Центр хирургии > ЛОР-Хирургия > Декомпрессионные и рефлекторно-разгрузочные операции на внутреннем ухе

Декомпрессионные и рефлекторно-разгрузочные операции на внутреннем ухе

Болезнь Меньера представляет собой ушную патологию невоспалительного характера, при которой в отделении лабиринта внутреннего уха скапливается избыточное количество лимфатической жидкости. Создаваемое при этом некомпенсированное давление на нервный ствол и отделы вестибулярного аппарата вызывают приступообразные головокружения, потерю ориентации в пространстве и постепенное снижение остроты слуха, которое может прогрессировать вплоть до полной глухоты.

При лечении данного заболевания врачи-отоларингологи «СМ-Клиника» в первую очередь рассматривают возможность терапевтической помощи. Однако в ряде случаев она оказывается неэффективной, и тогда признается целесообразным хирургическое вмешательство.

Преимущества лечения болезни Меньера в Центре хирургии «СМ-Клиника»

  • Специалисты экспертного уровня, владеющие всеми эффективными современными техниками хирургической помощи при данном заболевании. В клинике работают компетентные специалисты высокой квалификационной категории, постоянно совершенствующие свою базу знаний и имеющие солидный опыт клинической практики.
  • Современное оснащение клиники новейшими диагностическими аппаратами и высокоточным микрохирургическим инструментарием.
  • Комплексный подход к лечению, сочетанная диагностика с привлечением других узких специалистов для максимально эффективной помощи каждому пациенту.

Показания к хирургическому лечению

Прямым показанием к переходу от консервативной терапии к хирургической операции является ее неэффективность (контрольный период обычно составляет 6 месяцев), выраженная симптоматика, значительно снижающая качество жизни пациента — упорные и затяжные приступы головокружения, прогрессирующее снижение остроты слуха и другие. Наши врачи признают целесообразность хирургического вмешательства на основе тщательной комплексной диагностики и полномасштабной оценки результатов назначенного консервативного лечения.
Стоимость хирургического лечения
зависит от многих факторов: диагноза, стадии
заболевания, метода проведения операции и т.д.
Чтобы узнать цену на операцию, оставьте заявку, и мы вам обязательно перезвоним!
Что вам следует сделать

Подготовка к операции

Для успешного проведения операции требуется тщательное диагностическое и предоперационное исследование. Помимо лечащего врача отоларинголога-отохирурга, больного осматривают другие узкие специалисты — сурдолог, кардиолог (с результатами ЭКГ), отоневролог (невролог), анестезиолог, общее заключение и допуск дает терапевт. Проводятся инструментальные исследования, к которым по назначению врача относятся МРТ структур мозга и компьютерная диагностика височной кости, акустическая диагностика (камертональная, аудиометрия, в т.ч. с лазикс-тестом, импедансометрия). Лечащий отоларинголог проводит полное видеоэндоскопическое обследование ЛОР-органов. В рамках предоперационной подготовки сдается стандартный комплекс лабораторных анализов крови и мочи. Анализируется функция внешнего дыхания (ФВД).

Все необходимые исследования в рамках предоперационной подготовки можно быстро и удобно пройти на базе «СМ-Клиника».



Техника проведения операций при болезни Меньера

Целью хирургического вмешательства при болезни Меньера является стабилизация функционирования вестибулярного аппарата, улучшение слуха и снятие прочей симптоматики данной патологии для восстановления полноценного качества жизни пациента. Врачи Центра хирургии комплексно подходят к решению данных задач и используют современные техники ведения операции. По индивидуальным показаниям могут в разных сочетаниях использоваться нижеприведенные методы хирургических операций.

