фактор).
- Инструментальные методы диагностики. Наши врачи всем пациентам назначают ЭКГ, рентгенологическое обследование органов грудной полости (ОГК), УЗИ сосудов нижних конечностей, оценка функции внешнего дыхания (спирография).
- Консультации смежных специалистов. Пациента обязательно осматривает анестезиолог для выбора оптимального метода обезболивания и терапевт.
При наличии показаний комплекс подготовительных мер может расширяться. Операция не проводится, если в патологическом участке развился острый воспалительный процесс, остеомиелит, пациент находится в декомпенсированном состоянии из-за других соматических заболеваний. В таких случаях наши врачи проводят хирургическое вмешательство только после стабилизации больного.
Виды корригирующей остеотомии
Деформации по типу hallux valgus, которая для большинства пациентов известна как «косточка» - самая распространенная причина обращений наших пациентов за помощью. В зависимости от степени смещения плюсневой кости большого пальца стопы наши травматологи-ортопеды могут провести следующие варианты остеотомии:
При минимальной деформации выполняется операция Шаде. Она предусматривает разрез мягких тканей и капсулы первого плюсне-фалангового сустава до головки первой плюсневой кости. Далее при помощи специальной пилы производится краевая резекция головки I-й плюсневой кости вместе с костно-хрящевыми разрастаниями на ней. Завершается операция наложением швов на рану.
При более выраженном смещении наши хирурги выполняют остеотомию Акин. Во время операции травматолог-ортопед проводит клиновидную резекцию кости с восстановлением нормальной анатомии пальца. Фрагменты костной ткани фиксируются винтами или спицами.
При выраженной деформации, которая сопровождается интенсивным болевым синдромом и нарушением функции конечности, выполняется операция Scarf или Z-образная остеотомия. Плюсневая кость большого пальца стопы распиливается пополам. После этого хирург проводит репозицию фрагментов костной ткани и закрепляет их с помощью двух болтов. Выступающая часть плюсневой кости большого пальца удаляется.
СHEVRON-остеотомия (операция Остина или корригирующая остеотомия первой плюсневой кости) — это хирургическое вмешательство, направленное на выравнивание оси первого пальца стопы.
Остеотомия Вейля — это хирургическая операция, направленная на формирование поперечного свода стопы и коррекцию положения 2-го, 3-го и 4-го пальцев стопы.
Техника проведения корригирующей остеотомии переднего отдела стопы
Корригирующая остеотомия переднего отдела стопы предусматривает распиливание одной или нескольких костей соответствующей зоны (плюсневые кости, фаланги пальцев) с последующим правильным расположением фрагментов и их фиксацией. Это устраняет имеющуюся деформацию пальцев стопы и нормализует ее функцию.
Операция выполняется под спинальной, проводниковой или общей анестезией в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного клинического случая. После обезболивания и обработки кожи над патологическим участком внешними антисептиками травматолог-ортопед выполняет разрез мягких тканей над костью стопы.
По специальной методике производится распиливание кости. Вид остеотомии (распиливания кости) выбирается ортопедом в зависимости от типа и степени деформации пальцев. Хирург производит коррекцию положения полученных фрагментов кости таким образом, чтобы устранить деформацию пальцев стопы.
После восстановления анатомического расположения фрагментов костной ткани они прочно фиксируются друг к другу с помощью фиксаторов (винты, пластина, спицы). Это необходимо для правильного и надежного сращивания костей. Вид креплений подбирается ортопедом в зависимости от варианта выполненной остеотомии. В конце операции рана ушивается синтетическими нитями косметическим швом. Накладывается стерильная повязка. Длительность оперативного вмешательства колеблется от 1 до 3 часов.
Результат операции
Корригирующая остеотомия переднего отдела стопы – операция, которая восстанавливает анатомическое положение деформированных костей пораженного участка конечности. Дополнительно она устраняет болевой синдром, дискомфорт во время передвижения и улучшает качество жизни больного.
Реабилитация после хирургического лечения
Перевязки в раннем послеоперационном периоде нужно выполнять до снятия швов. Врач в индивидуальном порядке определяет их частоту, исходя из состояния раны и самочувствия пациента. Больные остаются в нашем стационаре в среднем 1-2 дня, после чего продолжают амбулаторное восстановление.
Швы с послеоперационной раны снимаются через 2-3 недели. В этот период больной может ходить с использованием костылей в специальной обуви (туфли Барука) и частичной нагрузкой на прооперированную ногу. Интенсивность реабилитационных мероприятий (постепенное увеличение нагрузок) определяет врач по результатам динамических осмотров и рентгенографии стопы.
В среднем через 1-2 месяца пациент сможет носить обычную удобную обувь с применением индивидуальных ортопедических стелек и с полной нагрузкой на прооперированную стопу без дополнительной опоры.
После операции необходимо устранить факторы риска рецидива деформации. Стоит нормализовать массу тела, исключить физическое перенапряжение нижних конечностей (длительные статические нагрузки стоя и поднятие тяжестей), исключить длительное ношение тесной обуви и/или обуви на высоком каблуке. Травматологи-ортопеды Центра хирургии «СМ-Клиника» также рекомендуют носить комфортную обувь с индивидуальными ортопедическими стельками и специальными межпальцевыми вставками, заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц голени и стопы. Важным является адекватная профилактика и лечение остеопороза, сахарного диабета и других сопутствующих заболеваний.
Обращайтесь к профессионалам, чтобы кардинально решить вопрос с деформацией стопы!
Видео
Цены
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава
