Личный кабинет
Аденома щитовидной железы
Аденома щитовидной железы образуется из клеток тиреоидной ткани и функционирует самостоятельно. Подобные опухоли выявляются более чем в половине случаев всех новообразований органа. Заболеванию больше подвержены женщины в возрасте от 45 до 55 лет. Точные причины образования аденомы до сих пор не выявлены.
Факторы
К наиболее вероятным факторам появления опухоли относятся:
- увеличенная выработка гормонов гипофизом,
- наличие узлового или нетоксического зоба,
- неблагоприятная экологическая обстановка,
- генетическая предрасположенность,
- общие гормональные нарушения.
Виды аденомы щитовидной железы
Адденома развивается из А- и В-клеток щитовидной железы. В зависимости от структуры выделяют следующие виды опухолей:
- Фолликулярная. Представляет собой узел круглой формы и возникает в результате активного деления А-клеток. К фолликулярным относят коллоидные, фетальные, микрофолликулярные аденомы. Опухоль не продуцирует гормоны, поэтому ее развитие протекает без ярко выраженных симптомов.
- Папиллярная. По строению напоминает кисту, внутри которой имеются сосочковидные образования и коричневатая жидкость.
- Оксифильная или онкоцитарная. Образуется из В-клеток и в трети случаев оказывается злокачественной.
- Токсичная (функционирующая). Сопровождается выделением большого количества гормонов Т3 и Т4, что приводит к развитию гипертериоза. Токсичная аденома имеет самые яркие клинические признаки.
Определить тип аденомы можно только после проведения биопсии и гистологического исследования полученного материала.
Симптомы аденомы щитовидной железы
Клинические проявления аденомы зависят от вида опухоли и стадии заболевания. Для большинства опухолей характерно бессимптомное течение на начальных этапах или наличие общих признаков: повышенная утомляемость, снижение веса, потливость, раздражительность и тревожность. Увеличиваясь в размерах, аденома оказывает воздействие на окружающие органы, что приводит затруднению дыхания, боли при глотании, изменению голоса. Кроме того, опухоль проступает сквозь кожу на шее.
Наиболее яркой симптоматикой отличается токсическая аденома. Для нее характерны все признаки гипертиреоза: тахикардия, повышение артериального давления, слабость мышц, проблемы со зрением, нарушения менструального цикла, повышенная возбудимость и т.д.
Диагностика аденомы щитовидной железы
Для определения вида аденомы и стадии ее развития пациенты проходят полное обследование. На первой консультации эндокринолог собирает детальный анамнез, осматривает шею и пальпирует щитовидную железу.
Следующий этап – проведение инструментальных и лабораторных исследований, среди которых:
- УЗИ щитовидной железы,
- КТ или МРТ щитовидной железы,
- тонкоигольная аспирационная биопсия,
- анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4),
- биохимический анализ крови.
На основании полученных данных врач разрабатывает схему лечения аденомы.
Оперативное лечение аденомы щитовидной железы
Хирургическое удаление аденомы щитовидной железы позволяет избежать развития злокачественных процессов в опухоли.
В ходе вмешательства удаляется либо вся железа (тиреоидктомия), либо пораженная доля (гемитиреоидэктомия).
Удаление аденомы щитовижной железы проводится с помощью открытых и современных эндоскопических операций. В первом случае для доступа к щитовидной железе хирург на передней поверхности шеи делает разрез длиной 3–4 см и, контролируя окружающие органы, удаляет железу.
При эндоскопических операциях доступ производится либо через разрез не более 2 см на шее (MIVAT), либо через разрез слизистой с внутренней стороны нижней губы (TOETVA) – в этом случае у пациента отсутствуют видимые послеоперационные рубцы.
Реабилитация
Проведение лечения с использованием передовых инструментов и технологий позволяет снизить риски травмирования тканей, а значит, ускорить процесс реабилитации. После открытого хирургического удаления аденомы щитовидной железы вы проведете в стационаре не более 2-х дней. Если была выполнена эндоскопическая операция, время госпитализации сокращается до 1 суток. Для ушивания послеоперационных ран применяются высококачественные саморассасывающиеся нити – это позволяет избежать дополнительных визитов к врачу для снятия швов.
В первые дни после удаления аденомы возможны болевые ощущения в области разреза, першение в горле. Не стоит волноваться – эти послеоперационные явления проходят без последствий. В целом на полное восстановление после удаления аденомы щитовидной железы требуется около 2 недель.
После проведении тиреоидэктомии, то есть полного удаления щитовидной железы, у пациентов развивается гипотериоз – недостаток гормонов. Для нормализации гормонального баланса эндокринолог подберет курс заместительной терапии.
Лицензии клиники
