Артроз голеностопного сустава

Общие сведения

Артроз голеностопного сустава – состояние, при котором в хрящевой ткани происходят изменения дегенеративного характера. Заболевание в равной степени встречается как у пожилых людей, так и в более молодом возрасте, что обусловлено травмами, воспалительными процессами, интенсивными физическими нагрузками.

Виды

В зависимости от проявления симптомов и степени тяжести патологии выделяют три стадии развития артроза голеностопного сустава, каждая из которых имеет свои характерные особенности.

Первая стадия сопровождается изменением синовиальной жидкости и незначительным нарушением целостности хрящевой ткани, что отражается в виде легкой боли, дискомфорта при движении или после сильной нагрузки.
На второй стадии хрящевая ткань становится менее устойчивой к функциональным нагрузкам и начинает планомерно разрушаться. Одновременно могут формироваться костные разрастания (остеофиты). Боль при движении усиливается, наблюдается тугоподвижность сустава.
Третья стадия сопровождается полным истончением тканей и образованием больших участков разрушения. Боль становится постоянной, при этом конечность деформируется, отклоняется от основной оси, а движение заметно ограничивается.

Симптомы артроза голеностопного сустава

По мере своего развития повреждение голеностопного сустава сопровождается выраженными клиническими признаками, к которым относятся:

боль различной интенсивности при ходьбе, беге, которая утихает в состоянии покоя;
ощущение скованности движения;
изменение походки;
уплотнение, деформация сустава;
появление при движении щелчков, хруста в голеностопе;
частые растяжения, вывихи.

Человек, страдающий артрозом голеностопа, все чаще подворачивает поврежденную ногу, что обусловлено ослаблением связок и мышц. При этом на поздних стадиях патологии боль может доставлять неудобство не только при движении, но и в состоянии покоя.

Диагностика

В ходе обследования пациента подробно опрашивают, собирают описание имеющихся признаков заболевания, выявляют возможные причины, которые могли привести к артрозу голеностопного сустава. Для уточнения степени повреждений проводят ряд исследований, в который могут входить:

УЗИ сустава и окружающих тканей;
МРТ или КТ;
рентгенологическое обследование;
диагностическая артроскопия.

Дополнительно выполняется комплекс стандартных лабораторных исследований, необходимый для оценки общего состояния здоровья, выявления воспалительного процесса.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Операции при артрозе голеностопного сустава

Тактика лечения артроза голеностопного сустава зависит от степени проявления симптомов, причины патологии, а также от уровня общего здоровья и возраста пациента. Консервативные способы терапии, представленные медикаментозной поддержкой и курсом ЛФК, используются только в случае начальной стадии заболевания.

Хирургическими методами лечения артроза голеностопного сустава выступают:

эндопротезирование, в ходе которого поврежденный участок полностью или частично заменяют на биосинтетический материал;
артродез, целью которого является фиксация сустава в одном положении, позволяющем восстановить опорную функцию конечности;
артроскопия, с помощью которой можно провести пластику пораженных тканей, удалить из полости наркотизированные участки и доставить необходимые лекарства непосредственно в очаг воспаления.

Выбор конкретного способа операции при артрозе голеностопного сустава зависит от причин и стадии заболевания. Важную роль также играют состояние пациента в целом, наличие других хронических патологий, вероятных противопоказаний.

Экспертное мнение врача

Принимать решение как именно лечить артроз голеностопного сустава должен врач. Терапия должна быть комплексной и полноценной. Невозможно достичь максимального результата при помощи только лекарств или только операции. Наша задача – подобрать индивидуальную программу для решения проблем конкретного пациента с учетом индивидуальных особенностей.

Зохиров Алишер Нобоварович
Врач травматолог-ортопед, ведущий специалист

Реабилитация

В зависимости от исходного состояния тканей и выбранной тактики лечения период восстановления занимает от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо:

ежедневно разрабатывать сустав по заранее оговоренной с врачом программе;
не предпринимать самостоятельных попыток увеличивать нагрузку, даже если нет боли и ограничения в движении;
регулярно проходить профилактические осмотры;
придерживаться принципов здорового питания и образа жизни.

На время реабилитации специалисты также назначат курс медикаментозной поддерживающей терапии и физиопроцедуры.

Вопрос и ответ

Да, но только как поддерживающая методика в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами во время реабилитации. Самостоятельно избавить пациента от заболевания мануальные техники воздействия не способны.

К сожалению, именно профессиональные спортсмены чаще всего встречаются с этим заболеванием в молодом возрасте. В группу риска можно включить волейбол, футбол, баскетбол, занятия бегом и спортивной ходьбой. Реже артроз поражает горнолыжников и прыгунов с трамплина.

Источники

Корнилов, Н. В. Травматология и ортопедия: учебник / под ред. Н. В. Корнилова, А. К. Дулаева. - 4-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020.

Коваленко В.Н., Борткевич О.П. Остеоартроз. — К.: Морюн, 2003. — 448 с.