Общая информация и виды мочекаменной болезни
Мочеполовой свищ представляет собой патологический ход, неестественное отверстие, соединяющее мочевой пузырь и смежные с ним органы (прямая кишка, придатки, влагалище и пр.) или выходящее наружу. Через свищ содержимое мочевого пузыря постоянно забрасывается в сообщающийся орган, что вызывает раздражения, инфекции, воспаления, другие патологии, физические и, не в последнюю очередь, моральные страдания. При пузырно-кишечной фистуле происходит также обратное поступление каловых масс в полость мочевого пузыря. Длительное течение болезни может привести в инвалидности, стать причиной стойкого нарушения функций ЖКТ и мочеполовой системы. Поэтому обращение к врачу должно быть незамедлительным.
Разновидности свищей мочеполовой системы
- Акушерские. Имеют травматический характер и возникают на фоне сложных родов, гинекологических операций, применения акушерских щипцов, внутренних разрывов в процессе родов и т.п. С развитием современной медицины и повышением уровня родовспомогательной практики таких случаев становится меньше, но пока они не являются исключением.
- Хирургические. При операциях на органах мочеполовой системы причиной образования свищей может стать длительное применение зажимов, сдавление органов, их случайное прошивание и другие последствия, затрагивающие мочевой пузырь или мочеточник. Из-за нарушений кровоснабжения участка в тканях происходят некротические необратимые изменения, на месте которых со временем формируется свищ. Он может образоваться буквально в ближайшие дни, а может появиться через несколько месяцев. Условно к хирургическим случаям можно отнести и возникновение фистул на фоне использования синтетических протезов, используемых в случае недержания мочи и по иным показаниям. Причиной в этом случае также является нарушение нормального кровотока.
- Травматические. Травмы, не связанные с хирургическими манипуляциями.
- Воспалительные, в т.ч. инфекционные.
- Постлучевые. Может образоваться после прохождения лучевой терапии в случае злокачественных опухолей матки и ее шейки. Образование постлучевых фистул происходит не сразу, а спустя несколько недель или месяцев после прохождения онколечения.
В зависимости от связанных патологией органов, различают несколько разнообразных групп сочетаний (пузырно-генитальные, уретро-влагалищные, пузырно-уретральные и другие), а также наружные, внутренние (выходящие в брюшную полость) и комбинированные свищи.
Своевременно проведенная фистулопластика позволяет полностью восстановить функции пораженных органов и предотвратить возможные рецидивы в будущем.

Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас.
Симптомы заболевания
- Наружные. Проще всего диагностируются наружные, открывающиеся через поверхность кожи. Как правило, со временем вокруг выходного отверстия возникает местное воспаление (покраснение, нагноение и т.п.). Если свищ наружного или внутреннего типа имеет длинный, часто извилистый ход, воспаление затрагивает окружающие ткани с образованием абсцессов, переходящих во флегмоны.
- Пузырно-влагалищные. Очень распространенная форма, дающая симптоматику в виде регулярных жидких выделений из влагалища разной интенсивности. Если размер хода небольшой, сохраняется естественная функция мочеиспускания. При широком отверстии в нижней части пузыря практически все его содержимое может выходить через влагалище. Сопутствующими симптомами часто бывают привычные циститы, кольпиты, нерегулярные месячные, эрозии.
- Пузырно-придатковые. Вовлечение в процесс придатков протекает с болевым симптомом и другими признаками выраженной интоксикации в области малого таза. В зависимости от интенсивности процесса требует особо быстрого врачебного вмешательства.
- Пузырно-кишечные. Проявляется примесями кала и крови в моче, частыми инфекциями мочевыводящих путей, водянистыми выделениями из прямой кишки, пневмотурией (выделением газов при мочеиспускании). Могут иметь место кишечные расстройства и инфицирования, боль в области лобка, частое болезненное мочеиспускание малыми порциями.

Диагностика

Лечение мочеполовых свищей
Оперирующие врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» применяют для этого наиболее эффективный и наименее травматичный современный метод фистулопластики. Хирургической манипуляции предшествует медикаментозная подготовка с целью купирования гнойно-воспалительных процессов в области свищевого хода. В ходе операции врач мобилизует и разобщает соединенные свищом органы, удаляет рубцово-пораженные ткани и ушивает отверстия каждого органа в разных направлениях. Метод фистулопластики по Мартиусу подразумевает использование мышечно-жирового лоскута в качестве прокладки между стенками органов для предотвращения рецидивов. Доступ к зоне свища зависит от его характера, локализации и пола пациента.
Поскольку патология имеет неоднозначную форму и может протекать очень индивидуально, выбор хорошей клиники и грамотного специалиста приобретает первоочередное значение. В Центре хирургии «СМ-Клиника» работают хирурги экспертного уровня, оперирующие свищи любой сложности и комбинации.
Позвоните в Центр хирургии «СМ-Клиника», и наши квалифицированные врачи сделают все возможное для устранения патологии и возвращения радости здоровой и полноценной жизни.

Метод, доказавший свою эффективность в лечении свищей – фистулопластика. Хирурги Центра хирургии «СМ-Клиника» успешно применяют фистулопластику по Мартиусу независимо от локализации свища.


Врачи Центра хирургии применяют малоинвазивные современные операционные технологии, исключающие широкий травматический доступ и длительную реабилитацию. Для надежного закрытия свища используют фистулопластику. Фистулопластика по Мартиусу - это современный эндоскопический метод, позволяющий эффективно решить проблему независимо от локализации свища.
Реабилитация после операции по ушиванию свища

Данная хирургическая коррекция проводится в Центре хирургии по малоинвазивной методике, поэтому не требует длительного пребывания в стационаре. В течение 2-3 суток пациент проводит в комфортабельной палате нашей клиники под чутким медицинским наблюдением и постоперационным сопровождением, после чего выписывается домой. В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные и, при необходимости, обезболивающие препараты, при выписке даются исчерпывающие рекомендации для скорейшего восстановления и возвращения к обычному ритму жизни. В течение месяца необходимо ограничивать физические нагрузки, а в дальнейшем проходить регулярные профилактические осмотры.
Врачи

на ул. Клары Цеткин
на Волгоградском проспекте

на ул. Ярославская
в Старопетровском проезде

на ул. Ярославская
на ул. Маршала Тимошенко

на ул. Новочеремушкинская
в Старопетровском проезде

на ул. Лесная
на пер. Расковой
Хирургические площадки

Волгоградский проспект, д.42, cтр. 12
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
Сб, Вс с 8:00 до 21:00

пер. Расковой, д. 14/22
Сб, Вс с 9:00 до 21:00

Симферопольский бульвар, дом 22
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
Консультативные центры
на ул. Маршала Тимошенко
на ул. Новочеремушкинская
на ул. Клары Цеткин
на ул. Ярославская
на 2-ом Сыромятническом пер
на ул. Ярцевская
на ул. Лесная
в Старопетровском проезде
на Волгоградском проспекте