Личный кабинет
Резекция извитостей внутренних сонных артерий
Резекция извитостей внутренних сонных артерий — это открытая хирургическая операция, в ходе которой удаляется часть чрезмерно извитого магистрального сосуда для восстановления нормального кровотока. В большинстве случаев извилистый ход внутренней сонной артерии считается нормой и не требует хирургической коррекции. Однако слишком грубые петли сосуда являются препятствием для нормального кровоснабжения и могут стать причиной серьезных патологий.
Резекция извитого отрезка артерии является единственным способом устранения патологии, малоинвазивные эндоваскулярные операции в данном случае не могут дать положительного эффекта.
Показания к операции
Резекция части внутренней сонной артерии показана при подтвержденном диагнозе ее значимой патологической извитости, если она является причиной серьезных нарушений кровообращения. Операция возможна, если извитость расположена значительно выше устья сонной артерии и имеет одинаковый диаметр с ее обеих сторон.
Операция имеет ряд противопоказаний, в т.ч. возраст старше 80 лет, нарушения сердечного ритма (стенокардия) высокой степени, выраженный стеноз внутренней сонной артерии с другой стороны, тяжелые патологии легких и ряд других.
Врачи Центра хирургии рассматривают каждый случай индивидуально в комплексе всех проблем со здоровьем и предлагают данную хирургическую операцию только по прямым показаниям.
Предоперационная подготовка
Вмешательство предваряется тщательной диагностикой сонных артерий и общего состояния здоровья пациента для выявления противопоказаний и выбора оптимальной программы лечения. В перечень необходимых мероприятий входят:
- Ультразвуковое исследование позвоночных и сонных артерий для точной диагностики характера и степени извитостей, наличия атеросклеротических бляшек, нарушений проходимости и определения скорости кровотока.
- Ангиографическое исследование магистральных сосудов головы — дает возможность четкой оценки внутримозговых патологий.
- Эхокардиография сердца для выявления возможных тромбов в его камерах и оценки выполняемых им функций.
- Электрическая кардиограмма, заключение кардиолога.
- Общее рентгенографическое обследование органов грудной клетки.
- Лабораторное исследование крови и мочи на общие показатели.
- Биохимический анализ крови, показатели свертываемости, общего белка, инфекций, резуса и группы и др.
- Эндоскопия желудка (ЭГДС) для исключения наличия язвенных поражений.
Техника выполнения резекции извитостей внутренней сонной артерии
Госпитализация в стационар Центра хирургии осуществляется в день операции или накануне. Вмешательство выполняется под общим наркозом.
Продолжительность операции составляет 90-120 минут.
Оперирующий врач делает разрез по краю кивательной мышцы с ее внутренней стороны, послойно рассекает ткани и выделяет сонную артерию в месте ее раздвоения (бифуркации). Затем отдельно выделяется внутренняя артерия на всем протяжении извитого участка с захватом более высокой и более низкой здоровой части. Извитость распрямляется, накладываются зажимы и производится иссечение избыточной части сосуда до нормальной длины. Производится сшивание «конец в конец». После пуска кровотока врач исследует его качественные характеристики (скорость, характер) при помощи ультразвукового сканера. При положительных результатах устанавливается дренаж, рана послойно ушивается.
Результатом хирургического вмешательства является восстановление прямолинейного кровотока по внутренней сонной артерии. После проведенной операции в большинстве случаев пациенты отмечают значительное улучшение общего самочувствия, отсутствие беспокоящих ранее симптомов (головная боль, частые головокружения, утомляемость и т.д.).
Проходимость артерии остается в пределах нормы на протяжении многих лет, поэтому в долгосрочной перспективе проведенная операция минимизирует риски ишемических атак, инсультов и иных опасных состояний, спровоцированных нарушенной гемодинамикой.
Реабилитация после резекции извитости
В зависимости от объема хирургического вмешательства и состояния пациента он проводит в стационарной палате Центра хирургии от 2 до 5 суток под наблюдением врача. После выписки необходимо соблюдать рекомендованный восстановительный режим и принимать назначенные доктором препараты для исключения послеоперационных рисков и быстрого заживления и сглаживания операционного шва. Повторные обследования рекомендуется производить каждые 6 месяцев. Как правило, рецидивов после успешно выполненной коррекции у наших пациентов не наблюдается.
Сотрудники Центра хирурги «СМ-Клиника» ответят на ваши вопросы и запишут на первичную консультацию по телефону +7 (495) 292-59-87.
Лицензии клиники
