Удаление мочевого пузыря (цистэктомия)
Удаление мочевого пузыря – это сложная онкологическая операция, которая предполагает удаление не только самого органа, но также окружающей клетчатки и регионарных лимфоузлов. Для накопления мочи хирурги создают искусственный резервуар, а на кожу выводят стому.
Удаление мочевого пузыря с последующей пластикой выполняется в Центре хирургии «СМ-Клиника». Хирургическое вмешательство проводят квалифицированные урологи, которые постоянно совершенствуют свой профессионализм в соответствии с последними достижениями медицины. Центр оснащен современным высокотехнологичным оборудованием, которое позволяет предельно точно выполнять все этапы операции.
Проведение операции в «СМ-Клиника»
Показания к операции
Операция проводится при раке мочевого пузыря.
Подготовка к операции
Чтобы тщательно спланировать ход операции и избежать возможных осложнений, пациент проходит предоперационную диагностику, которая состоит из 4 этапов:
- Морфологическое подтверждение диагноза. Для этого выполняется биопсия опухоли с последующим гистологическим анализом, который может дополняться иммуногистохимией.
- Лабораторный этап – общеклинический анализ крови и мочи, «биохимия» крови, оценка свертывания, определение групповой и резус-принадлежности.
- Инструментальный этап – флюорогография и электрокардиография, УЗ-сканирование органов мочевой системы.
- Консультативный – осмотр уролога, анестезиолога, терапевта и других профильных специалистов.
Техника проведения операции
Все операции выполняются под эндотрахеальным наркозом. В нашем Центре используются современные анестетики и психотропные препараты, которые имеют высокий профиль безопасности и обеспечивают надежное блокирование болевых импульсов.
Техника хирургического вмешательства зависит от половой принадлежности пациента.
- У мужчин одним блоком удаляют мочевой пузырь и рядом расположенные органы мочеполовой системы, которые априори могут быть поражены опухолевым процессом. Уролог вместе с мочевым пузырем и покрывающей его брюшиной удаляет предстательную железу с семенными пузырьками. Одномоментно также удаляется окружающая пузырь клетчатка и лимфоузлы с двух сторон, расположенные вдоль подвздошных сосудов. Если в опухолевый процесс вовлечена часть уретры, проходящая через простату, то дополнительно проводят уретерэктомию.
- У женщин помимо мочевого пузыря, клетчатки и регионарных лимфоузлов, также удаляются матка с яичниками и маточными трубами, и частично прилежащая передняя стенка влагалища.
У мужчин после стандартной операции по удалению мочевого пузыря, как правило, развивается эректильная дисфункция (импотенция). Поэтому сексуально активным пациентам в нашем Центре выполняется нерво-сберегающая операция. При таком вмешательстве сохраняются кавернозные (пещеристые) сосудисто-нервные пучки, которые обеспечивают кровенаполнение полового члена и тем самым отвечают за эрекцию.
Второй этап после удаления мочевого пузыря – это реконструктивно-пластические операции, которые создают условия для отведения мочи.
Возможны следующие виды подобных вмешательств:
- Операция типа Бриккера – моча неконтролируемо выводится в выделенный участок подвздошной кишки.
- Уретерокутанеостомия – прямое неконтролируемое отведение, при котором стома выводится на кожу. Применяется при генерализованном или обширном местно-распространенном процессе.
- Формирование гетеротопического удерживающего резервуара, из которого стома выводится на переднюю брюшную стенку.
- Формирование ортотопических мочевых резервуаров – это наиболее современный и перспективный метод реконструктивно-пластических операций после удаления мочевого пузыря. Мочеиспускание происходит контролируемо по нативной уретре. Искусственный мочевой пузырь воссоздают из части толстой кишки.
Результат операции
После хирургического лечения в Центре хирургии «СМ-Клиника» устраняется злокачественная опухоль и зоны, в которые возможны ближайшие метастазы. Операция завершается формированием искусственного мочевого пузыря с кожной стомой.
Реабилитация
После заживления и восстановления тканей пациент может возвращаться к привычному образу жизни. Из дополнительных рекомендаций стоит отметить необходимость своевременно и правильно опорожнять искусственный мочевой пузырь, а также регулярно ухаживать за стомой. Сейчас в продаже имеются специальные уходовые средства, которые позволяют делать это максимально комфортно и быстро.
Ознакомиться с предварительной стоимостью можно в соответствующем разделе на нашем сайте. Однако точная цена будет известна после детального обследования и планирования объема вмешательства с учетом особенностей клинического случая.
Цены
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава