Центр хирургии > Оперативная урология > Склероз шейки мочевого пузыря

Общая информация

Термином «склероз» называют процесс замещения естественной ткани органа на соединительную, рубцовую. По своей сути она является «аварийным» универсальным материалом, строительной «заплаткой» для органа. Но ее структура примитивна и не способна выполнять сложные функции органа. Склероз мочевого пузыря в области шейки характеризуется тем, что эластичные ткани участка заменяются грубыми, плотными и объемными рубцами, которые постепенно сужают просвет. Процесс имеет склонность к масштабному разрастанию, что в конечном итоге приводит к очень серьезным последствиям вплоть до полной невозможности самостоятельного опорожнения мочевого пузыря. В силу анатомического строения мочеполовой системы патологией страдают преимущественно мужчины на фоне хронических локальных воспалительных процессов или как осложнение после хирургических вмешательств при аденоме простаты.

Своевременная постановка диагноза и начало лечения позволяют вовремя остановить процесс и полностью устранить нарушение без негативных последствий.


Стадии и симптомы заболевания

Различают три стадии патологии, симптоматика которых однотипна.
  • 1 стадия (компенсированная). Появляются первые признаки болезни — вялое мочеиспускание в сочетании с частыми позывами к нему, особенно в ночное время. Мочевой пузырь при этом полностью опорожняется. Продолжительность компенсированной стадии составляет, как правило, 3 года.
  • 2 стадия (субкомпенсированная). Наблюдается усиление симптоматики с частыми позывами, вялостью мочеиспускания и его задержками, может иметь место недержание мочи. Мочевой пузырь не всегда опорожняется полностью, сразу после мочеиспускания в нем фиксируется остаточная жидкость. На этом этапе наблюдаются анатомические деформации почек в части чашечно-лоханочного комплекса и мочеточников (их удлинение и растяжение).
  • 3 стадия (декоменсированная). На этом этапе задержка мочи приобретает постоянный характер с возможным ее подтеканием малыми порциями, развивается хроническая почечная недостаточность. Моча приобретает мутный вид, может иметь примеси крови.

Чем на более ранней стадии диагностировано заболевание, тем лучше оно поддается лечению. Хирурги урологического отделения Центра хирургии "СМ-Клиника" успешно лечат склероз шейки мочевого пузыря в любой стадии заболевания, подбирая объем и тактику оперативного вмешательства на основе индивидуальных показаний и точной картины патологии.


Экспертное мнение врача
При данной патологии эластичная ткань мочевого пузыря заменяется соединительной. Такое разрастание тканей делает невозможным в большинстве случаев самостоятельное опорожнение мочевого пузыря. Страдают этим заболеванием мужчины. Это связано с анатомическими особенностями и локальными воспалительными процессами.

Склероз шейки мочевого пузыря эффективно лечится. Урологи Центра хирургии «СМ-Клиника» успешно проводят оперативные вмешательства с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания.
Каранашев Артур Адамович
Врач-андролог. Заместитель главного врача по хирургии «СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре
Каранашев Артур Адамович


Диагностика склероза шейки мочевого пузыря в шейке

На первом этапе врачи нашей клиники собирают подробные данные анамнеза. На приеме очень важно рассказать обо всех беспокоящих симптомах, их продолжительности, выраженности и периодичности. После этого уролог проводит инструментальное исследование и назначает необходимые диагностические процедуры. В инструментальную и аппаратурную диагностику входят, в зависимости от показаний, УЗИ, КТ мочеполовой системы, уретроскопия, цистоскопия, а также экскреторная урография. В рамках обследования и предоперационной подготовки выполняются все необходимые лабораторные анализы.

Качественная диагностика важна для дифференцирования склероза мочевого пузыря в шейке с другими патологиями, имеющими схожую симптоматику. Оснащение клиники современной высокоточной аппаратурой позволяет сделать это с большой точностью, безопасно и безболезненно.


Оперативное лечение

Склерозированные ткани не поддаются коррекции консервативными методами, поэтому основной тактикой лечения является оперативное вмешательство. Хирурги-урологи нашего Центра стремятся минимизировать операционную травму и, в зависимости от клинической картины, используют следующие хирургические операции для устранения данной патологии:

Трансуретральная резекция (ТУР)
Этот метод лечения склероза мочевого пузыря в шейке представляет собой малотравматичное вмешательство без полостных разрезов через естественное отверстие мочеиспускательного канала. ТУР применима в начальных стадиях заболевания при небольших объемах склерозированных тканей шейки мочевого пузыря. В качестве обезболивания применяется эндотрахеальная или спинномозговая анестезия под контролем присутствующего на операции опытного врача-анестезиолога. Врач вводит в канал оснащенный качественной видеокамерой резектоскоп и производит иссечение рубцовых тканей. Используемый эндоскопический инструмент оснащен водоструйным гибридным ножом, позволяющим оставлять операционное поле незамутненным и визуально контролируемым. 

Инцизия шейки мочевого пузыря
Методика применяется при обширных склеротических поражениях шейки органа и представляет собой рассечение видоизмененных тканей для открытия необходимого для нормального мочеиспускания просвета. Открытое положение шейки фиксируется временным катетером, который удаляется в послеоперационном периоде. В результате достигается убедительный результат, позволяющий полностью восстановить естественные функции мочеиспускательной системы.
Вид анестезии: спинномозговой или эндотрахеальный.


Обращаясь за медицинской помощью в наш Центр хирургии, вы доверяете свое здоровье и жизнь высокопрофессиональным и опытным специалистам, владеющим самыми эффективными техниками хирургического лечения патологии и имеющим для этого самый современный и качественный инструментарий. Для записи на консультацию звоните нам или заказываете обратный звонок.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
777-48-49


Функциональное современное оснащение "Центра хирургии" и экспертный уровень подготовки специалистов позволяют выбрать и осуществить самые эффективные передовые подходы к лечению данной патологии. В настоящее время наши врачи производят следующие операции для ее устранения:

Трансуретральная резекция
Малотравматичная операция из категории "хирургия естественного доступа". Проникновение к проблемной зоне осуществляется через естественное отверстие мочеиспускательного канала при помощи резектоскопа без полостных разрезов и наружных проколов. Хирургический инструмент оснащен видеокамерой для полного визуального контроля.
Используется эндотрахеальная или спинномозговая анестезия.
Время операции около 40 мин.

Инцизия шейки мочевого пузыря
Операция также производится с помощью эндоскопического оборудования — резектоскопа с крючковидным электродом. С его помощью производится рассечение видоизмененных тканей шейки для получения возможности ее широкого раскрытия. После этого через мочеиспускательное отверстие вводится временный расширяющий катетер, который удаляется через 1-3 суток.
Вид обезболивания: эндотрахеальная или спинномозговая анестезия.
Время операции: 30-40 мин.



Реабилитационный период

Использование малокровных малотравматичных хирургических техник позволяет значительно сократить период послеоперационного восстановления и пребывания в стационаре. В комфортабельной палате нашей клиники прооперированные пациенты находятся, в зависимости от состояния и степени вмешательства, от 3 до 5 суток. При постановке уретрального катетера его извлекают через 1-3 дня. После выписки врач продолжает наблюдение за состоянием здоровья пациента, в течение последующих 2 недель проводятся контрольные лабораторные исследования (кровь, моча), ограничивать физические нагрузки необходимо на протяжении месяца.

Врачи

352
оперирующих специалиста работает в нашем центре

Консультативные центры

Консультации врачей урологов-андрологов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
Лицензии