Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Записаться
Общая информация

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы образуется в результате изменения местоположения органов брюшной полости (абдоминального отрезка пищевода, кардиальной части желудка, петель кишечника) путем их смещения в грудную полость. Заболеванию больше подвержены женщины, риск развития патологии выше в более старшем возрасте. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не сопровождается специфическими симптомами, поэтому ее часто принимают за другие заболевания органов ЖКТ.

Если вас беспокоят изжога, отрыжка, боли в желудке сразу после еды или сильной физической нагрузки, при наклонах вперед, обязательно обратитесь к хирургу, чтобы подтвердить или исключить грыжу пищевода.

Классификация грыж пищевода

По типу делятся на две категории:

  • аксиальные «скользящие» грыжи,
  • параэзофагеальные (грыжи рядом с пищеводом)

Параэзофагеальные грыжи делятся на четыре типа:

  • I – аксиальная грыжа;
  • II – параэзофагеальная грыжа, при которой кардия и дно желудка находятся в заднем средостении;
  • III – параэзофагеальная грыжа, при этом большая часть желудка находится в заднем средостении;
  • VI– параэзофагеальная, при которой помимо желудка в заднем средостении находятся и другие органы.

Симптомы

Примерно у половины больных с диагнозом «хиатальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы» заболевание протекает без симптомов. Подобная ситуация характерна для скользящих грыж I–II степени. В остальных случаях патология сопровождается симптомами, характерными для заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, что значительно усложняет постановку диагноза. Чаще всего больных беспокоят:

  • изжога,
  • отрыжка,
  • икота,
  • cложности при прохождении пищи вдоль пищевода,
  • боли, которые возникают в эпигастральной области, за грудиной или в подреберье – их часто принимают за сердечные;
  • хронический кашель, особенно по утрам и ночью.

Диагностика

Для диагностики патологии применяют современные методы:

  • фиброгастродуоденоскопию;
  • рентгенологическое обследование органов брюшной полости с пробой Вальсальвы;
  • pH-метрию пищевода и желудка;
  • КТ брюшной полости с пероральным контрастированием;
  • МРТ брюшной полости;
  • анализы крови, мочи, кала.

В зависимости от результатов обследований врач может рекомендовать проведение дополнительных манипуляций, например, исследование моторики желудка, эндоскопическую биопсию пищевода и др.

Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Экспертное мнение врача

Если у вас отрыжка и изжога, беспокоят боли в желудке сразу после еды и физических нагрузок, икота и кашель, то обратитесь за консультацией к хирургу. Возможно, это грыжа пищевода. Хотя, многие годами лечат язву желудка, гастрит или хронический панкреатит. А треть больных вообще наблюдается у кардиолога по поводу нарушений сердечного ритма.

Мы в «СМ-Клиника» обладаем значительным опытом по хирургическому лечению грыж пищевода и успешно проводим лапароскопическую пластику грыжи с фундопликацией.

Давыдов Владислав Георгиевич
Врач-хирург, врач бариатрический хирург, кандидат медицинских наук. Руководитель центра бариатрической хирургии «СМ-Клиника»

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

В начале заболевания обычно применяют консервативную терапию, направленную на снятие неприятных симптомов (изжоги, отрыжки), восстановление моторики желудка, купирование болевого синдрома. Однако часто медикаментозное лечение оказывается неэффективным. В этом случае врачи рекомендуют проведение эффективной операции: лапароскопической пластики грыжи с фундопликацией. Опираясь на клиническую картину, специалисты выбирают оптимальную методику выполнения операции. В ходе вмешательства врач создает из стенок желудка манжету, которой на 360° «оборачивает» абдоминальный отдел пищевода – это препятствует забросу содержимого желудка в пищевод. Если в ходе обследования помимо грыжи была выявлена гипомоторика пищевода, при фундопликации пищевод окутывают манжетой на 180–270°. Органы, переместившиеся в грудную полость, врач возвращает на их обычное место в брюшной полости.

Лапароскопия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы позволяет быстро избавиться от неприятных ощущений, сопровождающих заболевание, исключить риск ущемления и через 2–3 недели вернуться к обычному образу жизни.

