Повреждения менисков

Виды повреждений менисков
- полный разрыв (либо пополам, либо отрыв от связки);
- неполный — надрыв, при котором сохраняется крепление несколькими коллагеново-эластановыми нитями.
По форме:
- горизонтальные;
- продольные или поперечные (в ширину);
- радиальные;
- лоскутные (свисает лоскут хрящевой ткани);
- краевые или боковые;
- раздробленные;
- дегенеративное размозжение (представляет собой обширное раздавливание тканей).
Повреждение может носить комбинированный характер, как по форме, так и по сочетанию с разрывом связок и другими травмами, а также осложняться образованием кисты в месте разрыва.
По тяжести:
1 степень — повреждения носят точечный характер, край хряща не затронут.
2 степень — диагностируется трещина, микроразрывы увеличиваются в размерах, однако, хрящевая пластина еще сохраняет форму, внешних повреждений нет.
3 степень — повреждены все коллагеновые волокна, хрящевая пластина теряет свою первоначальную форму. Именно эта степень считается истинным разрывом мениска.

Симптомы повреждений мениска
- Острая боль.
- Отек сустава, который может распространяться за его пределы. Чаще всего возникает не сразу, а спустя несколько дней.
- Ограниченная подвижность вплоть до полной блокады сустава.
- При острой травме — обширные кровоподтеки из-за разорванных сосудов.
- Щелчки или ощущение трения при сгибании-разгибании.
При застарелых повреждениях, особенно носящих дегенеративный характер, симптоматика может быть сглаженной и нарастать постепенно. Именно такие состояния опасны поздней диагностикой и запоздалым обращением за медицинской помощью.

Диагностика повреждений мениска
Выявляется факт травм, наличие суставных патологий, дегенеративных изменений. Точный диагноз ставится на основе дополнительных аппаратных исследований — рентгенографии, МРТ и, в некоторых случаях, УЗИ. Рентген применяется в основном для исключения иных видов травм, в частности — переломов. Делаются снимки в положении стоя и под углом 45 градусов соответственно в боковой и осевой проекции. МРТ является наиболее информативным методом диагностики, на основе которого удается получить полную картину повреждений сустава.
При показаниях к хирургическому вмешательству также назначается диагностика вен нижних конечностей (УЗДС).

Консервативное лечение повреждений мениска

Хирургическое лечение
Шов мениска
В данном случае мениск сохраняется целиком, на разрыв накладывается шов. Малоинвазивная операция, которая обычно выполняется закрытым артроскопическим доступом посредством введения в сустав специального инструмента — артроскопа. Шов миниска чаще применяется у молодых пациентов.
Парциальная (частичная) резекция мениска
Удалению подлежит внутренняя поврежденная часть мениска, в некоторых случаях — его задний рог. Это максимально возможная органосохраняющая операция, при которой края мениска выравниваются с приданием ему нормальной анатомической формы. Выполняется также с применением артроскопического оборудования без больших разрезов через небольшие проколы.
Удаление мениска
При полных разрывах с сильным разрушением мениска он подлежит полному удалению. Во многих случаях операция также выполняется щадящим малоинвазивным доступом, что значительно сокращает травму и сроки послеоперационной реабилитации.
Холодная плазменная абляция мениска
Представляет собой метод высокочастотной хирургии, способ обработки биологических тканей "холодной сваркой". В ходе вмешательства края поврежденного мениска подравниваются с удалением оторванных фрагментов, запаиванием и сглаживанием суставного хряща.
По возможности все применяемые при повреждениях менисков операции выполняются с применением малоинвазивных техник, позволяющих минимизировать травмирующее воздействие на прилегающие здоровые ткани и дающих хороший косметический результат.
Эффект от хирургического лечения пациенты ощущают буквально сразу после операции, однако, полное восстановление после тяжелых травм может занять от одной до нескольких недель.

Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас.
Послеоперационная реабилитация

Операция может быть проведена в амбулаторных условиях, при использовании спинальной анестезии пациент проводит сутки в стационаре клиники. Продолжительность реабилитационного курса зависит от тяжести травмы. Первое время разрешена ходьба с костылями и показана фиксация сустава с помощью ортреза с возможностью постепенной регуляции угла сгибания и амплитуды движения. Полный перечень рекомендаций зависит от методики выполненной операции, возраста и состояния пациента.
Ключевую роль в сохранении функции сустава при поврежденном мениске играет не только тяжесть травмы, но и ранняя диагностика. Чем быстрее оказана медицинская помощь, тем меньшим вмешательством в организм можно обойтись при лечении.
При первых признаках возможных нарушений необходимо как можно раньше обратиться к ортопеду для постановки правильного диагноза и назначения необходимого лечения. Запись осуществляется по номеру +7 (495) 292-59-87.
Врачи

на ул. Новочеремушкинская
на ул. Сенежская

на ул. Ярославская
на ул. Новочеремушкинская

в Старопетровском проезде
на ул. Ярцевская

в Старопетровском проезде
на ул. Сенежская

на Симферопольском бульваре
в Старопетровском проезде
Хирургические центры

Волгоградский проспект, д.42, корп. 12
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
Консультативные центры
на ул. Маршала Тимошенко
на ул. Новочеремушкинская
на ул. Клары Цеткин
на ул. Ярославская
на 2-ом Сыромятническом пер
на ул. Ярцевская
на ул. Лесная
в Старопетровском проезде
на Волгоградском проспекте
на Симферопольском бульваре
Цены
Наименование услуги | цена (руб.) |
---|---|
Консультация травматолога-ортопеда по поводу операции (бесплатно по акции)* | 0 руб. |
Консультация травматолога-ортопеда | 1 950 руб. |