Удаление молочной железы с одномоментным восстановлением
Цены 
Врачи Некоторые заболевания молочной железы требуют радикального лечения, вплоть до удаления груди. Последствия операции доставляют женщине физиологический и психологический дискомфорт, однако возможности современной медицины позволяют исправить ситуацию и восстановить форму и размер груди.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» специалисты успешно проводят сложные операции по одномоментному восстановлению молочной железы.
Почему выбирают одномоментную операцию в «СМ-Клиника»
Реконструкцию выполняют опытные онкологи-маммологи и пластические хирурги. Командная работа позволяет женщине избежать повторного хирургического вмешательства, снижает риск осложнений. Благодаря проведению одномоментной операции пациентка получает в 2 раза меньше анестезирующих препаратов, в 2 раза сокращается время реабилитации.
Решение о методе реконструктивной операции основывается на международных протоколах лечения. Этот выбор также учитывает тип планируемой мастэктомии, общее состояние пациентки и её личные предпочтения.
Грудь приобретает прежний размер и естественную форму, поскольку пластика проводится сразу после удаления опухоли, когда ткани ещё не подверглись изменениям, связанным с рубцеванием и потерей эластичности. Это позволяет хирургу сохранить больше естественной формы и использовать здоровые окружающие ткани для реконструкции.
Показания к удалению молочной железы с одномоментным восстановлением
Специалисты Центра индивидуально подходят к каждой пациентке и определяют тактику лечения, тщательно оценивая данные диагностики, возраст, пожелания женщины. Как правило, мастэктомию с одномоментным восстановлением выполняют при:
Раке молочной железы на ранних стадиях
Подготовка к операции
Мастэктомия в сочетании с одномоментной реконструкцией молочной железы – сложная операция, требующая тщательной подготовки, комплексного обследования пациентки и в сложных случаях совместной работы врачей-маммологов, онкологов и пластических хирургов.
Благодаря техническому оснащению и кадровому составу нашего Центра вы сможете пройти предоперационную подготовку в одном месте за 2-3 дня. В программу входит:
- консультация онколога-маммолога;
- консультация анестезиолога, кардиолога, стоматолога, терапевта;
- проведение УЗИ молочных желез и маммографии (при необходимости – МР-маммографии);
- выполнение стандартного блока анализов крови (общий, биохимический, на инфекции, группу крови, свертываемость) и мочи;
- проведение ЭКГ и рентгенографии органов грудной клетки.
Оперирующий онколог-маммолог подбирает оптимальный способ восстановления молочной железы, учитывая анатомические особенности тела и пожелания пациентки. Комплексный подход к вопросу предоперационной подготовки позволяет нам получить детальную картину о течении заболевания и состоянии женщины, подобрать вид анестезии и выявить противопоказания к проведению вмешательства.
На выбор методики одномоментного восстановления груди влияет:
- гистологический тип рака, вероятность рецидива заболевания;
- размер и локализация опухоли;
- размер молочной железы и объем удаленных тканей;
- возможность проведения послеоперационной лучевой терапии.
Подкожная эндоскопическая мастэктомия с одномоментным эндопротезированием
Для проведения подкожной мастэктомии используются несколько вариантов доступа. Если отсутствует необходимость лимфодиссекции подмышечных лимфатических узлов, наши специалисты отдают предпочтение ареолярному доступу как наиболее эффективному с точки зрения эстетического результата.
Врач делает небольшой полукруглый разрез по верхнему краю ареолы – через него удаляют всю молочную железу. Это один из ключевых этапов хирургии молочной железы, который требует высокой точности и аккуратности. Затем, как правило, хирург удаляет клетчатку между большой и малой грудной мышцей, лимфатические узлы в подмышечной ямке. Для эффективного контроля объема удаляемых тканей мы используем эндоскоп или специальные ретракторы со светодиодами.
Реконструктивный этап эндоскопической подкожной мастэктомии заключается в установке импланта. Протез вводится через тот же разрез и помещается под кожу или в пространство между большой и малой грудной мышцей (на усмотрение хирурга). Для эндопротезирования мы используем высококачественные материалы.
В сложных случаях к проведению операции привлекаются пластические хирурги нашего центра.
Мастэктомия с одномоментной установкой экспандера
Установка экспандера особенно важна, если пациентка готовится к курсу лучевой терапии после мастэктомии. В таких ситуациях грудные импланты временно не используются — вместо них применяется экспандер, заполненный физиологическим раствором.
Во время операции хирург удаляет молочную железу вместе с опухолью, а иногда и близлежащие лимфатические узлы. После этого под кожей или мышцами формируется пространство, куда помещают экспандер. Заполняющий порт обычно располагается под кожей, чаще всего в области подмышки или внутри самого экспандера с магнитным портом. Экспандер частично заполняют физиологическим раствором, чтобы избежать сильного натяжения кожи и обеспечить комфорт.
После проведения лучевой терапии и нормализации состояния пациентки врач проводит операцию по удалению эспандера и установке на его место грудного протеза.
Мастэктомия с одномоментным восстановлением собственными тканями
Если во время мастэктомии удаляются соседние ткани — часть кожи, сосок или вся грудь целиком, возможна одномоментная реконструкция с применением собственных тканей пациента. В зависимости от выбранного метода, пластический хирург использует ткань, взятую, например, из зоны живота (методы TRAM или DIEP) или спины (TDF), чтобы создать новую форму груди на месте удаленной железы. Во время такой операции также можно сформировать новый сосок и ареолу.
Такой метод реконструкции имеет преимущество благодаря своей натуральности и эстетичности, ведь восстановленная грудь по форме и плотности практически неотличима от естественной молочной железы пациента.
При небольшой груди операция не требует значительного количества тканей. Если нужно, трансплантацию лоскута можно сочетать с установкой импланта.
Как правило, требуется корректирующая операция на второй груди для достижения визуальной симметрии.
Реабилитация после удаления молочной железы с одномоментным восстановлением
После операции вы проведете в стационаре 2–3 суток под круглосуточным наблюдением медперсонала. В течение этого времени осуществляется лечение, ориентированное на предотвращение возможных осложнений. Перед выпиской врач предоставляет индивидуальные рекомендации касательно приема лекарств и изменения образа жизни. Как правило, назначается курс антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Первые 2-3 недели важно соблюдать покой и избегать физических нагрузок, строго следовать рекомендациям врача по уходу за ранами и швами.
Важным этапом послеоперационного периода является ношение специального компрессионного белья - это способствует правильному формированию реконструированной молочной железы и снижению отеков. Продолжается использование компрессионного белья до полного заживления тканей (1-2 месяца).
Кроме того, следует ограничить физические нагрузки, водные и тепловые процедуры на срок до 1 месяца. До 6 месяцев постепенно увеличиваются допустимые физические нагрузки, однако следует избегать интенсивных упражнений, особенно связанных с верхней частью тела.
После операции по удалению опухоли молочной железы женщина продолжает наблюдаться у онколога и регулярно проходит необходимые обследования.
Удаление молочной железы с одномоментным восстановлением в Центре хирургии «СМ-Клиника» – это комплексный подход, высокая квалификация специалистов и отличный эстетический результат. Для записи на прием к маммологу звоните по телефону +7 (495) 292-59-87.
Партнеры
Цены на подкожную эндоскопическую мастэктомию с одномоментным протезированием
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Врачи
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава
