Остеосинтез костей запястья
Сложные переломы костей могут приводить к долгому заживлению и нарушению функциональности конечностей. Остеосинтез – операция, которая помогает восстановить анатомию тканей, расположив и зафиксировав ее отломки с правильной позиции.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» в Москве операция проводится врачами с большим опытом и гарантирует полное восстановление двигательной активности кисти. Опытные высококвалифицированные хирурги предлагают эффективное оперативное лечение даже при тяжелых переломах.
Проведение остеосинтеза костей запястья в Центре хирургии «СМ-Клиника»
Показания к хирургическому лечению
Остеосинтез требуется при сложном переломе запястья, пясти или фаланг, если произошло смещение отломков костей.
Также операция показана при:
- неправильном сращении костей;
- образовании ложного сустава;
- замедленном процессе заживления кости после перелома.
Остеосинтез является распространенным методом хирургического лечения переломов, который имеет преимущества:
- не требует наложения гипса;
- надежно фиксирует кость в анатомически правильном положении;
- реабилитация и разработка конечности начинается еще до полного сращения перелома;
- эффективен при сложных переломах со смещением и вывихом.
Решение о необходимости прибегнуть к хирургическому способу восстановления целостности кости принимает лечащий врач.
Подготовка
Диагностика перед операцией необходима для выбора анестезии (общей, проводниковой), техники хирургического вмешательства, исключения противопоказаний (тяжелые заболевания в стадии декомпенсации, инфекции костей и мягких тканей в зоне проведения операции).
Обследование перед остеосинтезом запястья включает:
- клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму;
- общий анализ мочи;
- анализ на ВИЧ, гепатит С, сифилис;
- ЭКГ, флюорографию;
- рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию поврежденной кости;
- консультации терапевта, анестезиолога.
Если у пациента есть сопутствующие заболевания, врач назначит дополнительные исследования. При регулярном приеме препаратов хирург даст рекомендации, какие лекарства нужно принимать перед операцией, чтобы избежать осложнений, например, средства на основе ацетилсалициловой кислоты.
Техника проведения операции
Во время остеосинтеза пациент лежит на кушетке, а его рука отводится на отдельный столик, где хирурги работают над восстановлением целостности кости, фиксируя внутрикостную или накладную металлическую конструкцию.
В хирургической практике применяются 3 технологии остеосинтеза с разной степенью стабильности фиксации.
- Экстрамедуллярный. Внекостный метод с наложением фиксирующих пластин поверх кости с прикреплением винтами.
- Интрамедуллярный. Внутрикостная техника, при которой штифты вводятся в костномозговые каналы отломков для последующего соединения.
- Внешний. В редких случаях, когда получить открытый доступ к травмированной кости невозможно, применяются наружные аппараты для остеосинтеза: Илизарова, Обухова. Спицы металлоконструкции проходят через место перелома и сжимают отломки для правильного и быстрого срастания. Внешний остеосинтез может назначаться вкупе с внутренним – комплексное лечение улучшает прогноз и качество сращения.
При внутреннем остеосинтезе для фиксации отломков используют:
- компрессирующие винты;
- спицы Киршнера;
- фиксирующие накостные пластины.
В современной медицинской практике используют приспособления из инертных материалов (титан, хром, никель и кобальт), которые не вызовут аллергическую реакцию или отторжение. Биодеградируемые (саморассасывающиеся) материалы можно не удалять при повторной операции: они исчезнут сами в течение 2 лет. При применении других материалов через 2-6 месяцев нужно удалить спицы или пластины под местной анестезией.
Преждевременное удаление металлической конструкции требуется при:
- инфицировании;
- влиянии фиксатора на рост кости у детей и подростков;
- необходимости установить новый фиксатор для более эффективного лечения.
Через 30-40 минут, когда операция завершается, пациент переводится в стационар для последующего наблюдения.
Операция для остеосинтеза костей в «СМ-Клиника»
Полное заживление руки в среднем происходит через 8 недель после операции. До этого момента пациент может сам обслуживать себя в быту, работать и вести полноценную жизнь с незначительными ограничениями. Осложнения встречаются крайне редко, а при любых отклонениях от стандартного процесса восстановления специалисты Центра хирургии скорректируют план терапии.
Реабилитация
Если операция прошла без осложнений, врач назначит реабилитацию со следующего дня. Основным восстановительным методом является лечебная физкультура, которая помогает быстро вернуть подвижность кисти и пальцев, улучшить кровоток для заживления. Нагрузка должна быть умеренной и регулярной, но исключающей резких движений, которые могут привести к повторному повреждению костей.
Дополнительно для реабилитации назначают:
- магнитотерапия;
- парафинотерапия;
- массаж;
- ультразвук;
- электрофорез.
Эти методы работают за счет купирования воспалительной реакции, ускорения процессов регенерации и обмена веществ.
Для получения подробной информации о проведении остеосинтеза, подготовке, цене и других особенностях операции, вы можете обратиться на консультацию в Центр хирургии «СМ-Клиника». Записаться на прием можно по телефону или через сайт.
Видео
Цены
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава