Мы продолжаем оказывать плановую и экстренную помощь
в штатном режиме
В наших клиниках введены
усиленные меры
профилактики и защиты
пациентов и персонала
Справка о посещении врача для самоизолированных
Вы также можете воспользоваться услугами "Онлайн-мнение врача",
"Дистанционная консультация"
или вызвать доктора на дом

Разрыв связок

Разрыв связок представляет собой полное или частичное нарушение их анатомической целостности. Возникает при повышенных резких или продолжительных нагрузках на сустав (падение, неудачный прыжок, удар, нефизиологические изгибы и пр.). Риск разрыва увеличивается при перенесенных ранее травмах и микротравмах связок, а также на фоне артрозов, рубцовых изменениях и прочих дегенеративно-дистрофических процессах сухожильно-суставного аппарата. Восстановление функций поврежденного сустава после разрыва связок напрямую зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.

Виды разрыва связок

По анатомической целостности:
  • Полные. Связка либо полностью разорвана на две части (повреждено 100% волокон), либо оторвана от места ее крепления.
  • Частичные. Чаще диагностируются как растяжение, хотя и в этом случае происходит нарушение целостности, надрыв части волокон. Функции сустава в целом не нарушены, но могут быть временно ограничены из-за болевых ощущений.

По причине возникновения:
  • Травматические, полученные в результате повышенной травмирующей нагрузки.
  • Дегенеративные. Являются следствием износа, возрастных изменений и суставных патологий.

По виду сустава: голеностопный, коленный, локтевой, плечевой, кистевой и др.

Симптомы разрыва связок

Повреждение сопровождается следующей симптоматикой:
  • Острая боль, может иметь место и в состоянии покоя.
  • Отек, умеренный при частичном и значительный при полном разрыве со сглаживанием контуров сустава и распространением за его пределы.
  • Местные кровоподтеки.
  • Болезненная пальпация в месте повреждения.
  • Ограничение движений и опоры, в тяжелых случаях может иметь место патологическая подвижность.
  • Нестабильность поврежденного сустава, возможно визуальное изменение его контуров.
  • При движении может быть слышен характерный хруст, щелканье.

Каждый вид сустава также может давать свою специфическую симптоматику при разрыве его связок.

Диагностика

Диагностическое обследование начинается со сбора анамнеза и клинического осмотра пациента травматологом. Поскольку признаки разрыва связок имеют схожесть с симптомами, сопутствующими околосуставным внесуставным переломам, необходимо исключить эти повреждения с помощью аппаратной диагностики. В первую очередь выполняется рентгеновский снимок поврежденного сустава в двух проекциях. Он помогает выявить не только разрыв связок, но и сопутствующие травмы, незамеченные на этом фоне — трещины, отрывы костных фрагментов и т.д. Также врач может назначить УЗИ для оценки повреждений мягких тканей в травмированной области, объемов разрыва, степени расхождения волокон и т.д. Если тяжесть травмы требует хирургического вмешательства или же необходимо выявить повреждение плотных структур, врач может назначить ИРТ или КТ сустава.

Терапевтическое лечение разрыва связок

Неполные разрывы связок (менее 50% объема), за редким исключением, лечатся консервативно. Лечение в основном симптоматическое и направлено на купирование болевого синдрома, обеспечение покоя, недопущение воспалительного процесса и ускорение регенерации поврежденных тканей. Накладывается тугая повязка или ортрез, прикладываются холодные компрессы, назначаются физиотерапевтические процедуры (парафин, магнит и т.д.). Когда отек начинает спадать, холодные компрессы сменяются на теплые, назначается лечебная гимнастика для постепенной разработки сустава и возвращения ему нормальной подвижности и функциональности. При полном отрыве необходимо полностью иммобилизовать сустав, для чего накладывается гипс или жесткий ортрез.

Хирургическое лечение разрыва связок

Если связка разорвана или оторвана полностью, повреждена более чем на 50% толщины, наблюдается нестабильность сочленения или же отсутствует эффект от консервативного лечения, то для восстановления функций сустава необходима хирургическая операция. Ее методика и объем определяются индивидуально в зависимости от вида сустава, характера и степени его повреждения.

Операция проводится в условиях стационара и заключается либо в сшивании (скреплении фиксаторами) связок, либо в их замене на трансплантат (пластика).

Артроскопия

Артроскопическая операция выполняется "закрытым" доступом через несколько проколов в проекции сустава. Показана в случаях застарелых травм или при разрыве внутрисуставных связок. Чаще всего метод используется при повреждении колена, его передней крестообразной связки.

Суть вмешательства заключается в реконструкции поврежденной связки с помощью установки аутотрансплантатов (с использованием донорских тканей самого пациента) или, реже, аллотрансплантатов (синтетический или биологический протез из донорского банка). Для крепления используются саморассасывающиеся винты.

Выполненная операция позволяет восстановить стабилизацию сустава и его функциональность.

Для хирургического лечения свежих разрывов связок могут использоваться специальные виды швов и различные фиксаторы. Выбор оперативной методики делает лечащий травматолог на основе индивидуальной клинической картины, возраста, физической активности и образа жизни пациента.

Вовремя выполненная операция в большинстве случаев помогает полностью восстановить работу сустава и даже вернуться к высоким спортивным нагрузкам.
Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Реабилитационный период

Сроки восстановления и характер послеоперационной реабилитации зависит от вида сустава, нагрузки на него, тяжести повреждения и объема оперативного вмешательства. Пациент выписывается домой обычно через 1-2 дня после операции, после чего необходимо принимать назначенные препараты и соблюдать рекомендации лечащего врача с индивидуальным подходом по двигательному режиму. При повреждении связок нижних конечностей необходимо использовать костыли с постепенным введением частичной нагрузки на больную ногу. Угол сгибания сустава также увеличивается постепенно по согласованию с врачом. Заключительный период послеоперационной реабилитации включает в себя специальную лечебную физкультуру.

Современная медицина располагает широким арсеналом методик для лечения разрыва связок. Однако успешное лечение патологии во многом зависит от давности травмы и сроков обращения за квалифицированной помощью. Застарелые травмы лечатся тяжело и могут привести к инвалидизации, поэтому крайне рекомендуется не откладывать визит к травматологу и как можно быстрее начать лечение.

Телефон для обращения и записи на прием +7 (495) 292-59-87.



Врачи

363
оперирующих специалиста работает в нашем центре

Консультативные центры

Консультации врачей травматологов-ортопедов по вопросам оперативного лечения проводятся во всех клиниках холдинга

Цены

Наименование услуги цена (руб.)
Консультация травматолога-ортопеда по поводу операции (бесплатно по акции)* 0 руб.
Консультация травматолога-ортопеда 1 950 руб.
Лицензии