  • Декомпрессия эндолимфатического мешка. Данная операция является основной и может дополняться хирургической коррекцией отделов вегетативной нервной системы и мышц среднего уха.
    Выполняется заушным открытым доступом под сильным оптическим увлечением с использованием высокоточного микроскопа. Путем шлифования сосцевидной кости оперирующий врач выходит на структуры среднего уха и удаляет части кости в задней черепной ямке. Благодаря этому эндолимфатический мешок освобождается от наружного сдавления и достигается декомпрессия. Мешок укладывается на специальную желатиновую «подушку». Далее по показаниям может осуществляться переход ко второму этапу операции.
  • Подслизистая вазотомия барабанного сплетения. Является дополнением к основной декомпрессионной операции и имеет целью изоляцию патологического процесса от вегетативной нервной системы. Врач выделяет основной нервный ствол, произведя разрез вокруг барабанной перепонки, после чего изолирует его, установив специальную прокладку. При этом целостность самого нервного ствола не нарушается, но достигается его изоляция и чувствительность к происходящим патологическим изменениям. Благодаря этому удается достичь смягчения симптоматики и улучшения самочувствия пациента в долгосрочной перспективе.
  • Хордоплексусэктомия. Может быть проведена как дополнение к основной операции, направленной на снижение давления эндолимфы, или как самостоятельный метод хирургического вмешательства. Его суть состоит в денервации (пересечении нервных окончаний) ответвлений нервного дерева, ведущих к барабанному сплетению, что позволяет прервать цепь патологического процесса и снизить вегетативный отклик на увеличение объема лимфатической жидкости в эндолимфатическом мешке. Операция также проводится заушным доступом под микроскопом.
  • Пересечение нерва барабанной струны. Методика, направленная на выключение функции вестибулярного аппарата и симптоматики, обусловленной реакцией вегетативной нервной системы на давление со стороны увеличенного эндолимфатического мешка. Оперирующий врач заушным доступом выходит на структуры внутреннего уха и пересекает основной нерв барабанной струны. Операция помогает купировать тяжелые вестибулярные расстройства и признается нашими врачами целесообразной только в запущенных стадиях заболевания при высокой степени тугоухости или полной потере слуха. В результате устраняется фоновый шум (звон) в ухе и упорные приступы головокружения.
  • Тенотомия сухожилия молоточковой мышцы. Молоточковой называют мышцу, натягивающую барабанную перепонку. При болезни Меньера наблюдается ее чрезмерное натяжение, что приводит к втяжению барабанной перепонки. Целью данной операции является уменьшение этого натяжения, нормализация положения барабанной перепонки и, как следствие снятие сопутствующей негативной симптоматики.
  • Тимпаностомия (шунтирование). Операционная методика, которая также может быть дополнением к основной декомпрессионной тактике или выполняться в качестве самостоятельной операции. Преимуществом данной хирургической коррекции является то, что она относится у слухосохраняющим вмешательствам. Отохирурги нашей клиники применяют данную технику в качестве дополнения к основной декомпрессионной операции эндолимфатического мешка. Выполняется после завершения основного этапа, после чего оперирующий врач делает надрез в толще барабанной перепонки и устанавливает в полученное отверстие аэрационный шунт. Данная вентиляционная трубка компенсирует перепады давления между двух структур внутреннего уха, что позволяет устранить рецидивирующие приступы головокружения и другую симптоматику патологии. Шунт устанавливается сроком до 3 месяцев.

При всех оперативных методиках применятся общий эндотрахеальный наркоз под контролем опытного врача-анестезиолога. Все операции проводятся высококвалифицированными отохирургами с использованием высокоточного микроскопа. В результате проведенного хирургического лечения снимается мучительная симптоматика заболевания и достигается максимальное улучшение качества жизни пациента.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Реабилитационный период

После завершения операции больной перевозится в комфортабельную палату стационара Центра хирургии, где проводит 2-3 дня под наблюдением врача. Пациенту обеспечивается медикаментозное и уходовое сопровождение и все необходимые условия для скорейшего восстановления. Домашний срок реабилитации составляет 10 дней, после чего прооперированный больной может возвращаться к привычному распорядку жизни. В течение последующих трех месяцев необходимо исключить банные процедуры в условиях повышенной влажности и температуры, авиаперелеты, занятия фитнесом и любые виды повышенных физических нагрузок. В отдаленном периоде необходимо исключить прослушивание музыки в наушниках и продолжительную работу за компьютером.

Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» комплексно подходят к лечению болезни Меньера, при необходимости используя сочетанные методы диагностики и лечения ввиду присутствия неврологической симптоматики заболевания. Обращаясь за помощью к нашим опытным специалистам, вы можете быть уверены в достижении максимально возможного эффекта при любой сложности патологии на основе проверенных современных методик консервативного и хирургического лечения данного заболевания. Записаться на прием можно по телефону Центра хирургии. Не откладывайте звонок, который поможет вам сделать первый шаг к хорошему самочувствию и достойному качеству жизни.

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Индивидуальный подход

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Послеоперационное наблюдение

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексная реабилитация

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Вы можете проконсультироваться у специалистов

51 лор-хирургов
оперируют
в нашем центре
Посмотреть всех врачей
352
оперирующих специалиста работает в нашем центре
Хотите, мы Вам перезвоним?
Оставьте заявку, и мы оперативно ответим на все Ваши вопросы!
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Цены

Наименование услуги цена (руб.)
Консультация оториноларинголога по поводу операции (бесплатно по акции)* 0 руб.
Консультация оториноларинголога 1 800 руб.
Декомпрессия эндолимфатического мешка при болезни Меньера в сочетании с операцией на нервах среднего уха (подслизистая вазотомия барабанного сплетения, хордоплекссусотомия) 130 000 руб.
Хордоплексусэктомия при болезни Меньера и субъективном шуме 17 250 руб.
Хирургические операции при болезни Меньера и других периферических головокружениях 34 500 руб.

Консультативные центры

Консультации врачей-отоларингологов по поводу хирургического лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
Лицензии