Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Плечелопаточный периартрит

Записаться онлайн
Общие сведения

Плечелопаточный периатрит называют также «синдром замороженного плеча». Это хроническое заболевание, при котором происходит дегенерация тканей, окружающих плечевой сустав без вовлечения в процесс непосредственно суставных поверхностей костей. Среди распространенных причин патологии отмечают возрастные изменения, а также воспалительные заболевания и травмы.

Виды

В зависимости от причины заболевания различают первичный и вторичный плечелопаточный периартрит. В первом случае патология возникает самостоятельно, как правило, поражая людей старше 40 лет. Вторичная форма развивается после перенесенных травм плеча или операций на нем, а также как следствие других заболеваний (остеохондроз позвоночника, артрит плечевого сустава и т.п.).

Различают также острый и хронический плечелопаточный периартрит. Острый отличается быстрым появлением характерных симптомов, выраженной болью. При хроническом процессе пациент не сразу замечает изменения в объеме движений и дискомфорт в области плеча.

Симптомы плечелопаточного периатрита

Главные признаки плечелопаточного периатрита – это боль и ограничение движений в плечевом суставе. В острой фазе заболевания болевые ощущения возникают при попытках поднять прямую руку выше уровня головы или отвести ее в сторону. При значительном воспалении человек испытывает дискомфорт различной степени выраженности и в покое, в том числе в ночное время. Плечо выглядит припухшим, выявляется локальное повышение температуры. Нередко боль распространяется на соседние области: по ходу руки, в шею, спину или даже голову.

Со временем болевые ощущения становятся меньше, но на фоне хронического воспаления ткани вокруг плеча уплотняются, сковывая движения. Без лечения заболевание может стать причиной анкилоза – потери двигательной функции сустава.

Диагностика

Диагностика плечелопаточного периартрита начинается с осмотра ортопеда. На основе жалоб пациента, истории развития заболевания и непосредственного осмотра пораженной области ставится предположительный диагноз, который затем подтверждается или опровергается с помощью объективных обследований:

  • рентгенография плеча в разных проекциях;
  • КТ или МРТ пораженной области для максимально детальной визуализации;
  • УЗИ плечевого сустава;
  • диагностическая артроскопия по показаниям;
  • анализы крови: общий, биохимический и другие (по показаниям).

При необходимости назначаются консультации специалистов смежных специальностей – невролога, вертебролога и т.п.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Операции при плечелопаточном периатрите

Выбор метода лечения плечелопаточного периатрита зависит от причины возникновения патологии, выраженности симптомов и результатов диагностики. При нетяжелом течении заболевания назначается консервативная терапия, включающая лекарственные средства, физиотерапию, массаж, ЛФК, иглорефлексотерапию и другие методики.

Тяжелые формы заболевания лечатся хирургическим путем. Современным и эффективным способом устранения патологического процесса является лечебная артроскопия. В процессе врач делает небольшие проколы в области плеча, через которые внутрь вводятся специальные хирургические инструменты и видеокамера. Под контролем оптики хирург устраняет все проблемные образования, возвращая суставу подвижность.

Подробнее
Экспертное мнение врача

У большинства пациентов плечелопаточный периатрит протекает волнообразно. Периоды обострения с сильными болями чередуются с ремиссиями, но со временем патология прогрессирует, все больше ограничивая подвижность сустава. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше, поскольку на начальных этапах вполне можно обойтись консервативными методиками.

Гергов Темирбек Адальбиевич
Врач травматолог-ортопед, к.м.н.
Гергов Темирбек Адальбиевич

Реабилитация

В зависимости от тяжести проявлений и масштаба вмешательства, пациент отпускается домой в день операции или на следующий день. При выписке рекомендуется:

  • в первые 1-3 дня: обеспечить плечу полный покой, накладывать холодные компрессы, использовать обезболивающие препараты и антибиотики в соответствии с назначением врача;
  • на протяжении 3-4 недель: ограничить нагрузку на плечо, пользоваться специальным ортезом, регулярно выполнять упражнения ЛФК и посещать физиотерапевтические процедуры;
  • после 4 недель: контролировать образ жизни, не допускать травм плеча, регулярно заниматься ЛФК, периодически посещать кабинет физиотерапии и делать лечебный массаж.

Весь комплекс реабилитации занимает около 6 месяцев.

Вопрос и ответ

Если пациент своевременно обратился за помощью, врачам удается восстановить движения в полном объеме.

Нет, если упражнения проводятся под контролем опытного врача.

Источники
Источники

Г.П. Котельников, С.П. Миронов, В.Ф. Мирошниченко: Травматология и ортопедия. М. ГЭОТАР-Медиа 2009

Ортопедия: нац. руководство / Рос. ассоц. ортопедов и травматологов, АСМОК; под ред. С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. - М. ГЭОТАР-Медиа, 2008.