Личный кабинет
Гастропанкреатодуоденальная резекция
Гастропанкреатодуоденальная резекция (ГПДР) представляет собой операцию, суть которой состоит в одновременном удалении целого органокомплекса: головки поджелудочной железы, нижнего отдела желудка, двенадцатиперстной кишки, входящего отдела тонкой кишки, желчного пузыря, частично — желчных протоков и расположенных в данном сегменте лимфатических узлов. Целью операции чаще всего является (лечение) злокачественного процесса данной локализации.
ГПДР — сложное хирургическое вмешательство, результаты которого долгие годы были малоутешительными. В настоящее время техника операции тщательно отработана, что, наряду с современным оснащением и высокой профессиональной подготовкой хирургов, позволяет значительно снизить возможные осложнения и получать хорошие результаты выживаемости и качества жизни пациента в отдаленной перспективе.
Показания к операции
В большинстве случаев ГПДР назначается при раковых опухолях головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков, если она дает возможность полностью исключить злокачественный процесс данной локализации. Показанием к гастропанкреатодуоденальной резекции может быть и хронический панкреатит. В каждом индивидуальном случае целесообразность данного хирургического вмешательства определяет опытный врач нашей клиники, исходя из клинической картины и других данных каждого пациента.
Подготовка к операции ГПДР
Операция выполняется в плановом порядке и требует тщательной подготовки и точной диагностики. Больной проходит полное стандартное обследование, включающее в себя комплекс лабораторных анализов, компьютерную томографию и УЗИ органов брюшной полости и грудной клетки, исследование на онкомаркеры, консультацию онколога, хирурга, кардиолога, стоматолога, терапевта и, в случае других хронических заболеваний, иных узких специалистов.
Мы предлагаем пройти все обследование в нашем центре, где оно займет 1-2 дня.
Больной госпитализируется в клинику накануне операции.
Техника проведения операции
Для обезболивания применяется общий эндотрахеальный наркоз под контролем опытного врача-анестезиолога нашей клиники.
Операция выполняется в два основных этапа:
- 1 этап: удаление затронутых патологией части поджелудочной железы и прилегающих органов.
- 2 этап: реконструкция соединений здоровых органов или их фрагментов для жизнеобеспечения организма.
Последовательность выполнения 1 этапа:
При мобилизации органокомплекса наши хирурги используют самые современные технологии лапароскопической (через проколы) или «без касания» (no-touch) мобилизации. Последняя технология позволяет значительно повысить радикальность операции.
Сформированный таким образом органокомплекс удаляется одновременно, после чего оперирующий хирург переходит ко второму этапу.
Последовательность выполнения 2 этапа:
Для восстановления жизнеспособности организма необходимо сформировать четыре соединения (анастомоза):
- Между культей поджелудочной железы и тонкой кишкой (в некоторых случаях — с задней стенкой желудка).
- Между тонкой кишкой и сохраненными желчевыводящими путями.
- Между тонкой кишкой и культей желудка.
- Восстановление проходимости (анастомоз) тонкой кишки.
После реконструкции ЖКТ врач ушивает операционную рану, ставит дренаж, и больной переводится в палату интенсивной терапии.
Средняя продолжительность операции — 4-6 часов.
Реабилитация после панкреатодуоденальной резекции
После операции ГПДР пациент проводит в стационаре нашей клиники 6-7 дней, на протяжении которых за его состоянием круглосуточно наблюдают врачи. Происходящая в организме реконструкция с перераспределением функций органов и необходимость формирования нескольких анастомозов усложняет послеоперационный период и требует восстановительной терапии. Медицинский персонал нашей клиники делает для этого все возможное и обеспечивает надлежащий уход и наблюдение, в любую минуту готов оказать качественную своевременную помощь. На всем послеоперационном этапе, включая отдаленный период, требуется диспансерное наблюдение, строгое соблюдение диеты, отказ от вредных привычек и исключение физических нагрузок.
Тяжесть операционной травмы и высокие риски появления послеоперационных осложнений значительно сокращаются наличием большого профессионального опыта врачей Центра хирургии «СМ-Клиника».
Получить ответы на интересующие вопросы можно, позвонив на наш номер или заказав обратный звонок.
Лицензии клиники
