Удаление миомы матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, состоящая из рубцовой (фиброзной) или мышечной ткани. Новообразование может сформироваться как в теле органа, так и в его шейке. В одних случаях оно находится в толще мышечных волокон, в других – выбухает в полость матки или в пространство малого таза.

Считается, что опухоль развивается под действием половых гормонов, но точные причины до сих пор не выявлены.

В зависимости от размера и локализации, миома матки может не причинять женщине никакого дискомфорта или, наоборот, вызвать сильное кровотечение, бесплодие, запоры, недержание мочи. При больших размерах новообразование сдавливает внутренние органы, нарушая их работу.

При небольших миомах, не вызывающих неприятной симптоматики, врачи наблюдают пациентку или используют консервативное лечение. Удаление новообразования показано в следующих ситуациях:

• стремительный рост одного или нескольких узлов;
• большие размеры миоматозного узла: более 6 см в диаметре и/или увеличение матки до 11 недель или более;
• чрезмерно обильные менструации;
• значительные сбои менструального цикла;
• кровотечения из половых путей вне месячных (в том числе мажущие выделения);
• бесплодие и/или невынашивание беременности;
• перекрут ножки новообразования;
• некроз (омертвение) миоматозного узла, возникший в результате нарушения кровообращения;
• наличие сопутствующих патологий: эндометриоз, опухоли яичников и т.п.;
• расположение узла в подслизистом слое или в шейке матки (субмукозная или шеечная локализация);
• хронические запоры, недержание мочи и другие нарушения функций органов малого таза.

Кроме того, оперативное вмешательство показано женщинам в менопаузе, у которых рост миомы не прекращается на фоне снижения концентрации половых гормонов.

Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» в Москве отдают предпочтение малоинвазивным, органосохраняющим вмешательствам. Это позволяет сократить период восстановления, минимизировать риск осложнений. Здоровые ткани матки максимально сохраняются. Это особенно важно для молодых пациенток, которые в дальнейшем планируют беременность.

После удаления миомы матки женщина избавляется от всех неприятных симптомов, связанных с заболеванием:

• месячные становятся менее обильными;
• менструальный цикл стабилизируется;
• исчезает кровянистая мазня вне месячных;
• восстанавливается уровень гемоглобина и эритроцитов в крови, уходят симптомы анемии;
• прекращаются ноющие боли в нижней части живота и т.п.

Индивидуальный подход к выбору вмешательства – это возможность действовать максимально эффективно и в то же время деликатно. Женщина быстро возвращается к привычному образу жизни без ограничений.

Срок пребывания в стационаре зависит от выбранного типа вмешательства. При выполнении консервативной миомэктомии (ЭМА, гистероскопия, лапароскопия) он не превышает 1-2 суток. Открытая операция требует наблюдения в течение 5-7 дней. При выписке женщина получает подробные рекомендации на период восстановления. Необходимо:

• принимать назначенные врачом препараты (антибиотики, противовоспалительные и т.п.);
• избегать попадания воды на область послеоперационных швов при их наличии;
• ограничить физическую активность, поднятие тяжестей, интимные контакты;
• полностью отказаться от тепловых процедур: баня, сауна, горячая ванна и душ;
• избегать посещения соляриев и длительного нахождения под прямыми солнечными лучами в летний период;
• не купаться в бассейнах и открытых водоемах.

Врач определяет даты контрольных осмотров. Они позволяют наблюдать за процессом заживления, корректировать назначения в случае необходимости. После полного выздоровления, которое может занять от 2 недель до нескольких месяцев, важно регулярно наблюдаться у гинеколога, поскольку при сохранении матки всегда существует риск рецидива.