Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига)
Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига)

Классификация рассекающего остеохондрита
- 1 стадия — хрящ в месте нарушения его питания начинает размягчаться, но целостность его еще не нарушена. На рентгеновском снимке выявляется участок некроза овальной формы, который отделен от здоровой кости узкой светлой полоской.
- 2 стадия — часть хряща частично отделена от кости, полоса просветления на рентгенограмме становится значительно шире.
- 3 стадия — большая часть пораженного фрагмента отделена и может вызывать блокирование сустава при движении.
- 4 стадия — фрагмент полностью оторван и может перемещаться внутри сустава, вызывая его блокады и тяжелую симптоматику.
Симптомы болезни Кенига
- Болевые ощущения. В начале ощущается дискомфорт и неопределенные боли, не имеющие четкой локализации. Затем болевой синдром становится умеренно выраженным, усиливается при нагрузках на сустав. При высокой физической активности может появиться отечность и нерезкая болезненность при надавливании. С развитием патологии боль становится интенсивной.
- "Заедание" при движении, блокировка сустава. На 4 стадии развития болезни блокады становятся более редкими.
- Характерное похрустывание (появляется на 3 стадии).
- Возможное развитие синовита — воспалительных явлений в синовиальной сумке с накоплением экссудата и сопровождающим их отеком сустава.

Диагностика рассекающего остеохондрита
Больному назначается рентгенография, которая является достаточно информативной для данного заболевания, однако, при малой области некроза изменения на снимке могут быть еще неочевидными. По индивидуальным показаниям может потребоваться МРТ или диагностическая артроскопия.

Терапевтическое лечение болезни Кенига

Хирургическое лечение рассекающего остеохондрита
При частично отделившемся хряще ортопед решает вопрос о его возможной фиксации с помощью специальных винтов, пластинок и спиц. Если это не представляется возможным или целесообразным, а также в случае полного отрыва выполняется артроскопическое или открытое удаление фрагмента с последующей установкой на место образовавшегося дефекта синтетического или биологического трансплантата (костная пластика).
Эффективность выполненной операции во многом зависит от степени повреждения остальных суставных элементов отделившимся кусочком хряща, но в любом случае повышает качество жизни больного.

Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас.
Период послеоперационной реабилитации

Длительность пребывания в стационаре клиники составляет 7-10дней, в течение которых прооперированный пациент получает антибактериальную, обезболивающую, противовоспалительную и противотромбную терапию. В течение месяца показано ношение жесткого ортреза и использование костылей при ходьбе. Активная реабилитация начинается спустя 4 недели после вмешательства, она включает в себя физиотерапевтические процедуры, постепенное увеличение нагрузки и амплитуды движений в суставе, специальную лечебную гимнастику. Больному предписывается специальная диета с повышенным содержанием кальция в рационе. Возможно выполнение восстановительной программы в реабилитационном центре.
Следует понимать, что за время развития патологии в суставе могут произойти необратимые разрушения, для которых даже грамотно и успешно выполненная операция не является гарантией полного восстановления. Поэтому крайне не рекомендуется откладывать хирургическое вмешательство, без которого заболевание неизбежно ведет к ухудшению функционирования больной конечности вплоть до полной инвалидизации.
Обратиться за квалифицированной помощью опытного ортопеда можно по номеру +7 (495) 292-59-87 или оставив свои контакты в форме на странице сайта.
Врачи

в Старопетровском проезде
на ул. Сенежская

на Симферопольском бульваре
в Старопетровском проезде

на 2-ом Сыромятническом пер
на ул. Ярославская

на ул. Новочеремушкинская
на ул. Сенежская

на ул. Ярославская
на ул. Новочеремушкинская
Хирургические центры

Волгоградский проспект, д.42, корп. 12
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
Консультативные центры
на ул. Маршала Тимошенко
на ул. Новочеремушкинская
на ул. Клары Цеткин
на ул. Ярославская
на 2-ом Сыромятническом пер
на ул. Ярцевская
на ул. Лесная
в Старопетровском проезде
на Волгоградском проспекте
на Симферопольском бульваре