Мы продолжаем оказывать плановую и экстренную помощь
в штатном режиме
В наших клиниках введены
усиленные меры
профилактики и защиты
пациентов и персонала
Справка о посещении врача для самоизолированных
Вы также можете воспользоваться услугами "Онлайн-мнение врача",
"Дистанционная консультация"
или вызвать доктора на дом

Общая информация

Парез гортани – распространенная проблема, сопровождающая различные заболевания внутренних органов, дыхательных путей или даже головного мозга. Патология сопровождается изменением голоса (вплоть до его потери), что обусловлено нарушением функции внутренних гортанных мышц, которые ответственны за изменение натяжения голосовых связок. Кроме того, ситуация может осложниться затруднением дыхания, что представляет опасность для жизни пациента.

Этиологические факторы пареза гортани:

  • инфекции дыхательных путей с локальным воспалением в гортани;
  • патология мышечной системы (миастения, полимиозит);
  • нарушение в работе нервной системы (черепно-мозговые травмы, онкологические заболевания);
  • патология сосудов, отвечающих за кровоснабжение участков мозга, влияющих на функцию гортанных мышц;
  • травматические повреждения гортани;
  • нарушение функции блуждающего нерва;
  • нарушение психического состояния пациента;
  • хроническая перегрузка голоса, резкое изменение температуры вдыхаемого воздуха, запыленность помещений.

Из-за нарушения сократительной функции мышц гортани голосовые связки теряют возможность адекватно работать. Это ведет к изменениям голоса, дыхательным расстройствам. Эффективное лечение патологии возможно только при выявлении первопричины заболевания с последующим подбором адекватного лечения.


Симптомы

Изменения голоса в сторону его ослабления и нарушение дыхания – типичные жалобы пациентов. Больные также могут страдать от:

  • хрипоты;
  • невозможности разговаривать (афония);
  • частого покашливания;
  • нарушения дыхания вплоть до его остановки.

Игнорирование клинической картины ведет к ее прогрессированию. Своевременное обращение к врачу способствует раннему установлению диагноза и подбору адекватной терапии.


Диагностика

Верификация причины пареза гортани базируется на комплексной оценке состояния конкретного пациента. Врачи Центра Хирургии «СМ-Клиника» обращают внимание на особенности анамнеза заболевания, жалобы больного. Для подтверждения или опровержения наличия патологии используются дополнительные инструментальные методы диагностики. Обследование больного мы начинаем с ларингоскопии, в ходе которой ЛОР оценивает состояние голосовых связок, их расположение, подвижность. Для получения более детальной информации назначаются:

  • рентгенография и КТ гортани;
  • электромиография;
  • электронейрография;
  • оценка голосовой функции.

У нас в центре есть все, что необходимо для быстрой и точной диагностики парезов гортани, а пройти все обследования пациент может за несколько дней в одном месте.




Оперативное лечение

Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» чаще всего сталкиваются с односторонним парезом гортани, который хорошо поддается оперативному лечению с помощью операции тиреопластики.

После использования местной анестезии наружным доступом обнажается пластинка щитовидного хряща с той стороны, которая втянута в патологический процесс. Дальше на уровне пораженной голосовой складки выкраивается частичка прямоугольной формы, которая подвергается вдавливанию внутрь. Хирург устанавливает и фиксирует имплант из искусственного материала, вследствие чего голосовая складка медиализируется (приближается к центру).

Проведение операции под местной анестезией позволяет хирургу сразу же оценить изменение тембра голоса во время вмешательства, ведя беседу с пациентом. Это обеспечивает лучший контроль операции и достижение положительного результата.

После вмешательства у пациента нормализуется дыхание и восстанавливается голос, а иногда он становится даже более звучным. Тиреопластика – операция выбора при большинстве односторонних парезов гортани.

Другое распространенное вмешательство – хордотомия или аритеноидхордотомия. С помощью микроскопа хирург устанавливает опорную технику, через которую при помощи микрохирургических инструментов и лазера иссекает (выпаривает) фиксированные структуры гортани, ответственные за ее парез. За счет этого расширяется ее просвет гортани, восстанавливается дыхание через естественные пути.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Экспертное мнение врача
Парез – это нарушение подвижности голосовых связок и невозможность дышать естественным путем. Серьезно страдают все функции гортани – дыхательная, защитная и голосовая. Комплексная диагностика поможет выявить причины патологии и выбрать оптимальный вариант лечения.

Односторонний парез гортани хорошо поддается оперативному лечению с помощью тиреопластики. При этом наши хирурги имеют успешный опыт лечения и сложных клинических случаев данной патологии.
Фролов Сергей Вячеславович
Врач-отоларинголог
Фролов Сергей Вячеславович

Оперативное лечение в «СМ-Клиника»

Хирургическое решение проблемы в нашем центре проводится с использованием микрохирургических инструментов. Популярность малоинвазивного лечения заболеваний гортани обусловлена низкой травматичностью и быстрым восстановлением пациентов после вмешательств.

Выбор метода хирургического лечения пареза гортани в нашем центре проводится в зависимости от причины патологии. Для эффективного лечения патологии врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» подбирают один из вариантов хирургического вмешательства:



Реабилитация после хирургического лечения

В зависимости от варианта оперативного вмешательства при лечении пареза гортани может немного отличаться общая длительность восстановительного периода. Операции, предусматривающие манипуляции исключительно внутри гортани, легче переносятся больными.

Однако наши врачи всем пациентам после соответствующего лечения рекомендуют первые 2 недели соблюдать голосовой покой:

  • нельзя кричать, форсировать голос;
  • нужно избегать разговоров шепотом;
  • нельзя петь во время ОРЗ и насморка;
  • рекомендуется делать паузы и дыхательную гимнастику во время долгого разговора.

Женщинам, которые заняты в профессиях с интенсивной нагрузкой на голос (преподаватели, певицы), рекомендуется брать лист нетрудоспособности в критические дни. Также необходимо на протяжении месяца исключить физическое перенапряжение, полноценно питаться и больше отдыхать.
Что вам следует сделать
Хотите, мы Вам перезвоним?
Оставьте заявку, и мы оперативно ответим на все Ваши вопросы!
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Вы можете проконсультироваться у специалистов

51 лор-хирургов
оперируют
в нашем центре
Посмотреть всех врачей
363
оперирующих специалиста работает в нашем центре

Консультативные центры

Консультации врачей-отоларингологов по поводу хирургического лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
Лицензии