Контент - новый формат (Наши партнеры)
Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН
Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН
Российский университет дружбы народов
Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН
«СМ-Клиника» на ул. Волгоградском Проспекте с января 2017 года является клинической базой Кафедры хирургии и онкологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.
Врачи
Врач-хирург, врач-флеболог, врач сердечно-сосудистый хирург
Стаж: 13 лет
Отзывы: 9
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-флеболог, врач-колопроктолог, врач онколог-маммолог
Стаж: 13 лет
Отзывы: 4
м. «Новые Черемушки»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач бариатрический хирург, к.м.н.
Стаж: 18 лет
Отзывы: 10
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-флеболог. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская
Стаж: 13 лет
Отзывы: 8
м. «Новые Черемушки»
Записаться на прием
Врач-флеболог, врач-хирург
Стаж: 25 лет
Отзывы: 16
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-флеболог, к.м.н.
Стаж: 23 года
Отзывы: 11
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Стаж: 13 лет
Отзывы: 1
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач-хирург II категории
Стаж: 5 лет
Отзывы: 1
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-онколог, доктор медицинских наук, профессор
Стаж: 41 год
Отзывы: 12
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач бариатрический хирург, кандидат медицинских наук. Руководитель центра бариатрической хирургии «СМ-Клиника»
Стаж: 20 лет
Отзывы: 43
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач-хирург высшей категории, к.м.н.
Стаж: 27 лет
Отзывы: 9
м. «ВДНХ»
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Стаж: 12 лет
Отзывы: 16
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач-хирург высшей категории
Стаж: 21 год
Отзывы: 16
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач колопроктолог, врач-хирург, врач высшей категории
Стаж: 20 лет
Отзывы: 4
м.«Крылатское»
м.«Севастопольская»
Записаться на прием
Врач-хирург высшей категории
Стаж: 13 лет
Отзывы: 1
м. «Новые Черемушки»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-флеболог, врач-колопроктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Стаж: 23 года
Отзывы: 0
м.«Севастопольская»
м. «Войковская»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-флеболог, врач колопроктолог. Заведующий хирургическим отделением стационара в «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте
Стаж: 17 лет
Отзывы: 8
м. «Текстильщики»
м. «Молодежная»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач бариатрический хирург
Стаж: 9 лет
Отзывы: 1
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач-хирург, врач-флеболог, врач первой категории, к.м.н.
Стаж: 10 лет
Отзывы: 2
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Стаж: 13 лет
Отзывы: 11
м. «Текстильщики»
Записаться на прием
Врач-хирург первой категории
Стаж: 10 лет
Отзывы: 3
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач-хирург первой категории, врач-колопроктолог, врач-онколог
Стаж: 10 лет
Отзывы: 10
м. «Курская»
м. «ВДНХ»
Записаться на прием
Врач-хирург второй категории. Заведующий стационаром и хирургическим отделением в «СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин
Стаж: 9 лет
Отзывы: 4
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Врач-хирург высшей категории
Стаж: 24 года
Отзывы: 0
ст. МЦК «Коптево»
Записаться на прием
Стаж: 6 лет
Отзывы: 0
м. «Новые Черемушки»
Записаться на прием
Хирургические площадки
Хирургическое лечение грыж проводится по адресу:
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
м. «ВДНХ»
ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  круглосуточно
Сб, Вс  круглосуточно
Коечный фонд
4 операционных
51 койка в стационаре
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
м. «Новые Черемушки»
ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 8:00 до 22:00
Сб, Вс  с 8:00 до 21:00
Коечный фонд
3 операционных
45 коек в стационаре
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
м. «Текстильщики»
Волгоградский проспект, д.42, корп. 12
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 8:00 до 22:00
Сб, Вс  с 8:00 до 21:00
Коечный фонд
3 операционных
44 койки в стационаре
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
ст. МЦК «Коптево»
ул. Сенежская, д.1/9
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 8:00 до 22:00
Сб, Вс  с 9:00 до 21:00
Коечный фонд
6 операционных
53 койки в стационаре
Консультативные центры
Консультации врачей-хирургов по вопросам оперативного лечения проводятся во всех клиниках холдинга
м. «ВДНХ»
ул. Ярославская, дом 4, корп. 2
(м. «Алексеевская», м. «ВДНХ»)
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  круглосуточно
Сб, Вс  круглосуточно
м.«Крылатское»
ул. Маршала Тимошенко, д. 29 (м. «Крылатское»)
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 7:30 до 21:00
Сб, Вс  с 7:30 до 21:00
м. «Молодежная»
ул. Ярцевская, д. 8 (м. «Молодежная»)
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 8:00 до 22:00
Сб, Вс  с 8:00 до 21:00
м. «Белорусская»
ул. Лесная, д. 57, стр. 1 (м. «Белорусская», «Менделеевская» и «Новослободская»)
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 8:00 до 21:00
Сб, Вс  с 9:00 до 21:00 в сб, с 09:00 до 20:00 в вс
м. «Войковская»
Старопетровский проезд, 7А, строение 22 (м. «Войковская»)
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 9:00 до 22:00
Сб, Вс  с 9:00 до 21:00
м. «Курская»
2-й Сыромятнический пер. д. 11 (м. «Курская»)
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 8:00 до 21:00
Сб, Вс  с 8:00 до 21:00
м. «Динамо»
пер. Расковой, д. 14/22
(м. «Динамо», м. «Белорусская»)
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 8:00 до 21:00
Сб, Вс  с 9:00 до 21:00
м.«Севастопольская»
Симферопольский бульвар, дом 22 (м. Севастопольская)
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 8:00 до 22:00
Сб, Вс  с 9:00 до 21:00
г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167, стр. 2
Часы работы клиники
Время работы
Пн-пт  с 9:00 до 21:00
Сб, Вс  с 9:00 до 21:00