Личный кабинет
Установка и замена нефростомы (нефростомия)
Установка нефростомы – это чрескожная операция, которая предполагает введение тонкой, гибкой пластиковой трубки в собирательную систему почки и соединение ее с мочеприемником. Замена проводится через некоторое время, через 1 мес, когда старый дренаж становится менее проходимым.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» установка и замена нефростомии проводится в стационарных условиях под пристальным наблюдением за состоянием пациента в послеоперационном периоде. Вмешательство выполняют квалифицированные урологи с большим практическим стажем.
Показания к операции
Установка нефростомы проводится при наличии обструкции верхних отделов мочевыводящей системы. Показания для нефростомии:
- сдавливающие опухоли;
- блокирующие отток мочи конкременты;
- травматические повреждение.
Иногда нефростомия является этапом подготовки к другим хирургическим вмешательствам на мочевыделительной системе.
Подготовка к операции
На этапе подготовки проводится расширенное обследование пациента, чтобы оценить исходный уровень здоровья и локальный статус. В рамках предоперационной диагностики проводятся следующие обследования:
- лабораторные – общеклинический анализ крови и мочи, биохимический анализ плазмы, оценка свертывающей активности, групповая и резус-принадлежность, инфекционный статус (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С);
- инструментальные – ультразвуковое сканирование мочевой системы, экскреторная урография, компьютерная томография, а также электрокардиография, флюорография;
- консультативные – осмотр уролога, терапевта, анестезиолога.
Техника проведения операции
Операция проводится под местным обезболиванием или внутривенной седацией. Анестезиологи Центра для каждого пациента подбирают наиболее эффективный и при этом безопасный анестетик, который обеспечивает надежное блокирование болевой импульсации.
На операционном столе пациент лежит на боку или на животе. Через кожу под рентгенологическим контролем вводится игла-проводник, внутри которой находится струна. Затем иглу извлекают, а по струне вводят гибкий дренаж. Из дренажа вынимают проволоку, а дренаж закручивается, занимая правильное положение для фиксации.
Нефростома фиксируется на коже и к ней присоединяется мочеприемник.
Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.
Установленная нефростома позволяет восстановить отток мочи от почки, что важно для сохранения ее паренхимы и функционального состояния.
Реабилитация
Длительность пребывания в стационаре при неосложненном течении послеоперационного периода составляет около 2 суток.
После установки нефростомы за ней следует правильно ухаживать. Основными правилами являются:
- обработка раны антисептиками и закрытие стерильной повязкой;
- употребление достаточного количества воды;
- своевременная замена мочеприемника;
- своевременное удаление нефростомы по истечении установленного срока.
Если нефростомия устанавливается на длительный период, то через некоторое время проводится замена дренажа, который постепенно забивается.
Замена нефростомы
Проходимость дренажной трубки уменьшается за счет образующейся слизи, откладывающихся солей и нитей фибрина, бактериального налета.
Операция технически простая. Сначала уролог удаляет старую дренажную трубку и под ультразвуковым контролем вводит новую. Операция проводится под местным обезболиванием.
В процессе замены дренажа уролог тщательно осматривает состояние раны и по объективным признакам исключает воспалительный процесс. После установки новой нефростомической трубки пациенту следует придерживаться основных правил ухода за ней.
Цены на операцию
Стоимость операции можно узнать на сайте, по телефону или в ходе очной консультации уролога.
Лицензии клиники
