Опухоли позвоночника и спинного мозга

В зависимости от причин возникновения выделяют следующие виды опухолей позвоночника и спинного мозга:

• первичные (развиваются из самого спинного мозга и его оболочек);
• вторичные или метастатические (образуются в других близлежащих структурах и врастают в позвоночный канал, сдавливая спинной мозг).

Расположение патологического образования позволяет выделить два вида опухолей:

• интрамедуллярные (возникают в самом веществе спинного мозга);
• экстрамедуллярные (развитие начинается вне спинного мозга, в окружающих структурах).

Способность к прорастанию в окружающие ткани и метастазированию (т.е. распространению по организму) определяет два типа опухолей:

• доброкачественные;
• злокачественные.

Признаки опухоли позвоночника или спинного мозга зависят от ее типа, размера, расположения и особенностей роста. Большинство новообразований имеют доброкачественную природу и растут медленно, в этом случае их внешние проявления долгое время остаются почти незаметными. В целом для патологии характерны следующие симптомы:

• нарастающие боли опоясывающего, острого простреливающего или стягивающего характера в зависимости от локализации опухоли;
• усиление боли в положении лежа;
• снижение или увеличение сухожильных рефлексов на удар (проба под коленной чашечкой);
• локальная потеря чувствительности кожи, онемение конечностей;
• слабость в ногах, затруднения в ходьбе;
• боль в ногах или, напротив, потеря их чувствительности или ощущение холода в конечностях;
• вестибулярные нарушения, снижение способности удерживать равновесие;
• частичный или полный паралич в запущенных стадиях.

Если новообразование носит злокачественный характер, по мере его развития появляются признаки, характерные для хронической интоксикации пациента: небольшое, но длительное повышение температуры, беспричинное похудание, потеря аппетита, увеличение периферических лимфоузлов и т.п. Эти симптомы характерны для запущенных стадий заболевания.

Единственным способом гарантированно избавиться от опухоли является ее хирургическое удаление.

Сегодня для этой цели используется современное микрохирургическое оборудование. Оно дает возможность работать с высокой точностью, чтобы убрать патологическое образование, не повредив при этом здоровую нервную ткань. Вмешательство проводится через небольшой разрез в проекции опухоли. Если речь идет о злокачественном процессе, объем вмешательства может увеличиваться, поскольку врачам необходимо иссечь все клетки новообразования.

Сроки госпитализации после операции на спинном мозге зависят от объема хирургического вмешательства и состояния пациента. Обычно они составляют 7-14 дней. Период полного восстановления после выписки домой также зависит от тяжести операции и времени развития опухоли до хирургического вмешательства.

После выписки пациенту необходимо минимизировать нагрузку на позвоночник. Для этого исключаются физические упражнения, поднятия тяжестей, а в некоторых случаях также сидение. Сроки ограничений могут варьировать. Для дополнительной стабилизации позвоночника иногда требуется ношение специального корсета. До заживления послеоперационной раны необходимо избегать купания в открытых и в общественных водоемах, а также ванн.