Артроскопический шов мениска
Артроскопический шов мениска — это щадящая органосохраняющая операция по восстановлению поврежденного мениска. Мениск представляет собой защитную хрящевую структуру, в данном случае — между большеберцовой и бедренной костью коленного сустава. Его разрыв является одним из самых частых травматических повреждений колена и может в дальнейшем привести к быстрому износу сустава и тяжелому деформирующему артрозу.
Артроскопический шов мениска применим при его "свежих" разрывах в том диапазоне повреждений, когда консервативное лечение уже неэффективно, но целостность еще не нарушена выше критических значений. Данный метод является малоинвазивным, операция выполняется эндоскопически путем введения хирургических инструментов через миниразрезы в области колена.

Проведение артроскопической операции в Центре хирургии
Показания к операции
Показанием к сшиванию мениска артроскопическим методом является его "свежий" разрыв с сохранением значительного объема жизнеспособных тканей. Однако решение о целесообразности операции и технике ее выполнения принимает ортопед по результатам тщательного диагностического обследования. Ввиду сложности анатомического строения коленного сустава и особенностей его кровоснабжения необходимо доскональное рассмотрение характера и объема повреждения на основе МРТ и артроскопии.
Подготовка к артроскопическому сшиванию мениска
Операция выполняется в плановом порядке после комплексного обследования. Стандартный комплекс предоперационной подготовки включает в себя:
- МРТ коленного сустава.
- Оценку функции внешнего дыхания.
- Общий лабораторный анализ мочи.
- Исследование крови (общий и биохимический анализ, выявление ВИЧ, гепатитов и других инфекций, свертываемость, группу и резус-фактор).
- УЗИ вен на ногах.
- Консультация анестезиолога.
- Флюорография.
- ЭКГ.
- Консультация терапевта.
Дополнительные анализы и обследования могут быть назначены по рекомендации лечащего врача.
Если у вас нет возможности или желания проходить все предоперационное обследование в клинике, вы можете вызвать необходимых специалистов на дом. Аппаратные диагностические исследования выполняются по записи без очередей.

Техника выполнения артроскопического шва мениска



Вид анестезии выбирается индивидуально по результатам осмотра пациента анестезиологом — общая, спинальная или проводниковая.
Сшивание мениска артроскопическим доступом — технически сложная манипуляция, требующая высокого хирургического мастерства. Первый этап операции — введение артроскопа в полость сустава для уточненного диагностического исследования. Через другой прокол в нее подается физраствор, который препятствует кровотечению и улучшает визуализацию операционного поля. Увеличенное до 40-60 раз изображение передается с миниатюрной камеры артроскопа на монитор.
После оценки характера внутрисуставных повреждений хирург зачищает место разрыва хирургическим рашпилем для лучшего сращения тканей. После этого приступает к сшиванию разрыва мениска, используя для этого специальное устройство и нити. В зависимости от вида шва нити завязываются внутри или по наружной стороне суставной капсулы. Операция завершается контрольным осмотром внутрисуставной полости, удалением физраствора и наложением швов и стерильной повязки на операционные проколы.
Современные артроскопы все более совершенствуются, позволяя накладывать швы при разных локализациях разрыва, в том числе технически сложных для хирургического доступа.
Главным преимуществом операции является сохранение мениска, что значительно улучшает долгосрочный прогноз в отношении возможного развития артрозных деформаций коленного сустава.
Послеоперационная реабилитация
При всей своей сложности артроскопическая операция является малотравматичной и не требует продолжительной госпитализации. Спустя сутки или двое интенсивной терапии пациент выписывается на домашний режим. Необходимость разгрузки прооперированного сустава сохраняется до 4-6 недель. В течение этого времени необходимо использовать костыли, а затем трость, рекомендовано ношение специального ортреза.
Частота перевязок, сроки снятия швов, необходимость пункций сустава и график динамического роста разрешенных нагрузок на больную ногу определяются лечащим ортопедом. В дальнейшем необходимо с рекомендованной периодичностью проходить контрольные аппаратные обследования и осмотры.
Важно проследить за тем, чтобы были по возможности устранены факторы риска для процесса заживления поврежденного сустава. Специальные упражнения лечебной гимнастики ускорят восстановление и возврат к обычной двигательной активности.
На сегодняшний день артроскопическое лечение незапущенных разрывов мениска является относительно новым и перспективным направлением в данной области хирургии. И уже сегодня наши опытные хирурги успешно ставят на ноги многие десятки своих пациентов.
Телефон для получения информации, записи на прием или вызова ортопеда на дом +7 (495) 292-39-72.
Видео
Цены
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
